食管癌的CT诊断价值

目的探讨食管癌的CT表现及诊断价值。方法对42例经手术病理或胃镜活检证实为食管癌患者的手术病理资料及CT表现进行回顾性分析。结果 42例食管癌患者均有食管壁增厚,其中食管壁环形增厚35例,管壁偏侧性增厚7例。邻近组织浸润17例,其中肿瘤侵犯气管7例、血管6例、纵隔胸膜3例、心包1例,其中3例是多结构同时侵犯。纵膈淋巴结肿大转移14例,肝转移3例,肺转移2例。结论 CT能显示食管癌的形态、大小,判定有无周围浸润、淋巴结及远处脏器转移,对疾病的评估和治疗方案的选择具有重要的价值。

妇科急腹症的CT诊断

目的探讨妇科急腹症的CT表现,以提高对妇科急腹症的CT诊断水平。方法对35例妇科急腹症患者的临床资料及影像学资料进行回顾性分析。结果 35例患者中CT诊断为急性盆腔炎12例,表现为附件增粗及盆腔积液;盆腔脓肿4例,表现为子宫直肠陷窝囊性密度减低区,周边呈渗出样改变,边界模糊,增强扫描呈环形边缘强化,囊内低密度区无强化;异位妊娠及黄体破裂出血各6例,表现为子宫直肠陷窝或附件区类圆形混杂密度包块,边界不清,CT值为42～65 HU,增强扫描见包膜强化,囊内密度未见增高,并见盆腔内积液;子宫内膜异位4例,位于附件区,表现为不均匀混杂密度囊性病变,呈壁薄、多房性,边界不清,增强扫描囊壁呈不规则多环形强化;卵巢囊腺瘤蒂扭转并出血3例,CT表现为单房或多房囊性肿块,囊壁薄均匀,内见高密度积血影沉积,CT值为40～75 HU,增强扫描囊壁强化,囊内密度未见增高。结论妇科急腹症中进行CT检查对临床定性诊断可以起到明显的辅助作用,能多方位显示盆腔组织器官解剖结构关系及病理变化表现,能快速诊断急性病因,可作为除育龄期女性及儿童外大多数女性患者的首选检查方法。

急性上消化道穿孔的螺旋CT诊断

目的探讨螺旋CT对急性上消化道穿孔的诊断价值。方法对49例经手术证实的急性上消化道穿孔患者的CT影像资料进行回顾性分析。结果 49例患者中,十二指肠溃疡穿孔33例(67.35%);胃溃疡穿孔16例(32.65%),其中胃窦前壁穿孔9例(56.25%),胃小弯前壁穿孔7例(43.75%)。腹腔游离气体49例(100.00%),腹腔积液46例(93.88%),胃肠道壁不规则增厚或周围脂肪层模糊23例(46.94%)。结论通过螺旋CT诊断上消化道穿孔的患者,可以明确患者穿孔的病灶,能弥补X线平片的不足,为临床外科急腹症提供快速而可靠的诊断依据。

子宫肌瘤螺旋CT检查的临床价值

目的:探讨子宫肌瘤螺旋CT检查的表现及临床价值。材料与方法:回顾性分析46例经手术病理证实的子宫肌瘤的CT表现及手术病理资料。结果:壁间肌瘤34例,主要表现为子宫增大;黏膜下子宫肌瘤4例,表现为宫腔内卵圆形稍低密度占位性肿块;浆膜下肌瘤8例,主要征象是子宫肿块呈明显分叶状或子宫边缘的圆形肿块;肿瘤较大可有低密度坏死灶或钙化灶;增强CT扫描可显示肿瘤边缘及内部结构。结论:螺旋CT能显示子宫肌瘤的位置、大小以及与子宫的关系,对疾病诊断和治疗具有重要的价值。

