潮汕地区4123对不孕不育夫妇病因及治疗效果

目的分析潮汕地区不孕不育的病因以及各因素下的临床妊娠结局,旨在为不孕症的治疗和预防提供依据。方法选取2014年1月1日至2019年12月30日在广东省揭阳爱维艾夫医院生殖医学中心就诊进行辅助生殖技术的4123对不孕不育夫妇的资料进行回顾性分析。行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗3715例,其中原发性不孕1992例(53.62%),继发性不孕1723例(46.38%);女性不孕2934例,男性不育512例,双方因素269例。行宫腔人工授精408例。分析不孕不育因素的构成以及不同治疗方法的妊娠率。结果4123对夫妇中,患病年限1~<4年者占比最高,为43.17%。3715例行IVF-ET治疗患者中,原发性不孕的多囊卵巢综合征(PCOS)、子宫因素占比均高于继发性不孕,差异均有统计学意义(P<0.05)。原发性不孕的输卵管因素和卵巢储备功能减退占比低于继发性不孕,差异均有统计学意义(P<0.05)。行IVF-ET治疗女性不孕患者中,输卵管因素为主要原因,占比为61.05%。行IVF-ET治疗男性不育患者中,畸形精子症的占比较高,为30.39%。PCOS因素不孕行IVF-ET治疗患者的妊娠率高于输卵管因素,子宫因素、子宫内膜异位症、卵巢储备功能减退、其他排卵异常不孕行IVF-ET治疗患者的妊娠率均低于输卵管因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCOS因素不孕行IVF-ET治疗患者的妊娠率最高(81.43%)。弱精子症不育行IVF-ET治疗患者的妊娠率低于无精子症,差异有统计学意义(P<0.05)。畸形精子症不育行IVF-ET治疗患者的妊娠率较高(72.22%)。不同原因的不孕不育患者选择宫腔人工授精的妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不孕不育原因涉及男女双方,其中女方不孕病因复杂,辅助生殖技术针对不同的不孕不育病因具有不同的成功率。

Time-lapse培养与桌面台式培养箱胚胎培养对胚胎发育的影响

目的探讨Time-lapse培养与桌面台式培养箱胚胎培养对胚胎发育的影响。方法选取2021年3月—2023年3月在本院生殖中心行IVF-ET/ICSI-ET治疗的613个周期的胚胎发育数据,随机分配胚胎培养方式。分为对照组与研究组,其中对照组为桌面台式培养箱方式(360个周期),研究组为Time-lapse培养与桌面台式培养箱方式(253个周期),统计两组胚胎发育质量。结果研究组中正常受精数、可移植胚胎数、形成囊胚数、优质胚胎数、高评分囊胚数、受精率、冷冻胚胎率、胚囊形成率、优质胚胎率、高评分囊胚率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论Time-lapse培养与桌面台式培养箱胚胎培养方式优于桌面台式培养箱方式,可为胚胎培养提供适宜的环境、温度、湿度等,有助于胚胎发育,具有较强的实用性和推广性,值得推广应用。

生长分化因子9及其受体在成年狗睾丸中的表达与定位

本研究旨在探讨生长分化因子9(GDF9)及其受体在雄性成年狗睾丸中的定位与表达。采用RT-PCR、免疫组织化学法、免疫印迹法检测GDF9及其受体ALK5蛋白在成年狗睾丸中的表达与定位。GDF9蛋白在成年狗睾丸中的表达显示,GDF9阶段特异性地定位在成年狗睾丸生精上皮的圆形精细胞和粗线期精母细胞胞质。GDF9I型膜受体ALK5蛋白在成年狗睾丸中的表达显示,ALK5主要定位在圆形精细胞。本研究显示,GDF9及其膜受体ALK5在成年狗睾丸中均有表达,提示,GDF9由圆形精细胞和粗线期精母细胞特异性分泌,通过旁分泌形式调控支持细胞间紧密连接及支持细胞与生殖细胞间的细胞连接,并以自分泌形式调控生殖细胞的生长与迁移。

