期刊文献+
共找到14篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
人工关节置换与PFNA内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的比较分析 被引量:9
1
作者 陈松亮 林涌生 +2 位作者 郭仰丹 李扬 林志斌 《中国实用医药》 2019年第9期58-59,共2页
目的比较人工关节置换与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法 97例骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者,按手术方法不同分为对照组(71例)及观察组(26例)。对照组采用PFNA内固定治疗,观察组... 目的比较人工关节置换与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法 97例骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者,按手术方法不同分为对照组(71例)及观察组(26例)。对照组采用PFNA内固定治疗,观察组采用人工关节置换治疗。比较两组患者的髋关节功能优良率、手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量、术后负重时间、术后功能恢复时间及并发症发生情况。结果观察组患者髋关节功能优良率为92.31%,对照组患者髋关节功能优良率为73.24%,观察组患者髋关节功能优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间、术后负重时间、术后功能恢复时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量均多于对照组,差异均具有统计学意义(t=4.732、3.453、20.695、11.265、38.081、52.351, P<0.05)。观察组并发症发生率为3.85%,对照组并发症发生率为21.13%,观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工关节置换治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的效果更佳,并发症发生率低,术后恢复快,髋关节功能恢复好,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折 人工关节置换 股骨近端防旋髓内钉内固定
下载PDF
复杂胫骨平台骨折关节镜辅助下微创手术治疗 被引量:4
2
作者 郭仰丹 林涌生 +4 位作者 郑宁 黄武斌 李扬 陈松亮 林志斌 《中国医药科学》 2017年第6期162-164,共3页
目的研究关节镜辅助下微创手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将2015年6月~2016年6月在我院接受治疗的60例复杂胫骨平台骨折患者随机分为两组,对照组30位患者采用传统的切开复位内固定治疗,观察组30位患者实施关节镜辅助下微创... 目的研究关节镜辅助下微创手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将2015年6月~2016年6月在我院接受治疗的60例复杂胫骨平台骨折患者随机分为两组,对照组30位患者采用传统的切开复位内固定治疗,观察组30位患者实施关节镜辅助下微创手术治疗。结果观察组患者治疗优良率(93.33%)显著优于对照组(66.67%)。观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间及骨折愈合时间显著短于对照组,观察组患者VAS评分显著低于对照组,HSS评分及屈伸活动度显著高于对照组。结论关节镜辅助下微创手术治疗可显著提高患者临床治疗优良率,缩短患者手术时间、住院时间及骨折愈合时间,降低术中出血量及疼痛感,术后关节功能恢复与活动度恢复情况理想。 展开更多
关键词 复杂胫骨平台骨折 关节镜 微创手术 切开复位内固定
下载PDF
胫骨近端形态与前交叉韧带损伤的研究现状
3
作者 李扬 吴家文 +2 位作者 陈宏 林志斌 林涌生 《国际医药卫生导报》 2021年第7期1013-1016,共4页
随着经济的发展与生活水准的提高,人们的运动需求逐渐提升,随之而来的是运动损伤的增加。前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是最常见的运动损伤之一。胫骨近端的解剖形态是ACL损伤的相关因素;但是,国内对于此方面的研究... 随着经济的发展与生活水准的提高,人们的运动需求逐渐提升,随之而来的是运动损伤的增加。前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤是最常见的运动损伤之一。胫骨近端的解剖形态是ACL损伤的相关因素;但是,国内对于此方面的研究尚不多见,且对于胫骨近端解剖形态的临床意义仍存在着争议。笔者通过参阅相关文献对胫骨近端的解剖学形态与其临床意义作一综述,以期为胫骨近端的解剖学形态与ACL损伤之间的相关性研究提供理论基础。 展开更多
