突发性耳聋综合治疗临床分析

目的探讨突发性耳聋的综合治疗效果。方法回顾分析50例突发性耳聋综合治疗的临床资料。结果应用CTP治疗突发性聋有效,应用针灸治疗突发性聋能够提高治疗效果。总有效率90.0%。结论临床上,在患者条件适合,药物、设施配合的基础上,早期、合理地选用联合药物、针灸综合治疗,是治疗突发性聋的最佳方案。

侵袭型霉菌性鼻窦炎的CT诊断与临床

目的 探讨侵袭性霉菌性鼻窦炎CT表现及诊断价值。方法 回顾性分析32例经手术病理证实的侵袭型霉菌性鼻窦炎CT及临床表现,提出诊断和鉴别诊断要点。结果 侵袭型霉菌性鼻窦炎主要CT表现有:病变多为单侧性,对侧鼻窦正常;病变多位于上颌窦或以上颌窦为主,可累及其他鼻窦;病变窦腔密度增高,不均匀,内有小团状,砂粒状、条状高密度钙化影;有鼻窦壁骨质破坏。结论 CT检查是诊断侵袭型霉菌性鼻窦炎有价值的方法。

小儿气管异物34例临床分析

目的探讨小儿气管异物的临床特点、诊断及误诊原因。法回顾分析34例小儿气管异物的临床方资料。结果小儿气管异物主要症状:阵发性呛咳34例,明显异物吸入史28例,发热24例,吸气性呼吸困难19例。主要体征呼吸音改变减弱或增强19例,干湿性罗音24例。胸片示肺不张9例,肺气肿10例,肺炎8例。入院时误诊。误诊主要病种为感冒、喉炎、气管支气管炎、肺炎、肺不张等。结论病史不全,对本病认识不足,警惕性不高而未能询问有关病史,易误诊。临床上有异物接触史;突然出现的阵发性或持续性呛咳;气管前可听到拍击声或触到拍击感;胸透可见纵隔摆动征象,这是呼吸道异物的典型症状与体征,即可作明确的诊断。

纤维喉镜手术摘除声带息肉、小结96例分析

目的探讨纤维喉镜手术摘除声带息肉、小结的意义。方法采用日本产OlympusENF-T3型光导纤维喉镜,CLH-250型冷光源。从一侧鼻腔导入纤维喉镜的镜管,进入喉前庭后先检查病变情况,然后令助手导入杯状息肉钳。打开钳头,转至其开口与声带边缘平行位时固定,使息肉或小结位于两钳叶之间,收紧钳头,抽出息肉钳,摘除声带息肉或小结;如遇残留,可再次或多次钳取。结果本组病例无术中呼吸困难,正常声带组织无损伤。术后当即均感发声有不同程度好转。结论对声带非广基息肉及小结,声带前连合息肉,在纤维喉镜下手术摘除,钳取准确,损伤小,术后反应轻,弥补了传统手术的不足。

175例纤维鼻咽镜检查、活检临床分析

目的 探讨纤维鼻咽镜对鼻咽部疾病患者的检查及纤维鼻咽镜下鼻咽部取活检的意义。方法 应用纤维鼻咽喉镜检查,对需要取组织送病理检查的病人,采用大号的鼻咽活检硬钳进行取检。结果 通过纤维鼻咽喉镜检查,然后在结合病史、病状作出正确的诊断,诊断准确率高。纤维鼻咽镜下鼻咽部取活检,每次均能取组织送病理检查确诊。结论 应用纤维鼻咽喉镜检查,能对腔内各个视野进行检查,检查时病人痛苦小、安全,几乎没有禁忌证,对咽反射过度敏感、舌根过高、会厌上抬受限、张口困难、颈项粗短、颈椎病等间接无法检查的,都可检查,能对鼻咽的疾病进行诊断及鉴别诊断。对CT检查无法明确诊断的进行诊断及鉴别诊断。在取鼻咽活检时,可以在镜的直视下,把活检钳放置于肿瘤部位准确钳取,必要时可在同一部位作第二次钳取或者作多个部位钳取。诊断、活检准确率高。