POR患者采用拮抗剂方案加用GH对子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的:探讨拮抗剂方案联合生长激素(GH)注射对卵巢低反应(POR)患者子宫内膜容受性与妊娠结局的影响。方法:选取2014年11月至2016年5月在揭阳爱维艾夫医院生殖中心进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)卵巢低反应患者96例,按照随机数字表法平均分为试验组和对照组,对照组采用拮抗剂方案促排卵,试验组在对照组基础上加用生长激素促排卵,随访1年,观察两组患者治疗情况、子宫内膜容受性及妊娠结局。结果:(1)试验组Gn使用总量、Gn使用时间、GnRH-A使用时间均明显低于对照组(3995. 6±677. 8 vs 5256. 7±1003. 4,9. 8±2. 4 vs 13. 1±2. 7,6. 2±1. 3 vs 8. 1±2. 0),差异具有统计学意义(P <0. 05);(2)试验组HCG注射日E2水平、子宫内膜容积、子宫内膜厚度明显优于对照组(2114. 58±433. 24 vs 1214. 63±411. 88,5. 33±1. 26 vs 4. 29±1. 18,12. 14±1. 79 vs 10. 62±1. 45),内膜下血流A级例数明显高于对照组(31vs19),差异具有统计学意义(P <0. 05);(3)试验组在获卵数、MII卵子数、受精卵数、优质胚胎个数指标方面优于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05);但两组患者在胚胎种植率、临床妊娠率、流产率方面比较无统计学差异(P> 0. 05)。结论:在卵巢低反应患者中采用拮抗剂方案加用生长激素可以明显提高子宫内膜容受性,提高受精率,但对妊娠结局无改善作用。

来曲唑不同治疗方案对多囊卵巢综合征不孕患者的促排卵效果观察

目的探讨给予多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者应用来曲唑不同治疗方案治疗疾病的效果。方法将本院2016年4月至2017年10月接收的88例PCOS不孕患者随机分成观察组(n=44)与对照组(n=44),对照组给予患者应用常规来曲唑方案治疗,主要是在患者月经来潮后的第3~5天,每天都给予患者口服2.5~5mg的来曲唑,持续用药5d,而观察组则在患者月经来潮的第3~5天每日口服5.0mg的来曲唑,一直用药到最大卵泡≥13mm。观察两组治疗情况。结果肌注HCG日两组患者的子宫内膜厚度无差异,但成熟卵泡数量上,观察组明显比对照组多(P<0.05);两组患者月经来潮第5天各指标无差异,而在肌注HCG日两组患者FSH、LH、E2水平均改善,但观察组改善幅度明显大于对照组(P<0.05);随访1年观察组患者妊娠率为31.82%,明显高于对照组11.36%的发生率(P<0.05)。结论对于PCOS合并不孕的患者,给予患者持续使用来曲唑到最大卵泡≥13mm可以获得显著的排卵效果,提高患者排卵率,值得推广。

炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍、罗格列酮治疗对多囊卵巢综合征体外受精胚胎移植结局的影响

目的探讨炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍、罗格列酮治疗对多囊卵巢综合征体外受精胚胎移植结局的影响。方法选取揭阳爱维艾夫医院2016年10月~2018年10月接受体外受精胚胎移植治疗的135例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(45例)、B组(45例)、C组(45例),A组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,B组采用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗,C组采用炔雌醇环丙孕酮片联合罗格列酮治疗。比较三组患者的药物对体外受精胚胎移植结局的影响、治疗前后体重、体重指数(BMI)、治疗前后性激素水平、胚胎种植率。结果A组周期取消率高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组的卵巢过度刺激综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组妊娠率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后A组和B组患者的体重、BMI低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组患者的体重高于B组,低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者治疗前后的体重和BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者治疗后的睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者治疗后的T、LH指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组的胚胎种植率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者接受炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍、罗格列酮治疗,能够有效改善患者的激素水平,提高体外受精胚胎移植治疗效果。

拮抗剂与微刺激两种促排卵方案治疗高龄不孕女性的临床效果对比

目的:对比研究拮抗剂与微刺激两种促排卵方案治疗高龄不孕女性的临床效果,为临床提供一定的理论参考。方法:选取235例高龄不孕患者视为研究对象,经数字随机表法分为拮抗剂组100例和微刺激组135例。拮抗剂组采用拮抗剂促排卵方案,微刺激组采用微刺激促排卵方案,比较两组促排卵效果和临床妊娠结局。结果:在Gn使用时间、Gn用量方面,微刺激组均显著少于拮抗剂组,但获卵数、优质胚胎数两组差异无统计学意义(P>0.05)。在周期取消率方面,拮抗剂组明显低于微刺激组,差异有统计学意义(P<0.05),两组临床妊娠率、早产率、异位妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:拮抗剂与微刺激是两种治疗高龄不孕女性的常见促排卵方案,二者有着各自的特点和优势。拮抗剂促排卵方案周期取消率低,微刺激促排卵方案Gn量相关指标更好,建议临床根据具体情况个体化选择促排卵方案。