关键词 胫骨近端 解剖形态 前交叉韧带
下载PDF
加速康复外科理念在老年肱骨近端骨折锁定钢板内固定术中的应用策略 被引量:16
4
作者 陈义藩 郑宁 +1 位作者 林可新 林涌生 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第5期520-522,共3页
目的探讨加速康复外科理念在老年肱骨近端骨折锁定钢板内固定手术中的应用策略。方法纳入自2015-07—2018-02采用锁定钢板内固定治疗的83例老年肱骨近端骨折,前期40例进行常规围手术期管理(常规组),后期43例采用加速康复外科理念指导围... 目的探讨加速康复外科理念在老年肱骨近端骨折锁定钢板内固定手术中的应用策略。方法纳入自2015-07—2018-02采用锁定钢板内固定治疗的83例老年肱骨近端骨折,前期40例进行常规围手术期管理(常规组),后期43例采用加速康复外科理念指导围手术期管理(加速组)。结果 83例均获得随访,随访时间平均12.6(5~23)个月。加速组与常规组各有1例骨折延迟愈合,但均未出现内固定松动、断裂。与常规组比,加速组术后住院时间明显更短,胃肠道反应发生率明显更低,术后3、7 d的血红蛋白及白蛋白水平明显更高,术前1 d、术后1 d、术后3 d疼痛VAS评分明显更低,术后2、4、12周肩关节功能Neer评分明显更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论加速康复外科理念在老年肱骨近端骨折锁定钢板内固定手术中合理应用可减轻患者术后疼痛和胃肠道反应,缩短住院时间,促进术后肩关节功能恢复。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 加速康复外科理念 锁定钢板 内固定
原文传递
两种不同治疗方式治疗ACL断裂的疗效对比 被引量:4
5
作者 陈松亮 林涌生 +2 位作者 郭仰丹 李扬 林志斌 《河北医学》 CAS 2019年第6期998-1002,共5页
目的:比较两种不同治疗方式治疗前交叉韧带(ACL)断裂的疗效。方法:收集本院2014年9月至2018年8月63例ACL断裂患者的临床资料,根据患者治疗方法的不同,分为无减张组(41例)采取常规解剖重建和术后康复,未采取减张技术治疗;减张组(22例)采... 目的:比较两种不同治疗方式治疗前交叉韧带(ACL)断裂的疗效。方法:收集本院2014年9月至2018年8月63例ACL断裂患者的临床资料,根据患者治疗方法的不同,分为无减张组(41例)采取常规解剖重建和术后康复,未采取减张技术治疗;减张组(22例)采用减张技术解剖重建及术后快速康复治疗。两组患者均术后随访,并比较两组手术前后患膝屈曲度、Lysholm膝关节评分及美国特种外科医院(HSS)评分情况,记录随访期间患者并发症的发生情况。结果:63例患者术后均获随访,平均随访时间(14.05±2.25)个月。无减张组术后韧带松弛2例,关节僵硬1例;减张组术后未见并发症的发生,韧带生长状况良好。与术前相比,两组患者术后1、3个月患膝屈曲度明显升高,且减张组术后患膝屈曲度较未减张组明显升高(P<0.05)。术后3、6、12个月,两组患者Lysholm膝关节评分较术前均明显增加,且减张组术后评分较无减张组评分明显增加(P<0.05)。相比术前,两组患者术后3、6、12个月HSS评分均明显增加,且减张组术后评分较无减张组评分明显增加(P<0.05)。结论:采用减张技术解剖重建及术后快速康复治疗可有效改善ACL断裂患者术后患膝功能,促进膝关节功能恢复,且可减少并发症的发生,具有良好的安全性,有助于促进患者运动功能的恢复,其临床疗效明显优于未应用减张技术者。 展开更多
关键词 前交叉韧带断裂 减张技术 膝关节 解剖重建 术后快速康复治疗
下载PDF
探讨两种不同的冷疗方法对膝关节镜术后患者康复效果的影响 被引量:4
6
作者 周妍 陈典鸿 《当代护士(上旬刊)》 2019年第7期64-66,共3页
目的研究两种不同的冷疗方法对膝关节镜术后患者消肿、止痛和关节功能的康复效果。方法选取本科2016年7月~2017年9月行关节镜手术的100例患者为研究对象。随机分为两组,每组各50例,观察组术后早期(1周内)采用冰袋冷敷法,1周后使用冷热... 目的研究两种不同的冷疗方法对膝关节镜术后患者消肿、止痛和关节功能的康复效果。方法选取本科2016年7月~2017年9月行关节镜手术的100例患者为研究对象。随机分为两组,每组各50例,观察组术后早期(1周内)采用冰袋冷敷法,1周后使用冷热交替疗法(即用红外线烤灯照射20min后进行功能锻炼,锻炼后即予冰水混合物冰敷20~30min,每天2次),连用1周;对照组使用传统冰袋冰敷膝关节2周,每天2次,每次20~30min。比较两组的疼痛程度与肿胀值,比较两组的膝关节功能恢复程度。结果观察组术后患肢肿胀消退时间、患者自觉疼痛程度、膝关节生理功能恢复程度均优于对照组,各项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜术后早期采用冰水混合物冷疗,中期功能锻炼前后采用冷热交替疗法,其消肿、止痛作用及关节功能恢复程度优于传统普通冰袋冰敷。 展开更多
关键词 冰水混合物 冷热交替 膝关节镜手术 消肿止痛 关节功能康复.
