不同病因所致左心室肥厚患者Holter下间歇性CLBBB情况及心率变异性特点分析

目的:探讨不同病因所致左心室肥厚患者动态心电图(Holter)下间歇性的完全性左束支传导阻滞(CLBBB)情况及心率变异性特点。方法:选取2019年1月至2021年3月收治的左心室肥厚患者122例为研究对象,根据患者病因不同分为高血压所致的左心室肥厚患者45例(A组)、冠心病所致的左心室肥厚患者35例(B组)、主动脉瓣狭窄所致的左心室肥厚患者22例(C组)、肥厚型心肌病所致的左心室肥厚患者20例(D组)。所有患者接受心脏彩超检查,测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)。接受24 h Holter动态心电图检查,记录QTc间期、RV5左室电压、平均心率,计算平均窦性心搏RR间期标准差(SDNN)及CLBBB发生率。结果:四组患者的LVEF、LVEDd、心率、QTc和RV5比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的CLBBB发生率为35.56%,B组的CLBBB发生率为34.29%,均高于C组的9.09%、D组的10.00%(P<0.05)。A组的SDNN高于B组、C组、D组(P<0.05)。结论:不同病因所致左心室肥厚患者Holter下间歇性的CLBBB及心率变异性存在一定差异,CLBBB及心率变异性可为临床鉴别高血压、冠心病、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病所致的左心室肥厚提供参考。

McKenzie疗法联合肌内效贴治疗上交叉综合征的疗效观察

目的 观察McKenzie疗法联合肌内效贴治疗上交叉综合征(upper crossover syndrome,UCS)的临床疗效。方法 选取2021年7月至2022年4月于广州中医药大学第三附属医院就诊的UCS患者72例,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各36例;观察组患者给予Mc Kenzie疗法联合肌内效贴治疗,对照组患者给予常规推拿治疗,两组患者均治疗4周。比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、静态颈肩部姿势[头前伸角度(forward head angle,FHA)和圆肩角度(forward shoulder angle,FSA)]、颈椎关节活动度和颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)。结果 治疗前,两组患者的VAS评分、FHA、FSA、颈椎关节活动度和NDI比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的VAS评分、FHA、FSA和NDI均显著低于对照组(P<0.05),颈椎各方向活动度均显著大于对照组(P<0.05)。结论 Mc Kenzie疗法联合肌内效贴治疗UCS的临床疗效显著,可有效缓解患者的疼痛,调整异常姿势,改善颈椎功能,值得在临床推广运用。

活络效灵丹口服联合盐酸乙哌立松片治疗腰椎术后疼痛综合征的临床研究

目的:评价活络效灵丹口服联合盐酸乙哌立松片治疗腰椎术后疼痛综合征的临床疗效。方法:选取2020年6月—2022年6月我院收治的80例腰椎术后疼痛综合征患者作为研究对象,运用双盲法均分成参照组(n=40,应用盐酸乙哌立松片治疗)、联合组(n=40,运用活络效灵丹口服盐酸乙哌立松片治疗);比对两组的治疗结果。结果:两组接受治疗前的VAS评分、JOA评分、ODI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组VAS评分、ODI评分明显低于参照组,JOA评分则要高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用活络效灵丹、盐酸乙哌立松片治疗腰椎术后疼痛综合征,能够有效减轻疼痛程度,改善腰椎功能,促进提高生活质量。

儿科门诊雾化吸入治疗药物使用情况分析

本文主要探讨儿科门诊雾化吸入治疗药物后的使用情况,对其规范化管理进行探讨分析。方法:此次调查研究中,从本院门诊部是调查病例均来自于2021年11月至2022年10月时间段的儿科患者,对于雾化吸入治疗药物处方随机抽取2100份,对各种类型的儿科雾化吸入病例、处方诊断以及联合用药情况进行深入分析,对于不合理处方进行了剖析与总结。结果:此次调查研究中,表明雾化吸入治疗药物比例达到39.52%,联合用药占比22.49%,对于支气管炎、哮喘、多种呼吸道感染等门诊病例进行研究,发现不合理处方比例为9.85%。结论:本院儿科门诊雾化吸入治疗的药物总体是科学合理的,但也有个别药物使用率有点偏高,后续需要规范雾化吸入药物的使用情况,以提升雾化吸入治疗药物的效果。

