心外膜超声在非体外循环冠状动脉旁路移植术中对吻合口的评价

目的 探讨心外膜超声技术在非体外循环冠状动脉旁路移植术中对吻合口的评价及临床意义。方法 应用GE公司的新型心外膜超声探头对 3 2例非体外循环左乳内动脉左前降支动脉旁路移植术中吻合口进行检测。应用二维超声显像法 (2D)和彩色多普勒显像法 (CDFI)获得吻合口的二维声像图并显示血流通畅情况 ,同时测量吻合口的相关径线。结果 所有病例均获得质量好的吻合口 2D声像图 ,CDFI显示吻合口均通畅。 2D结合CDFI对吻合口的评价结果与术中瞬时测血流量技术 (TTFM )的结果相一致 ,与术后立即进行的造影结果对比 ,符合率为 10 0 %。结论 应用新型探头的心外膜超声技术对左乳内动脉左前降支动脉旁路移植术中吻合口的评价具有重要的临床意义。

升主动脉心外膜超声成像在冠状动脉旁路移植术中的价值

目的 探讨心外膜超声技术在冠状动脉旁路移植术中检查升主动脉的临床意义。方法 应用心外膜超声探头在45例非体外循环旁路移植术中对升主动脉进行检查,判定是否形成粥样斑块及其程度,同时与术者触诊所得出的结果进行比较。术者根据斑块部位及程度改变手术方法及方式。结果 45例中正常20例,动脉粥样斑块形成25例,其中轻度9 例、中度10例、重度6例。心外膜超声技术对升主动脉粥样斑块的检出率明显高于触诊检查。所有病例未发生围手术期中风。结论 应用心外膜超声技术可以较触诊更敏感地发现升主动脉粥样斑块形成,可以降低围手术期中风的发生率,具有重要的临床价值。