下载PDF
经腹直肌旁入路在同侧髋臼及骨盆骨折手术治疗中的应用 被引量:13
7
作者 陈松亮 林涌生 +2 位作者 郭仰丹 李扬 林志斌 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第12期1284-1285,共2页
目的探讨采用经腹直肌旁入路手术治疗同侧髋臼及骨盆骨折的临床疗效。方法笔者自2013-08—2015—08采用经腹直肌旁入路治疗9例同侧髋臼及骨盆骨折。术中采用仰卧位或漂浮体位,运用经腹直肌旁入路或联合K—L入路,采用重建钢板或加空心... 目的探讨采用经腹直肌旁入路手术治疗同侧髋臼及骨盆骨折的临床疗效。方法笔者自2013-08—2015—08采用经腹直肌旁入路治疗9例同侧髋臼及骨盆骨折。术中采用仰卧位或漂浮体位,运用经腹直肌旁入路或联合K—L入路,采用重建钢板或加空心钉内固定。结果9例获6—12个月随访,平均9个月。髋臼、骨盆骨折复位良好,依据Matta影像学复位评估标准:优5例,良3例,可1例。术后9个月疗效根据改良的Merle D'Aubigne and Postel评分系统评定:优6例。良3例。无神经损伤、深静脉血栓及骨折再移位发生。结论经腹直肌旁入路手术治疗同侧髋臼及骨盆骨折操作简单、显露充分、并发症少、效果确切。 展开更多
关键词 髋臼骨折 骨盆骨折 经腹直肌旁入路 内固定
原文传递
全膝关节置换术中氨甲环酸联合罗哌卡因骨膜下注射效果
8
作者 林涌生 林志斌 +2 位作者 李扬 陈宏 陈松亮 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS CSCD 2022年第3期273-277,共5页
目的:探讨骨膜下注射氨甲环酸(TXA)联合罗哌卡因在单侧全膝关节置换术(TKA)中应用的疗效。方法:回顾性对比分析2017年1月至2021年1月于广东省揭阳市人民医院骨外一科行初次单侧TKA的154例重度膝关节骨关节炎患者(病例纳入标准为年龄在60... 目的:探讨骨膜下注射氨甲环酸(TXA)联合罗哌卡因在单侧全膝关节置换术(TKA)中应用的疗效。方法:回顾性对比分析2017年1月至2021年1月于广东省揭阳市人民医院骨外一科行初次单侧TKA的154例重度膝关节骨关节炎患者(病例纳入标准为年龄在60~80岁的仅行单侧TKA手术的膝关节重度骨关节炎患者;排除标准为TXA或罗哌卡因药物过敏、血液指标异常或者相关数据缺失的患者),分为2组。其中TKA术中采用关节腔周围注射1 g TXA以及100 mg罗哌卡因的共80例(传统组),采用股骨远端与胫骨近端骨膜下注射1 g TXA以及100 mg罗哌卡因的患者74例(改良组),比较两组患者的术中失血量、总失血量、术后3 d血红蛋白(Hb)下降值、术后1、2、3、7以及14 d的视觉模拟评分(VAS)、术后并发症发生率、手术时间和住院时间等指标。采用t检验和卡方检验等行统计分析。结果:154例患者术后均未出现明显并发症。两组患者一般情况、术前血红蛋白、术前VAS评分、手术时间以及住院时间结果差异无统计学意义(均为P>0.05)。两组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);改良组总失血量(t=5.476)、术后3 d的Hb下降值(t=3.705)低于传统组(均为P<0.05)。术后不同时间(1、2、3、7和14 d)不同状态下疼痛VAS评分比较发现,改良组的术后VAS评分在膝关节静息状态(F=13.512)和屈曲状态(F=18.185)均比传统组更小(均为P<0.001)。结论:骨膜下注射TXA及罗哌卡因可有效减少TKA手术失血量,并明显减轻术后早期疼痛。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 氨甲环酸 罗哌卡因 骨膜
原文传递
肥胖对桡骨远端骨折锁定钢板治疗效果的影响 被引量:1
9
作者 陈义藩 郑宁 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2019年第4期201-204,共4页