卵巢储备功能评估及血清雌孕激素水平对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的回顾性分析卵巢储备功能评估及血清雌孕激素水平对体外受精-胚胎移植（IV-ET）结局的影响。方法选择2014年1月~2015年1月我院收治的不孕症女性患者165例,该年内首先接受治疗的80例为第一大组,按卵巢反应性分类,分为卵巢反应正常组60例、卵巢低反应组9例与卵巢高反应组11例,观察不同个体卵巢储备功能之间年龄、卵泡刺激素等差异对体外受精-胚胎移植（IV-ET）结局的影响;随后接受治疗的85例作为第二大组,按收治当天所测血清雌孕激素水平分为2组：当孕激素/雌激素〈1列为第1组,61例;当孕激素/雌激素≥1时列为第2组,24例,观察雌孕激素水平对对体外受精-胚胎移植（IV-ET）结局的影响。结果第一大组比较发现,卵巢低反应组的年龄为（35.2±2.2）岁,血清基础FSH为（14.4±2.8）m IU/m L,但临床妊娠率却仅为11.1%。正常反应组年龄为（31.2±2.3）岁及FSH为（8.2±3.2）m IU/m L,临床妊娠率达45.0%。卵巢高反应组的年龄和血清基础FSH均普遍低于前两者,临床妊娠率却高达72.7%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。而第二大组比较发现,孕激素/雌激素≥1时,临床妊娠率仅为29.1%,相比之下,远远小于当孕激素/雌激素〈1时的妊娠率,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论卵巢储备功能评估及血清雌孕激素水平对体外受精-胚胎移植结局有较为肯定的影响,值得广泛应用于临床。

不同促排卵方案外周血及卵泡液抗苗勒管激素水平预测IVF-ET妊娠结局的价值

目的:探究不同促排卵方案外周血及卵泡液抗苗勒管激素(AMH)水平对体外受精-胚胎移植(IVFET)患者妊娠结局的预测价值。方法:选取行IVF-ET治疗的不孕患者800例,随机将其分为应用GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)长方案的A组与应用GnRH-ant(促性腺激素释放激素拮抗剂)的B组,测定两组患者外周血及卵泡液中AMH水平,并判断其与患者妊娠结局的关系。结果:A组与B组的临床妊娠率、获卵数、受精率及优质胚胎率对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组与B组的基础血清、HCG血清、排卵日血清及卵泡液AMH水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);基础血清、HCG日血清及排卵日血清与卵泡液的AMH水平与获卵数、成熟卵数及优质胚胎率均呈正相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:测定IVF-ET不孕患者外周血及卵泡液AMH水平可在一定程度上预测卵巢储备功能及患者妊娠结局。

宫腔内灌注粒细胞集落刺激因子对冻融胚胎移植时的薄型子宫内膜的疗效及妊娠结局影响

目的:观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)宫腔内灌注疗法对冻融胚胎移植(FET)时的薄型子宫内膜的疗效及对妊娠结局的影响。方法:选取90例经FET治疗的薄型子宫内膜患者为研究对象,随机分为两组,接受激素替代方法治疗的45例为对照组,在其基础上接受G-CSF宫腔灌注治疗的45例为观察组,比较两组子宫内膜厚度、胚胎种植及妊娠结局的差异。结果:(1)经治疗后,发现观察组的生化妊娠率、临床妊娠率及胚胎种植率好于对照组(P <0. 05);(2)经治疗后,胚胎种植成功患者的子宫内膜厚度大于未成功患者,且观察组胚胎种植成功患者的子宫内膜厚度大于对照组患者(P <0. 05);(3)观察组的不良妊娠结局发生率(9. 52%)与对照组(10. 00%)比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:G-CSF宫腔内灌注疗法为FET时薄型子宫内膜患者提供了新的内膜准备方案,对于提高胚胎种植率及临床妊娠率有重要的作用。

PCOS患者拮抗剂方案双扳机与绒促性素扳机方案的临床应用

目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者拮抗剂促排卵方案双扳机与绒促性素(HCG/注射用重组人绒促性素)扳机的临床应用效果,为临床提供一定的理论参考。方法选取生殖科2017年1月~2019年12月收治的行拮抗剂促排卵方案的PCOS患者185例作为研究对象,经数字随机表法分为A组80例和B组105例。A组采用醋酸曲普瑞林注射液+小剂量HCG的双扳机方案,B组采用HCG/注射用重组人绒促性素方案,比较两组促排卵指标和临床妊娠结局情况。结果在扳机日E2水平方面,A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),扳机日成熟卵泡数量、扳机日子宫内膜厚度两组差异无统计学意义(P>0.05)。在妊娠率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率各临床妊娠结局指标方面,A组和B组差异无统计学意义(P>0.05),但中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率A组低于对照组,MⅡ卵率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS患者拮抗剂方案中,醋酸曲普瑞林注射液+小剂量HCG双扳机方案和HCG双扳机方案均有良好的效果,相较于HCG扳机方案,双扳机方案可能更有利于诱发卵泡成熟和降低中重度OHSS的发生。

