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基层医院开展输尿管软镜钬激光碎石术的疗效和安全性
被引量:
4
1
作者
詹留松
刘百川
+1 位作者
薛国详
丁康
《中国内镜杂志》
2023年第6期71-76,共6页
目的探讨基层医院经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的疗效和安全性。方法选取2018年5月-2021年11月该院采用经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的患者485例,结石长径9~40 mm,平均(18.23±3.51...
目的探讨基层医院经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的疗效和安全性。方法选取2018年5月-2021年11月该院采用经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的患者485例,结石长径9~40 mm,平均(18.23±3.51)mm。术前均行肾、输尿管及膀胱平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)和CT平扫检查,评估适应证,术中先行输尿管硬镜探查患侧输尿管,留置导丝并置入输尿管软镜引导鞘,软镜进入输尿管上段及肾盂,对于输尿管上段结石,则推入肾内碎石,连接200μm钬激光光纤,采取粉末化模式碎石,最后将稍大的结石碎片用套石网篮取出,术毕沿导丝留置双J管。术后第2天根据情况复查KUB或CT,以明确双J管位置及结石粉碎情况,2~4周后拔除双J管,术后1和3个月复查B超和KUB,必要时行CT平扫,以评估碎石效果。结果484例患者进镜成功,进镜成功率99.8%(484/485),碎石成功率93.2%(451/484),术后1个月结石清除率为87.4%(423/484),术后3个月结石清除率为90.9%(440/484)。手术时间26~120 min,平均(72.31±28.64)min。术后住院时间2~7 d,平均(2.31±0.76)d。手术并发症:发热15例,尿源性脓毒症6例,输尿管口活动性出血2例,穿孔尿外渗1例,石街1例,并发症总发生率为5.2%,25例患者均治愈出院,无严重后果。结论基层医院开展经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石,疗效好,安全性高,是值得推广的好方法。
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关键词
输尿管软镜
钬激光
输尿管软镜碎石术
肾结石
输尿管结石
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职称材料
彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术对复杂性肾结石患者结石清除率的影响
2
作者
陈少鹏
赵建朋
+1 位作者
赵阳
吴帅
《当代医药论丛》
2022年第24期51-54,共4页
目的:探讨采用彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果及对患者结石清除率的影响。方法:选取宁波市余姚邦尔骨科医院泌尿外科2020年9月至2022年9月期间收治的复杂性肾结石患者80例为研究对象,随机分为两组,各40例。对照...
目的:探讨采用彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果及对患者结石清除率的影响。方法:选取宁波市余姚邦尔骨科医院泌尿外科2020年9月至2022年9月期间收治的复杂性肾结石患者80例为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组采用X线定位引导下多通道经皮肾镜碎石术进行治疗,观察组采用彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术进行治疗。观察并比较两组的手术相关指标、术后结石一次性清除率、1个月随访结石残余率、血清炎性因子水平及术后并发症的发生率。结果:观察组的手术用时较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后结石一次性清除率较对照组高,1个月随访结石残余率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症的发生率为2.50%,显著低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效显著,能提高结石一次性清除率,避免术后出现结石残余的问题,降低患者术后并发症的发生率及血清炎性因子的水平,且具有手术用时短、患者术中出血量少等优势,临床应用价值较高。
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关键词
复杂性肾结石
彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术
结石清除率
并发症
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职称材料
细输尿管镜下钬激光碎石术治疗中下段输尿管结石的效果观察
3
作者
陈少鹏
赵建朋
+1 位作者
赵阳
王志军
《医药前沿》
2022年第32期70-72,共3页
目的:观察中下段输尿管结石后给予细输尿管镜下钬激光碎石术治疗的效果。方法:选取宁波市余姚邦尔骨科医院2020年1月—2022年1月期间收诊的200例中下段输尿管结石患者作为观察对象,根据手术方式不同分为对照组与观察组各100例。对照组...