目的探讨肥胖对桡骨远端骨折锁定钢板治疗效果的影响。方法回顾性分析从2015年1月至2019年6月因桡骨远端于揭阳市人民医院住院行手术治疗的患者共87例,其中体质量指数(BMI)≥28 kg/m^2的共36例(肥胖组),BMI<28 kg/m^2的共51例(非肥胖... 目的探讨肥胖对桡骨远端骨折锁定钢板治疗效果的影响。方法回顾性分析从2015年1月至2019年6月因桡骨远端于揭阳市人民医院住院行手术治疗的患者共87例,其中体质量指数(BMI)≥28 kg/m^2的共36例(肥胖组),BMI<28 kg/m^2的共51例(非肥胖组),对比两组术前和术后6个月影像学结果得到桡骨高度,桡骨掌倾角度,尺偏角度的变化值,记录所有术前、术后6个月的屈伸活动范围、和旋前活动范围,采用Quick-DASH上肢功能评分评估上肢的功能情况。结果肥胖组和非肥胖组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前和术后6个月的屈伸活动范围、和旋前活动范围对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前的Quick-DASH评分对比差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月和术后6个月肥胖组Quick-DASH评分显著高于非肥胖组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖患者桡骨远端骨折采用锁定板固定后,其术后腕关节功能恢复较非肥胖患者差,表明肥胖是影响桡骨远端骨折内固定术后功能恢复的风险因素。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 肥胖 关节功能 锁定板 腕关节
原文传递
绝经后女性身体成分与骨量的相关性分析
10
作者 郭仰丹 许文鑫 +2 位作者 林晓升 林涌生 郑宁 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2017年第1期38-41,共4页
目的探讨绝经后女性身体成分与骨量的相关性及其应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2016年5月在揭阳市人民医院体检科接受身体成分分析的80例绝经后女性的临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据检测的骨量值... 目的探讨绝经后女性身体成分与骨量的相关性及其应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2016年5月在揭阳市人民医院体检科接受身体成分分析的80例绝经后女性的临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据检测的骨量值将受试者分为正常骨量组和低骨量组。其中正常骨量组17例,年龄(60±6)岁;低骨量组63例,年龄(61±5)岁。比较两组患者年龄、身高、体质量、脂肪含量、肌肉质量、推定骨量、骨比重、雌激素水平、体脂率、肌肉率等指标。两组资料的比较采用t检验,骨比重与体脂率和肌肉率的相关性分析采用Pearson相关分析法。结果低骨量组受试者的体质量、脂肪含量、体脂率分别为(62±7)kg、(22.8±3.3)kg和(37±5)%,明显高于正常骨量组的(57±7)kg、(19.1±2.3)kg和(33±4)%(t=2.222、4.228、2.685,P<0.05);低骨量组受试者的推定骨量、骨比重、肌肉率和雌二醇含量分别为(1.94±0.28)kg、(3.2±0.5)%、(60±5)%和(51±7)pg/ml,明显低于正常骨量组的(2.26±0.27)kg、(3.9±0.3)%、(63±4)%和(69±8)pg/ml(t=4.212、6.584、2.092、9.223,P<0.05)。绝经后女性的骨比重和体脂率呈负的直线相关关系(Y=–12.84X+0.84,r=–0.742,P<0.001),骨比重和肌肉率呈正的直线相关关系(Y=11.96X+0.16,r=0.696,P<0.001)。结论绝经后女性的骨量与体脂和肌肉变化有关,故分析体脂率和肌肉率可能有助于评估和预测绝经后女性发生骨质疏松症的风险。 展开更多
关键词 绝经后女性 骨量 体脂率 肌肉率
原文传递
肥胖患者全髋关节置换术的加速康复策略探讨 被引量:3
11
作者 郭仰丹 林涌生 +2 位作者 陈松亮 林志斌 郑宁 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2017年第4期23-28,共6页