颅内单发转移瘤的CT诊断及误诊分析

目的探讨颅内单发转移瘤的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析42例经手术病理证实或临床综合诊断确诊的颅内单发转移瘤CT表现。结果病灶位于皮质及皮质下区34例,小脑5例,松果体区2例,桥脑1例。CT平扫表现为:囊实性23例,实性12例,囊性7例;增强扫描表现为4种类型:囊实形强化17例,不规则环形强化12例,结节形强化9例,均匀强化4例;38例瘤周水肿较明显。误诊为胶质瘤13例,脑膜瘤4例,生殖细胞瘤例2例,脑脓肿2例。结论颅内单发转移瘤多位于大脑灰白质交界区,CT表现多样,可表现为结节、环形及囊实性不规则形,多伴有明显水肿,水肿与周围组织分界较清晰,当缺乏原发病史时,易与颅内其他单发病变混淆,年龄、发生部位、边界、增强形态等有助于鉴别诊断。

急性阑尾炎CT检查的临床价值

目的:探讨急性阑尾炎CT检查的临床价值。材料与方法:经临床确诊的56例急性阑尾炎的表现进行回顾性分析。结果:阑尾肿大增粗44例,阑尾盲肠周围炎36例,阑尾周围脓肿12例,2例中有4个粪石,右侧结肠旁沟积液16例,盲肠末端肠壁增厚8例,右侧腰大肌影模糊4例。结论:CT是诊断急性阑尾炎的有效手段,尤其能为临床合理治疗提供有利的帮助。

结肠癌螺旋CT检查的临床价值

目的:探讨螺旋CT在结肠癌的表现及临床价值。材料与方法:回顾性分析30例经手术病理证实的结肠癌的CT表现及手术病理资料。结果:发生部位:升结肠癌10例,降结肠癌6例,乙状结肠癌14例;组织类型:腺癌26例,黏液腺癌3例,乳头状腺癌1例。CT表现为病变肠管增厚,腔内肿块,肠腔狭窄及其浆膜面毛糙,病变侵犯邻近器官,淋巴结肿大及远处转移。结论:螺旋CT检查对结肠癌诊断和分期具有一定的价值。

贲门癌的CT诊断

目的分析贲门癌的CT表现,探讨CT检查在贲门癌临床诊断中的价值。方法回顾性分析46例经手术病理或胃镜活检证实的贲门癌患者的CT表现及手术病理资料。结果 46例贲门癌患者CT表现:贲门区管壁增厚46例,腔内肿块25例,邻近组织浸润19例,淋巴结肿大16例,远处转移7例。结论 CT能显示贲门癌的形态、大小,判定有无周围浸润、淋巴结及远处脏器转移,对疾病的评估和治疗方案的选择具有重要的价值。

女性盆腔良性病变的CT诊断

目的 :分析和总结女性盆腔良性病变在CT上的表现。材料与方法 :2 7例女性盆腔良性病变 ,共 32个病灶 ,年龄 2 2岁～ 70岁。平均 43岁。 2 3例同时行增强扫描。结果 :(1)来源于生殖系统的良性肿瘤包括子宫肌瘤 7例 ,卵巢囊肿 9例 ,卵巢囊腺瘤 5例 ,畸胎瘤 3例 ,卵巢纤维瘤 1例。 (2 )非肿瘤性病变包括子宫腺肌病 3例 ,输卵管妊娠 2例 ,盆腔脓肿 2例。结论 :(1)CT能显示病变的组织学特征 ,对畸胎瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢囊腺瘤等可作定性诊断。 (2 )肿块出现囊内乳头状结节 ,壁厚而不规则及肿块坏死等恶性肿瘤征象 ,有时也可能为良性病变 ,应加以鉴别。 (3)子宫腺肌病、输卵管妊娠、盆腔脓肿缺乏特异CT表现 ,应结合临床全面分析。

