米诺环素等联合用药并配合中药麻黄升麻汤加减治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效观察

目的探讨以米诺环素为基础联合用药并配合中药麻黄升麻汤加减治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的有效性和安全性。方法选择该院重症监护室(ICU)及ICU观察室于2013-01~2018-03收治的多重耐药鲍曼不动杆菌致肺炎患者34例,随机分为治疗组和对照组,每组17例。对照组予米诺环素(0.2 g/d,首剂加倍)联合头孢哌酮舒巴坦钠大剂量(12 g/d),或联合哌拉西林他唑巴坦(11.25 g/d)等治疗方案。治疗组在此基础上配合中药麻黄升麻汤加减治疗。均以14 d为1个疗程,1个疗程结束后,观察比较两组患者临床总有效率、细菌清除率、血清炎性标志物改善情况。结果治疗组临床总有效率、细菌清除率高于对照组(P<0.05)。治疗组血清炎性标志物改善治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用米诺环素(0.2 g/d,首剂加倍)联合头孢哌酮舒巴坦钠大剂量(12 g/d),或联合哌拉西林他唑巴坦(11.25 g/d),配合中药麻黄升麻汤加减的治疗方案可明显降低血清炎性因子水平,提高对多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效及鲍曼不动杆菌的细菌清除率,值得临床推广应用。