经桡动脉行PCI对急性心肌梗死患者心功能及心室重构的影响分析

目的探究经桡动脉行经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性心肌梗死患者心功能及心室重构的影响。方法选取2020年3月至2022年3月于本院行PCI的急性心肌梗死患者184例,依据随机数字表法分成对照组和观察组各92例。对照组行经股动脉入路行PCI,观察组行经桡动脉入路行PCI。比较两组手术相关指标、心功能、心室重构指标、术后并发症发生率。结果两组手术操作时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血管穿刺时间长于对照组,术后卧床时间及术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组左室射血分数(LVEF)均高于术前,且观察组较对照组更高,两组左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末内径(LVEDd)均降低,且观察组较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组心室重构指标左室重构指数(LVRI)、左心室质量指数(LVMI)值均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为4.35%,低于对照组的16.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于经股动脉入路,选择经桡动脉行PCI治疗急性心肌梗死能缩短患者术后恢复时间,促进患者心功能改善,对心室重构实施抑制,并术后并发症少,安全性更高,可于临床推广。

阿托伐他汀对冠心病合并SAS患者PCI手术效果的影响

目的:探讨阿托伐他汀应用剂量对冠心病合并睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法:选取72例冠心病合并SAS患者为研究对象,按照随机数表法分3组,每组24例,分别于术后给予阿托伐他汀80 mg/d(Ⅰ组)、40 mg/d(Ⅱ组)和20 mg/d(Ⅲ组)。比较治疗后患者炎症因子水平及左心室功能变化。结果:PCI手术6个月后,Ⅰ组和Ⅱ组的BNP和MMP-9水平相比Ⅲ组明显降低,而Ⅰ组的hs-CRP明显低于Ⅱ组和Ⅲ组;Ⅰ组和Ⅱ组的LVEF水平高于Ⅲ组(P<0.05)。结论:加载负荷剂量阿托伐他汀治疗可减少PCI术后早期的炎症反应,并有利于增进术后远期左心室的重塑功能,对持续改善患者的心脏功能有显著的效果。