拮抗剂方案在行体外受精-胚胎移植的多囊卵巢综合征患者中的应用分析

目的:探究拮抗剂方案在行体外受精-胚胎移植的多囊卵巢综合征患者中的应用及其效果。方法:选取140例行体外受精-胚胎移植的多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各70例。对照组采用GnRHa激动剂长方案治疗,研究组实施拮抗剂方案治疗,比较两组的整体应用效果。结果:在Gn用药时间、取卵数方面,研究组均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在2PN数、可利用胚胎数、优质胚胎数方面两组差异无统计学意义(P>0.05);在种植率、临床妊娠率方面,对照组分别为37.1%,42.9%,研究组分别为35.7%,52.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);在中重度OHSS发生率方面,研究组为1.4%,低于对照组的4.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外受精-胚胎移植多囊卵巢综合征患者实施拮抗剂方案治疗,效果要好于长方案治疗,是一种理想的治疗手段。

多囊卵巢综合征内分泌和代谢异常对体外受精胚胎移植结局的影响

目的:探讨多囊卵巢综合征内分泌和代谢异常对体外受精胚胎移植结局的影响。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的多囊卵巢综合征行体外受精胚胎移植的患者120例,按实验室检出结果分为四组,其中高雄激素组(T组)30例,高黄体生成激素组(LH组)30例,高T+LH组30例,仅有卵巢多囊样变的对照组患者30例,比较四组的妊娠结局。结果:对照组患者的妊娠结局明显优于其他组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:多囊卵巢综合征内分泌和代谢异常会影响体外受精胚胎移植的妊娠结局,所以,患者在行体外受精胚胎移植前,应对异常的内分泌和代谢进行积极的调节治疗,以改善妊娠结局。

拮抗剂方案HCG日血清E2水平对获卵数及可利用胚胎率的影响

目的探讨拮抗剂方案人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清雌二醇(E2)水平对获卵数及可利用胚胎率的影响。方法回顾性分析,选取2018年3月至2020年5月于揭阳爱维艾夫医院接受拮抗剂方案治疗的96例不孕患者临床资料,将HCG日血清E2水平<5000pg/mL的48例患者临床资料纳入A组,将HCG日血清E2水平≥5000pg/mL的48例患者临床资料纳入B组。两组患者拮抗剂方案治疗中用药剂量及时间均相同,比较两组促排卵临床指标。结果B组患者获卵数、MII卵率、D3可利用胚胎数、2PN优胚率及优质囊胚形成率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于拮抗剂方案HCG日血清E2低水平,拮抗剂方案HCG日血清E2高水平可增加获卵数、MII卵率、D3可利用胚胎数、2PN优胚率及优质囊胚形成率。

多囊卵巢综合征对体外受精-胚胎移植治疗结的局影响

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢因素对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法选取我院生殖中心在2014年1月至2016年8月收治的符合IVF-ET治疗指征而进行IVF-ET的PCOS患者190例,检测患者内分泌及糖脂代谢指标,根据有无内分泌及糖脂代谢异常分为PCOS组(A组)、PCOS合并内分泌异常组(B组)、PCOS合并代谢异常组(C组)、PCOS合并内分泌与代谢异常组(D组),另选取同期进行IVF-ET治疗的输卵管因素的不孕患者50例作为对照组,比较各组间Gn时间、Gn总量、HCG日E2水平、获卵数、MII卵数、可利用胚胎数、优质胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率。结果 A、B、C、D组Gn总量、流产率明显高于对照组,胚胎种植率、临床妊娠率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组Gn总量、流产率明显低于B、C、D三组,胚胎种植率、临床妊娠率高于B、C、D三组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内分泌与糖脂代谢异常均可影响PCOS患者IVF-ET治疗结局,对于PCOS患者改善内分泌状态及纠正代谢异常可提高IVF-ET妊娠成功率。

人工周期与自然周期在冻融胚胎移植中的临床结局对比

目的:研究分析冻融胚胎移植在自然周期和人工周期的临床妊娠效果。方法:回顾性分析2016年6月至2018年9月在本院进行自然周期和人工周期内膜准备的冻融胚胎移植患者的临床结局,比较两组患者间的移植日子宫内膜厚度、雌激素水平、移植胚胎数量及质量、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率等指标。结果:两组患者的年龄、不孕年限、基础雌二醇水平、基础LH水平和移植胚胎数等差异无统计学意义(P>0.05),移植日子宫内膜厚度差异有统计学意义(P<0.05);两组移植的胚胎数量、胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率及分娩率等指标均无统计学意义(P>0.05)。结论:冻融胚胎移植在自然周期和人工周期的临床妊娠效果无显著性差异,建议医生应根据不孕症患者的实际情况选择个体化的方案以获得更高的妊娠成功率。