目的探讨加速康复策略(ERAS)在肥胖患者全髋关节置换术的临床应用。方法选取于2013年6月至2016年5月于揭阳市人民医院骨外一科行全髋关节置换术的肥胖患者共58例,其中采用常规围手术期处理的共32例(A组),采用加速康复策略的肥胖患者26... 目的探讨加速康复策略(ERAS)在肥胖患者全髋关节置换术的临床应用。方法选取于2013年6月至2016年5月于揭阳市人民医院骨外一科行全髋关节置换术的肥胖患者共58例,其中采用常规围手术期处理的共32例(A组),采用加速康复策略的肥胖患者26例(B组),比较两组患者术前和的术后血红蛋白(HGB)和白蛋白(ALB)、胃肠动力恢复时间、术后疼痛评分、恶心呕吐程度,术后首次下地进行锻炼时间和术后住院时间、并发症和术前术后3 d、1周和2周的髋关节Harris评分。分别采用t检验和卡方检验(或Fisher确切检验)通过SPSS 24.0软件进行统计分析。结果入院前两组患者的HGB和ALB比较差异无统计学意义(HGB:t=0.388,ALB:t=0.216,P>0.05),术前B组的HGB和ALB显著高于A组(HGB:t=5.512,ALB:t=3.025,P<0.05),而术后24 h、7 d中B组的HGB和ALB高于A组,差异具有统计学意义(24 h:HGB:t=7.246,ALB:t=5.538,P<0.05;7 d:HGB:t=2.331,ALB:t=2.296,P<0.05);B组的肠鸣音恢复时间(t=5.453)、肛门排气时间(t=4.897)、肛门排便时间(t=3.912)显著少于A组(P<0.05),术后24 h的B组的视觉模拟评分(VAS)评分显著低于A组(t=2.639,P<0.05),B组首次下地锻炼时间显著低于A组(t=7.939,P<0.05),B组术后住院时间显著低于A组(t=3.658,P<0.05),B组总并发症发生率显著低于A组(P<0.05)。结论 ERAS可以促进肥胖患者行THA的早期胃肠道功能恢复,减少首次下地锻炼和住院时间,减少术后相关并发症的发生。 展开更多
关键词 康复 肥胖症 关节成形术 置换 住院时间 手术后期间
原文传递
关节腔灌注氨甲环酸后不同夹闭引流管时间对单侧膝关节置换术后失血的影响 被引量:3
12
作者 刘俊波 郑宁 +1 位作者 林涌生 杨赞礼 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2017年第2期84-88,共5页
目的探讨单侧膝关节置换术关节腔灌注氨甲环酸(TXA)后夹闭伤口引流管的最佳时间。方法选取2014年1月至2015年11月于揭阳市人民医院骨外一科因原发性骨关节炎行单侧膝关节置换术的患者共90例,排除感染或凝血、肝肾功能障碍的患者,经随机... 目的探讨单侧膝关节置换术关节腔灌注氨甲环酸(TXA)后夹闭伤口引流管的最佳时间。方法选取2014年1月至2015年11月于揭阳市人民医院骨外一科因原发性骨关节炎行单侧膝关节置换术的患者共90例,排除感染或凝血、肝肾功能障碍的患者,经随机数字法分为3组,术后关节腔灌注TXA 3.0 g配合术后不同夹闭伤口引流管时间,3组夹闭时间分别为1 h(夹闭1 h组)、2 h(夹闭2 h组)、4 h(夹闭4 h组)。对比3组患者术后失血量、膝关节肿胀周径、术后美国特种外科医院膝关节(HSS)评分,以及术后并发症发生率和输血率。年龄、体重指数、失血量等为计量资料,分类变量资料使用卡方检验,计量资料多组比较使用方差齐性检验和单因素方差分析,进一步两两比较使用SNK检验。结果 3组患者术后24 h、3 d总失血量之间的差异具有统计学意义(F=8.447,P<0.05;F=3.798,P<0.05);术后24 h夹闭2 h组失血量(874±184)ml、夹闭4 h组失血量(852±169)ml均少于夹闭1 h组(1023±267)ml,组间差异有统计学意义(t=2.517,P<0.05;t=2.964,P<0.05);而夹闭2 h组与夹闭4 h组之间差异无统计学意义。术后3 d夹闭2 h组失血量(1084±246)ml、夹闭4 h组失血量(1027±273)ml均少于夹闭1 h组(1242±307)ml,组间差异有统计学意义(t=2.200,P<0.05;t=2.866,P<0.05);而夹闭2 h组与夹闭4 h组之间差异无统计学意义。术后24 h伤口引流量夹闭2 h组、夹闭4 h组失血量均少于夹闭1 h组(t=3.461,P<0.05;t=3.995,P<0.05),夹闭2 h组与夹闭4 h组之间差异无统计学意义。3组间24 h与3 d的隐性失血量差异无统计学意义;术后患者膝关节HSS评分和肿胀周径值差异均无统计学意义。各组患者术后膝关节周围瘀斑发生率、下肢血栓形成人数和输血人数比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部灌注应用TXA 3.0 g配合夹闭伤口引流管2 h的方案可有效减少膝关节置换术术后总失血量,不影响膝关节肿胀,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 氨甲环酸 注射 关节内 膝关节 关节成形术 置换 引流术 失血 手术
原文传递
单侧全膝关节置换术中关节囊后方局部浸润镇痛的效果观察 被引量:3
13