丙泊酚复合纳布啡在女性患者无痛肠镜麻醉中的应用效果

目的探讨丙泊酚复合纳布啡在女性患者无痛肠镜麻醉中的应用效果。方法选取2022年4月至2023年4月揭西县第二人民医院收治的拟行无痛肠镜的60例女性患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。两组患者均静脉注射丙泊酚行全身麻醉,在注射丙泊酚前15 min,观察组静脉注射纳布啡,对照组则静脉注射等量生理盐水。检查过程中,根据两组患者是否发生体动反应,追加丙泊酚0.5 mg/kg。观察两组患者麻醉前、麻醉后、苏醒时的平均动脉压和心率,比较两组患者检查时丙泊酚的使用剂量、苏醒时间、观察室停留时间、不良反应发生情况。结果两组患者麻醉前、麻醉后、苏醒时平均动脉压和心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者检查时丙泊酚使用剂量低于对照组(P<0.05)。两组患者苏醒时间、观察室停留时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者恶心呕吐、眩晕发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合纳布啡用于女性患者无痛肠镜麻醉能减少丙泊酚用量,且不延长苏醒时间、观察室停留时间,应用安全且效果显著。

黄芪颗粒联合贝那普利治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床疗效

目的观察黄芪颗粒联合贝那普利治疗扩张型心肌病合并心力衰竭的临床疗效。方法 46例扩张型心肌病合并心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组23例。治疗组在予以利尿剂的基础上口服黄芪颗粒联合贝那普利,对照组在予以利尿剂的基础上口服贝那普利,连续观察3个月,观察比较两组患者临床治疗效果。结果治疗后,两组患者血压、心率、左心室射血分数(LVEF)、N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及6 min步行距离均较治疗前有所改善,且治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为91.30%,对照组为60.87%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组因心力衰竭再住院率为4.35%,低于对照组的30.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药副作用情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪颗粒联合贝那普利治疗扩张型心肌病合并心力衰竭临床疗效确切,明显改善患者心功能,提高治疗效果,值得推广。

无创通气联合血液透析治疗尿毒症并急性左心衰竭的疗效

目的探讨尿毒症并急性左心衰竭应用无创通气联合血液透析治疗的疗效。方法选取2014年1月~2018年12月我院收治的81例尿毒症并急性左心衰竭患者入组参与研究,通过完全随机法进行分组,包括对照组40例和观察组41例。两组患者均行常规治疗,对照组给予常规治疗基础上行血液透析疗法,观察组基于常规治疗和血液透析基础上行无创持续气道正压通气疗法,对两组患者治疗前后收缩压、心率、呼吸等生命体征指标,动脉血氧分压(PaO2)血钾(K)、左室射血分数、N端脑钠肽前体等指标进行比较。结果治疗前两组收缩压、心率、呼吸、动脉血氧分压(PaO2)血钾(K)、左室射血分数、N端脑钠肽前体等指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者收缩压、心率、呼吸、动脉血氧分压(PaO2)血钾(K)、左室射血分数、N端脑钠肽前体等指标均有所改善,观察组指标治疗后明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对尿毒症并急性左心衰竭患者实施无创通气与血液透析联合治疗效果理想,可有效提高患者临床疗效,改善患者心功能多项指标,进而控制患者病情进展,降低死亡率,因此该治疗方案可用于临床推广。

新活素联合无创机械通气治疗急性左心衰竭的临床疗效

目的:分析急性左心衰竭患者中使用无创机械通气与新活素联合治疗的临床价值。方法:将收治的70例急性左心衰竭患者作为研究对象,在立即给予镇静、取坐位、吸氧及快速利尿治疗的基础上,以完全随机法进行分组,将其分为治疗组(接受无创机械通气与新活素联合治疗)和常规组(接受无创机械通气与硝酸甘油联合治疗)各35例。将两组患者治疗后的血氧饱和度、尿量、心率、左心射血分数、左室舒张末期内径、血清N端脑钠肽前体等心功能情况与临床指标进行比较。结果:治疗后,相比于常规组,治疗组的血氧饱和度、尿量以及心率等临床指标较优,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的左心射血分数、左室舒张末期内径、血清N端脑钠肽前体等心功能指标较优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无创机械通气与新活素联合治疗对急性左心衰竭患者的效果较好,明显改善了患者的通气以及心功能情况,且可有效提高患者生活质量,该种疗法值得在临床中推广应用。

桑姜感冒注射液联合藿香正气口服液直肠给药治疗小儿暑湿呕吐的临床观察

目的探讨桑姜感冒注射液联合藿香正气口服液直肠给药治疗小儿暑湿呕吐的临床疗效。方法 150例小儿暑湿呕吐患儿,随机分成观察组和对照组,每组75例。观察组应用桑姜感冒注射液联合藿香正气口服液直肠给药治疗,对照组应用盐酸甲氧氯普胺注射液(胃复安)治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率90.7%、呕吐停止时间(16.4±9.6)h,对照组治疗总有效率72.0%、呕吐停止时间(23.6±12.8)h,观察组治疗总有效率及呕吐停止时间均优于对照组(P<0.05);两组用药过程中均未见严重不良反应。结论桑姜感冒注射液联合藿香正气口服液直肠给药治疗小儿暑湿呕吐的疗效显著,值得推广。

雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗小儿急性喉炎的疗效及安全分析

目的对比分析雾化吸入肾上腺素和吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒)治疗小儿急性喉炎的作用和安全性。方法 100例急性喉炎患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组给予雾化吸入肾上腺素治疗,对照组给予普米克令舒治疗。比较两组患儿的治疗效果和症状消失时间。结果观察组患儿治疗的总有效率92.00%显著高于对照组76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿的声音嘶哑消失时间(20.17±5.11)h、喉鸣音消失时间(27.45±2.46)h、吸气性呼吸困难消失时间(32.65±2.46)h均短于对照组的(28.18±5.91)、(45.13±6.48)、(48.18±8.15)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用雾化吸入肾上腺素治疗急性喉炎患儿相较普米克令舒能有效提高治疗效果,帮助患儿恢复身心健康,临床症状消失较快,值得使用和推广。

布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎的临床效果

观察分析布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿吸入性肺炎的临床疗效。通过随机抽样法,从我院2015年2月~2016年2月收治的新生儿吸入性肺炎中选取80例进行分析,按照1:1分组原则,分为观察组40例和对照组40例,对照组患儿采用氨溴索雾化吸入治疗,观察组患儿接受布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗,将研究情况纳入结果中。观察组患儿口吐泡沫、口周紫绀、肺部啰音、呼吸困难等症状消失时间短于对照组,观察组患儿临床治疗有效率95.00%,明显高于对照组的80.00%,观察组患儿住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿未出现明显不良反应。针对新生儿吸入性肺炎,采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗,有利于缓解临床症状,提高治疗有效率,缩短住院时间,未发生明显不良反应,安全可靠,具有重要的临床应用价值。

麝香保心丸联合比索洛尔治疗冠心病慢性心力衰竭观察

目的观察麝香保心丸联合比索洛尔治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效。方法选择确诊为冠心病心力衰竭患者106例,随机分为两组,治疗组予以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、正性肌力药物、扩血管药物治疗的基础上加服麝香保心丸联合比索洛尔,对照组在常规治疗的基础上口服比索洛尔,连续观察6个月,评估其治疗的效果。结果两组患者血压、心率、左室射血分数、N端脑钠肽前体、CO(心排血量)及6min步行距离等指标治疗后均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组左室射血分数、N端脑钠肽前体、CO(心排血量)及6min步行距离等指标治疗后明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者心功能指标改善优于对照组,治疗组总有效率84.9%,对照组总有效率为64.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸联合比索洛尔治疗冠心病慢性心力衰竭,疗效确切,明显改善冠心病慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

产前全程护理对高危妊娠初产妇分娩结局的影响

目的探讨产前全程护理对高危妊娠初产妇分娩结局的影响效果。方法本文选取2017年2月至2018年2月本院住院的高危妊娠初产妇(主要包括糖尿病和肝炎妊娠) 100例作为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组采用产前全程护理,对照组采用产前常规护理,将两组高危妊娠初产妇的护理效果进行比较。结果观察组分娩结局明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组谷丙转氨酶、白蛋白、总胆红素指标与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);护理干预后观察组空腹血糖水平与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),但均有改善。结论高危妊娠初产妇采取产前全程护理后,能改善分娩结局,提高护理满意度,值得临床推广。

血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义研究

总结分析血液检验在贫血鉴别诊断中的应用价值,从而为贫血的诊断提供理论依据。本次研究选择2014年1月~2015年6月接收的50例地中海贫血患者,80例缺铁性贫血患者。选择同一时间段内健康体检的80例非贫血人员作为对照组,比较分析不同人员血液检验的相关指标。在MCH以及MCV方面,对照组高于其余两组（P〈0.05）,具有统计学意义。在RBC、Hb以及RDW方面,缺铁性贫血与地中海贫血以及对照组存在较大差异（P〈0.05）,具有统计学意义。在RBC、RBC/MCV方面,地中海贫血与缺铁性贫血以及对照组之间有较大差异（P〈0.05）,具有统计学意义。通过检验血液中的不同指标可明确诊断贫血,同时不同指标之间的差异性有助于区分鉴别不同的贫血类型,可在临床推广应用。