改良来曲唑方案与经典来曲唑方案在多囊卵巢综合征促排卵中的临床应用效果比较

目的比较改良来曲唑方案与经典来曲唑方案在多囊卵巢综合征(PCOS)促排卵中的临床应用效果。方法选取2018年1月-2019年1月揭阳市慈云医院和揭阳爱维艾夫医院就诊的拟行促排卵治疗的PCOS患者48例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各24例。观察组接受改良来曲唑方案治疗,对照组接受经典来曲唑方案治疗。比较2组患者子宫内膜厚度、人绒毛膜促性腺激素(hCG)量、直径≥14 mm卵泡数、卵泡成熟天数,统计2组患者三线征阳性率及妊娠结局。结果观察组子宫内膜厚度大于对照组,hCG量高于对照组,直径≥14 mm卵泡数多于对照组,卵泡成熟天数长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组与对照组的三线征阳性率、多胎率对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的妊娠率高于对照组,流产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS促排卵的临床治疗选择改良来曲唑方案,能够促进排卵达到妊娠的目的,可有效的提升患者的妊娠率,该治疗方案值得推广应用。

卵泡期长效长方案和黄体期长效长方案在控制性卵巢刺激中疗效对比

目的:比较分析卵泡期长效长方案和黄体期长效长方案在控制性卵巢刺激(COS)中的疗效,为临床提供一定的理论参考。方法:选取我院生殖科2018年1月—2019年12月收治的270例行COS患者作为观察对象,根据数字随机表法分为对照组120例和观察组150例。对照组采用黄体期长效长方案,观察组采用卵泡期长效长方案,比较两组COS指标和助孕效果。结果:观察组Gn总量、促黄体生成素(LH)水平均低于对照组,获卵数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优质胚胎率、临床妊娠率均高于对照组,流产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在COS中,卵泡期长效长方案和黄体期长效长方案均为有效的降调超排卵方案,但从Gn使用情况、获卵数以及妊娠结局来看,卵泡期长效长方案可能效果更好,更易于被患者接受。

助孕治疗失败再次行IVF-ET患者应用宫腔镜检查的效果分析

目的分析助孕治疗失败再次行体外受精—胚胎移植术(IVF—ET)患者应用宫腔镜检查的实际效果。方法在2016年5月至2017年8月选择来我院进行助孕治疗再次行IVF—ET治疗的116例不孕症患者作为此次研究对象。按照随机数字法将患者分成对照组与观察组,每组患者均58例。对照组采用IVF—ET常规术前检查方式检查治疗,而观察组在对照组基础应用宫腔镜检查,比较两组患者检查效果。结果与病理检查结果相比较,观察组子宫内膜息肉和宫腔粘连诊断例数与病理检查结果一致,而对照组与病理检查结果存在一定的差异性。再次实施IVF—ET以后,观察组患者成功妊娠率(26例,54.02%)明显高于对照组(12例,40.98%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论助孕治疗再次行体外受精—胚胎移植术患者应用宫腔镜检查,其有助于促使患者妊娠成功率提高,提升诊断的准确性。因此,在对助孕治疗失败再次行体外受精—胚胎移植术进行治疗前,首先采用宫腔镜检查方式进行术前常规性检查。

多次人工授精失败后体外受精-胚胎移植的结局分析

目的探讨体外受精-胚胎移植技术用于多次人工授精失败患者中的妊娠结局。方法选取2015年1月-12月我院经多次人工授精失败后采取体外受精-胚胎移植技术辅助受孕49周期患者资料,设为观察组;选择同期双侧输卵管阻塞而采取体外受精-胚胎移植辅助受孕的患者资料,共131周期,设为对照组,对比两组临床妊娠率、流产率等妊娠结局。结果两组正常受精率、妊娠率、种植率均存在明显差异(P<0.05)。观察组无全受精失败率明显高于对照组(P<0.05)。结论多次人工授精失败行体外受精-胚胎移植辅助受孕的患者,相较临床为女方双侧输卵管出现阻塞症状的患者,受精失败风险居更高水平,应在病程早期即取R-ICSI应用,可使风险得以避免,获取理想的IVF/ICSI-ET结局。