作者 陈义藩 郑宁 +1 位作者 林涌生 黄华扬 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第6期624-626,共3页
目的观察单侧全膝关节置换(TKA)术中对关节囊后方进行局部浸润镇痛的效果,探讨关节囊后方是否需要进行局部浸润镇痛。方法纳入自2014-11—2017-03完成的87例膝关节骨性关节炎初次单侧TKA,采用随机数字表法分为2组。观察组(44例)于TKA术... 目的观察单侧全膝关节置换(TKA)术中对关节囊后方进行局部浸润镇痛的效果,探讨关节囊后方是否需要进行局部浸润镇痛。方法纳入自2014-11—2017-03完成的87例膝关节骨性关节炎初次单侧TKA,采用随机数字表法分为2组。观察组(44例)于TKA术中在关节囊后方区域、关节囊内侧区域、关节囊外侧区域、前方股四头肌远端区域及髌韧带区域进行局部浸润镇痛。对照组(43例)除了关节囊后方区域外,于其他4个部位进行局部浸润镇痛。结果观察组与对照组术后6、12、24、48、72 h疼痛VAS评分,术后3 d膝关节主、被动活动范围,术后3 d内追加镇痛药物剂量,以及并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单侧TKA术中关节囊后方局部浸润镇痛并未提高术后镇痛效果,因此不建议在关节囊后方区域进行局部浸润镇痛,可降低损伤药物进入血管引起不良反应和神经损伤的风险。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 全膝关节置换术 关节囊后方 局部浸润镇痛 混合镇痛药物
原文传递
前侧入路在肥胖症患者全髋关节置换术中的应用价值 被引量:3
14
作者 刘俊波 郑宁 +1 位作者 林涌生 杨赞礼 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2016年第3期170-173,共4页
目的:探讨前侧入路在肥胖症患者全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中的应用价值。方法回顾性分析2013年3月至2015年6月在揭阳市人民医院骨外一科行THA治疗的45例肥胖症患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医... 目的:探讨前侧入路在肥胖症患者全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)中的应用价值。方法回顾性分析2013年3月至2015年6月在揭阳市人民医院骨外一科行THA治疗的45例肥胖症患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据手术入路方式的不同将患者分为前侧入路组(A组)和后外侧入路组(B组)。其中A组18例,男6例,女12例;平均年龄(61±6)岁。B组27例,男8例,女19例;平均年龄(63±6)岁。比较两组患者性别、年龄、体质指数、手术时间、术中出血量、下地时间、Harris评分、并发症发生率、假体位置和角度等指标。两组患者临床指标的比较采用t检验和χ2检验。结果 A组手术时间为(75±11)min,明显长于B组的(57±9)min(t=6.457,P<0.05);A组术中出血量为(312±58)ml,明显少于B组的(376±79)ml(t=2.876,P<0.05);A组术后下地时间为(1.4±1.2)d,明显早于B组的(2.2±1.4)d(t=3.156,P<0.05)。术后6个月,A组患者的假体前倾角和外展角分别为(17±7)°和(39±9)°,与B组的(18±8)°和(39±7)°差异无统计学意义(t=1.246、0.947,P>0.05);A组患者的髋关节Harris评分为(83±16)分,与B组的(85±17)分差异无统计学意义(t=1.137, P>0.05);A组患者髋关节脱位、下肢血栓形成、切口非感染性并发症和切口感染的发生率分别为0.0%(0/18)、11.1%(2/18)、11.1%(2/18)和5.5%(1/18),与B组的7.4%(2/27)、14.8%(4/27)、18.5%(5/27)和7.4%(2/27)差异无统计学意义(χ2=2.105、0.131、0.467、0.061,P>0.05)。结论在THA中采用前侧入路能较好地保护肥胖症患者的周围软组织,创伤性小,并发症发生率低,术后髋关节功能恢复良好,值得在临床上进一步推广使用。 展开更多
关键词 肥胖症 全髋关节置换术 前侧入路 后外侧入路
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部