食管癌CT检查的临床价值

目的探讨CT对食管癌诊断的临床应用价值。方法回顾性分析39例(术前26例,术后13例)食管癌患者的CT资料。测量正常食管厚度、食管癌累及的范围、直径和管壁厚度及病变与主动脉接触面夹角,观察食管周围脂肪是否存在及术后患者转移灶的部位及数量。结果正常食管壁厚度1.8mm(1.0～3.0mm),食管癌长度范围2.0～11.0cm,平均6.2cm、直径范围2.0～4.2cm,平均2.9cm,病变食管壁厚度1.0～3.0cm,平均1.7cm、夹角小于45°和大于90°各7例,45°～90°11例;食管癌术后患者有纵隔、胸廓、肺、肝等处转移。结论CT对食管癌的诊断与评价有重要临床价值。

胸部外伤CT检查的临床价值

目的:探讨胸部外伤病变CT检查的临床应用及临床价值。材料与方法:收集我院2010年1月至2013年5月95例经CT诊断的胸部外伤的相关临床资料,并对其进行总结和分析。结果:经CT扫描,显示CT比常规X线平片在胸部外伤的诊断中更具优势。结论:胸部外伤多为复合性损伤,运用CT诊断比X线平片诊断优势非常显著,大大减少了误诊和漏诊,为临床诊治提供了有效的依据。

螺旋CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病CT扫描的诊断价值。方法对75例有围生期窒息史,且有临床症状的病例进行CT扫描,取得完整的临床及CT资料后进行综合分析。结果 75例患者中轻度28例,中度38例,重度9例,合并蛛网膜下腔出血28例,脑室内出血4例,脑出血2例,硬膜下血肿3例。结论 CT对新生儿缺氧缺血性脑病能明确作出诊断,并能清晰显示病变部位、范围及程度,对临床治疗和预后评估有重要意义。

螺旋CT在食管癌外科术后检查中的临床价值

目的:探讨螺旋CT对食管癌患者进行术后检查的CT表现及在临床治疗中的重要价值。材料与方法:回顾性分析50例食管癌外科术后患者的临床及CT检查结果资料。结果:50例中,所有病例均能清楚显示术后吻合口及其周围情况,吻合口肿瘤复发者8例,淋巴结增大转移及远处转移者25例。结论:螺旋CT在食管癌术后患者的复查中十分重要,能准确判断有无周围组织侵犯、复发、远处转移等,对临床医生判断预后、调整治疗方案有非常重要的指导意义。

成人型多囊肾的CT诊断

目的:探讨成人型多囊肾的CT诊断价值。材料与方法:回顾性分析15例成人型多囊肾患者的CT表现及临床表现资料。结果:15例均可见双肾满布无数个大小不等之囊性低密度影,囊腔内出血2例,囊壁钙化5例,伴肾结石9例,伴胰腺囊肿2例,伴多囊肝5例。结论:成人型多囊肾具有特征性的CT征象,CT多能准确诊断。

单排螺旋CT检查在冠状动脉钙化诊断中的应用价值分析

目的探讨单排螺旋CT检查在冠状动脉钙化诊断中的应用价值。方法选取2011年6月—2013年3月我院收治的疑似冠心病患者74例,均采用单排螺旋CT扫描机与冠状动脉造影检查,冠状动脉造影检查为诊断冠心病的＂金标准＂,观察单排螺旋CT诊断冠状动脉钙化的特异度、敏感度与准确度。结果单排螺旋CT诊断冠状动脉钙化的敏感度为93.3%,特异度为86.2%,阳性预测值为91.6%,阴性预测值为89.3%。冠心病患者钙化积分为（226.7±167.9）分,高于非冠心病患者的（21.4±3.8）分（P〈0.05）。不同年龄患者冠状动脉钙化积分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,其中〉75岁者高于66～75岁者高于51～65岁者高于≤50岁者（P〈0.05）。结论在冠状动脉钙化诊断中,单排螺旋CT检查具有较高的临床应用价值,且具有无创伤、操作简单、检出率高、安全准确等优点,不仅能早期诊断冠心病,还是筛查冠心病患者冠状动脉钙化的有效手段。