耳内镜下外耳道清理联合碘伏治疗真菌性外耳道炎的临床观察

目的:探讨耳内镜下行外耳道清理联合碘伏治疗真菌性外耳道炎(FOE)的效果。方法:将我院耳鼻喉科2020年1月—12月门诊接诊的200例FOE患者随机分为实验组(耳内镜外耳道清理+碘伏)、对照1组(直视下外耳道清理+硼酸滴耳液)、对照2组(直视下外耳道清理+碘伏)、对照3组(内镜下外耳道清理+硼酸滴耳液),各50例;比较四组治疗效果和不良反应发生率。结果:实验组的总有效率(94.00%)显著高于对照1组(70.00%)、对照2组(74.00%)、对照3组的(80.00%),P<0.05;实验组患者不良反应发生率为2.00%,显著低于对照1组(20.00%)、对照2组(18.00%)、对照3组的(16.00%),P<0.05。结论:FOE应用耳内镜下行外耳道清理联合碘伏治疗疗效确切,安全性较高,值得临床推广。

肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察

目的分析小儿急性喉炎患者采取雾化吸入布地奈德联合肾上腺素治疗的临床疗效。方法此次研究选取揭阳市人民医院收治的急性喉炎患儿76例随机分为各38例的两组,计划组与预设组分别采取雾化吸入布地奈德联合肾上腺素治疗与仅采取雾化吸入布地奈德治疗,比较组间临床疗效。结果组间喉鸣消失时间、声音嘶哑消失时间、犬吠样咳嗽消失时间、呼吸困难消失时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗有效率方面,计划组与预设组比较前者更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性喉炎患儿采取雾化吸入布地奈德联合肾上腺素治疗,有利于改善患者不良症状,提升治疗有效率。

石膏固定法治疗耳廓假性囊肿

耳廓假性囊肿是耳鼻喉科的常见疾病,影响病人面部外观,如治疗不当,可致人为耳廓化脓性感染或终生耳廓畸形。

新生儿听力筛查质量的影响因素分析

目的探讨在新生儿听力筛查中如何采取相应措施以提高筛查质量。方法对835例新生儿采用畸变产物耳声发射进行听力筛查，经过第1、2、3次听力筛查，最终5例未通过，经听性脑干反应测听（ASR）检查确诊听力障碍3例。筛查过程中不断总结经验，以提高筛查质量。结果筛查新生儿835例，未通过率0．60％。ABR确诊听力障碍发病率0．36％，听力筛查阳性率0．24％。结论新生儿听力筛查过程中应注意：通过选择筛查时问；清洁外耳道并行电耳镜检查；控制环境噪声，根据新生儿状态调整测试方法；检测较准耳声发射听力筛查仪器，选择合适耳塞，正确放置探头；结合声阻抗检查，并对听力筛查通过的高危新生儿进行长期听力随访，可提高筛查质量，降低假阳性率以及避免假阴性的发生。

鼻内镜下治疗鼻出血206例疗效观察

目的探讨鼻内镜下治疗鼻出血的手术方法和疗效。方法收集耳鼻喉科2008年2月-2012年2月因反复出血行鼻内镜检查止血术的206例鼻出血患者临床资料。在鼻内镜直视下明确出血情况,根据病情不同选择单极电凝烧灼、可吸收明胶海绵保护创面或凡士林纱条局部填塞等不同的止血方法止血,观察疗效。结果 1次手术治愈179例(86.9%),2次手术治愈21例(10.2%),3次手术治愈6例(2.9%),总有效率100%。术中发现鼻中隔偏曲12例,鼻息肉3例,鼻微小血管瘤3例,除微小血管瘤术中处理外,余嘱1个月后手术治疗。随访3～6个月无一例再出血,无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、心脑血管意外等不良并发症发生。结论鼻内镜下探查止血术具有准确、有效、无痛、安全等优点,大大减少患者的痛苦,值得临床推广应用。