布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果

目的探讨新生儿黄疸采取布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗的临床疗效。方法将96例新生儿黄疸患儿随机分为2组,对照组48例,单纯给予茵栀黄口服液治疗,观察组48例,给予布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗,治疗1周后,比较两组用药效果,并评价其用药不良反应。结果观察组治疗后血清总胆红素水平较治疗前明显下降(P<0.05);且观察组光疗时间、黄疸消退时间均短于对照组(P<0.05);观察组用药总有效率高于对照组(P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论对新生儿黄疸患儿采取布拉氏酵母菌联合茵栀黄口服液治疗,促进患儿临床症状的改善,且用药安全性较好。

小剂量肝素治疗新生儿寒冷损伤综合征

目的观察分析新生儿寒冷损伤综合征应用小剂量肝素治疗的临床效果。方法 90例新生儿寒冷损伤综合征患儿,通过双色球随机分组法分为观察组和对照组,各45例。对照组患儿实施常规综合性治疗,观察组患儿在此基础上给予小剂量肝素治疗,对两组患儿临床治疗效果进行评价。结果观察组患儿治疗总有效率为93.33%,显著优于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿精神反应差、吃奶差、低体温、尿量减少、皮肤硬肿症状恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。结论针对新生儿寒冷损伤综合征静脉滴注小剂量肝素,有利于缓解临床症状,提高治疗效果,促进新生儿健康成长,值得临床推广应用。

急慢性白血病行血液分析检验的价值分析以及中西医治疗的展望

目的:对急慢性白血病行血液分析检验的价值进行分析。方法:50例急慢性白血病患者,按急慢性程度分为A组和B组,各25例。另选取50例健康人(C组)、50例严重细菌感染患者(D组)进行对比实验。对所有受检者进行血液分析,并对比白细胞计数、血红蛋白水平、C反应蛋白水平指标。结果:A组、B组、D组的白细胞计数均高于C组(P<0.05),但A组、B组均高于D组(P<0.05),A组、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组的血红蛋白水平均低于C组、D组(P<0.05),但A组与B组相比、C组与D组比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组C反应蛋白水平均高于其他三组(P<0.05),A组、B组高于C组(P<0.05),但A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血小板:D组>C组>B组>A组(P<0.05);红细胞水平:(C组和D组)>B组>A组(P<0.05),C组、D组比较,差异无统计学意义(P>0.05);平均红细胞体积:(C组和D组)>B组>A组(P<0.05),C组、D组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液分析对诊断急慢性白血病及严重细菌感染与急慢性白血病的鉴别诊断具有十分重大的临床价值,而且以健康人作为参考,确诊率更高。

胺碘酮治疗急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的疗效观察

目的研究胺碘酮治疗急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的效果。方法选择我院2016年3月至2017年6月间收治的急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者56例,根据治疗方法的不同分为两组。对照组27例患者实施常规对症疗法,观察组29例患者在常规对症疗法的基础上加用胺碘酮治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率,以及治疗前后的心率、左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)。结果治疗48 h后,观察组的总有效率为100.00%,显著高于对照组的85.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗48 h后的LVEF和心率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮用于急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者的治疗中效果显著,能快速缓解患者的心律失常症状,改善心功能。

液体栓塞剂Onyx在脑动静脉畸形栓塞术中的安全性及疗效

目的:为了探究液体栓塞剂Onyx在脑动静脉畸形栓塞术中的安全性及疗效。方法:选取2017年1月至2021年3月期间于我院及揭阳市人民医院住院治疗的50例脑动静脉畸形患者为本次研究的研究对象,将其随机平均分为对照组和研究组,每组各25例。其中对照组男15例、女10例,年龄23~78岁,平均年龄(51.53±2.68)岁;研究组男14例、女11例,年龄22~76岁,平均年龄(50.86±3.06)岁。两组研究对象所有一般资料之间比较均无差异(P>0.05),具有可比性。对照组采用外科胶Glubran2介入栓塞治疗,研究组采用液体栓塞剂Onyx介入治疗。结果:两组研究对象经过相应的手术治疗后,研究组总有效率为92.0%,显著高于对照组的总有效率76.0%,且研究组患者并发症的发生率为12.0%,明显低于对照组患者并发症的发生率28.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时一年后随访进行影像学检查结果显示,研究组病灶基本完全消失的比率为64.0%,显著高于对照组的40.0%,且研究组病灶大基本没有消失甚至增加的比率为4.0%,明显低于对照组的12%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:液体栓塞剂Onyx应用于脑动静脉畸形,可以有效缓解患者的临床症状,治疗效果较好,且具有一定的安全性,值得临床推广。