目的:观察中下段输尿管结石后给予细输尿管镜下钬激光碎石术治疗的效果。方法:选取宁波市余姚邦尔骨科医院2020年1月—2022年1月期间收诊的200例中下段输尿管结石患者作为观察对象,根据手术方式不同分为对照组与观察组各100例。对照组给予标准输尿管镜术治疗,观察组给予细输尿管镜下钬激光碎石术治疗,观察两组治疗后的碎石情况、临床医学指标数据、并发症发生概率、术后疼痛变化、肾功能指标变化、手术前后炎症因子水平变化。结果:观察组术后碎石成功率及结石排净率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组碎石时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组拔管时间、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后观察组并发症总发生率、术后不同时段疼痛评估分数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2 d观察组肾脏功能BUN、SCr、ET-1指标值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后1 d及7 d炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用细输尿管镜下钬激光碎石术治疗中下段输尿管结石效果较好,患者并发症发生率小,手术期间用时短,更利于患者术后恢复。
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关键词
钬激光碎石术
中下段输尿管结石
并发症
效果
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职称材料
题名
基层医院开展输尿管软镜钬激光碎石术的疗效和安全性
被引量:
4
1
作者
詹留松
刘百川
薛国详
丁康
机构
揭阳微创外科医院
泌尿
外科
广东省第二人民
医院
泌尿
外科
出处
《中国内镜杂志》
2023年第6期71-76,共6页
文摘
目的探讨基层医院经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的疗效和安全性。方法选取2018年5月-2021年11月该院采用经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石的患者485例,结石长径9~40 mm,平均(18.23±3.51)mm。术前均行肾、输尿管及膀胱平片(KUB)、静脉肾盂造影(IVP)和CT平扫检查,评估适应证,术中先行输尿管硬镜探查患侧输尿管,留置导丝并置入输尿管软镜引导鞘,软镜进入输尿管上段及肾盂,对于输尿管上段结石,则推入肾内碎石,连接200μm钬激光光纤,采取粉末化模式碎石,最后将稍大的结石碎片用套石网篮取出,术毕沿导丝留置双J管。术后第2天根据情况复查KUB或CT,以明确双J管位置及结石粉碎情况,2~4周后拔除双J管,术后1和3个月复查B超和KUB,必要时行CT平扫,以评估碎石效果。结果484例患者进镜成功,进镜成功率99.8%(484/485),碎石成功率93.2%(451/484),术后1个月结石清除率为87.4%(423/484),术后3个月结石清除率为90.9%(440/484)。手术时间26~120 min,平均(72.31±28.64)min。术后住院时间2~7 d,平均(2.31±0.76)d。手术并发症:发热15例,尿源性脓毒症6例,输尿管口活动性出血2例,穿孔尿外渗1例,石街1例,并发症总发生率为5.2%,25例患者均治愈出院,无严重后果。结论基层医院开展经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾、输尿管上段结石,疗效好,安全性高,是值得推广的好方法。
关键词
输尿管软镜
钬激光
输尿管软镜碎石术
肾结石
输尿管结石
Keywords
flexible ureteroscopy
holmium laser
flexible ureteroscopic lithotripsy
renal calculus
ureteral calculus
分类号
R692.4 [医药卫生—泌尿科学]
R693.4 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术对复杂性肾结石患者结石清除率的影响
2
作者
陈少鹏
赵建朋
赵阳
吴帅
机构
宁波市余姚邦尔骨科
医院
泌尿
外科
揭阳微创外科医院
出处
《当代医药论丛》
2022年第24期51-54,共4页
文摘
目的:探讨采用彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果及对患者结石清除率的影响。方法:选取宁波市余姚邦尔骨科医院泌尿外科2020年9月至2022年9月期间收治的复杂性肾结石患者80例为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组采用X线定位引导下多通道经皮肾镜碎石术进行治疗,观察组采用彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术进行治疗。观察并比较两组的手术相关指标、术后结石一次性清除率、1个月随访结石残余率、血清炎性因子水平及术后并发症的发生率。结果:观察组的手术用时较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后结石一次性清除率较对照组高,1个月随访结石残余率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症的发生率为2.50%,显著低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效显著,能提高结石一次性清除率,避免术后出现结石残余的问题,降低患者术后并发症的发生率及血清炎性因子的水平,且具有手术用时短、患者术中出血量少等优势,临床应用价值较高。
关键词
复杂性肾结石
彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术
结石清除率
并发症
分类号
R692.4 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
细输尿管镜下钬激光碎石术治疗中下段输尿管结石的效果观察
3
作者
陈少鹏
赵建朋
赵阳
王志军
机构
宁波市余姚邦尔骨科
医院
泌尿
外科
揭阳微创外科医院
泌尿
外科
出处
《医药前沿》
2022年第32期70-72,共3页
文摘
目的:观察中下段输尿管结石后给予细输尿管镜下钬激光碎石术治疗的效果。方法:选取宁波市余姚邦尔骨科医院2020年1月—2022年1月期间收诊的200例中下段输尿管结石患者作为观察对象,根据手术方式不同分为对照组与观察组各100例。对照组给予标准输尿管镜术治疗,观察组给予细输尿管镜下钬激光碎石术治疗,观察两组治疗后的碎石情况、临床医学指标数据、并发症发生概率、术后疼痛变化、肾功能指标变化、手术前后炎症因子水平变化。结果:观察组术后碎石成功率及结石排净率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组碎石时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组拔管时间、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后观察组并发症总发生率、术后不同时段疼痛评估分数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2 d观察组肾脏功能BUN、SCr、ET-1指标值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后1 d及7 d炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用细输尿管镜下钬激光碎石术治疗中下段输尿管结石效果较好,患者并发症发生率小,手术期间用时短,更利于患者术后恢复。
关键词
钬激光碎石术
中下段输尿管结石
并发症
效果
分类号
R693 [医药卫生—泌尿科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
基层医院开展输尿管软镜钬激光碎石术的疗效和安全性
詹留松
刘百川
薛国详
丁康
《中国内镜杂志》
2023
4
下载PDF
职称材料
2
彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术对复杂性肾结石患者结石清除率的影响
陈少鹏
赵建朋
赵阳
吴帅
《当代医药论丛》
2022
0
下载PDF
职称材料
3
细输尿管镜下钬激光碎石术治疗中下段输尿管结石的效果观察
陈少鹏
赵建朋
赵阳
王志军
《医药前沿》
2022
0
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职称材料
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