改良小切口手术治疗甲状腺瘤临床效果分析

目的:探讨改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤效果研究。方法:将2018年3月至2019年3月在揭阳产业转移工业园区人民医院外科治疗的92例甲状腺瘤患者随机分为两组,对照组采用传统甲状腺切除术治疗,观察组采用改良小切口手术治疗,比较两组患者的手术疗效、手术及恢复指标变化、并发症发生率。结果:观察组治疗有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、切口长度、术中出血量、术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染、颈前区疼痛、颈部麻木、皮下结节、吞咽困难、切口粘连等并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良小切口手术治疗甲状腺瘤效果显著,切除效果更好,手术创伤更小,术后恢复更快,且并发症发生率更低。

减孔腹腔镜手术对直肠癌患者应激反应及美容效果的影响

目的探讨减孔腹腔镜手术对直肠癌患者应激反应及美容效果的影响,为临床治疗直肠癌提供参考。方法回顾性分析行腹腔镜手术治疗的50例直肠癌患者临床资料,对照组24例采取常规腹腔镜手术,观察组26例采取减孔腹腔镜手术。比较两组术前、术后第3天的应激反应(皮质醇、肾上腺素)及术后随访1年术口瘢痕美容情况[应用瘢痕美容评估与评级(SCAR)评估)]。结果术后第3天,两组皮质醇、肾上腺素水平均高于术前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访1年,两组SCAR评分均低于术前,且观察组SCAR评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌患者应用减孔腹腔镜手术,可有效减轻应激反应,且瘢痕美容效果更好。

单纯性肾囊肿腹腔镜微创治疗的效果分析

目的:探究传统三孔、单操作孔及单孔后腹腔镜下行肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的效果。方法:选取2018年3月至2019年3月在揭阳产业转移工业园区人民医院泌尿外科治疗的90例单纯性肾囊肿患者,随机分为A、B、C三组,每组30例,A组使用传统三孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,B组使用单操作孔腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,C组使用单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,比较三组的各项手术指标、并发症发生率、血清标志物水平变化。结果:A组和B组的手术时间、术中出血量明显少于C组,差异具有统计学意义(P<0.05),而三组在术后卧床时间、住院时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组在感染、血尿、尿瘘等并发症发生率上明显少于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组术后48 h的C反应蛋白(CRP)及内皮素(ET)水平明显低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔后腹腔镜下行肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿与传统三孔、单操作孔相比优势并不明显,手术时间长,出血量相对较多,对操作技术的要求高,但并发症发生率低,术后炎症反应程度较轻,临床可根据实际情况选择术式。