中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效分析

目的:评估茵陈蒿汤和熊去氧胆酸两药合用与单用熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)及改善围生儿预后的疗效。方法:将60例ICP住院患者随机分为两组。A组采用茵陈蒿汤与熊去氧胆酸合用治疗,B组单用熊去氧胆酸治疗。治疗3周后观察瘙痒症状,血清生化指标(甘胆酸、胆红素、转氨酶),分娩后比较两组围生儿预后情况。结果:两组治疗后瘙痒症状、血清甘胆酸、胆红素、转氨酶A组较B组疗效明显改善(P<0.05),但治疗后两组间围生儿预后差异无显著性(P>0.05)。结论:茵陈蒿汤与熊去氧胆酸合用比单用熊去氧胆酸治疗ICP疗效更显著,而价廉、安全,患者易接受,适宜推广。

中西医结合治疗盆腔炎性疾病研究

目的:探讨康复炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病的临床效果。方法:选择我院盆腔炎性疾病患者132例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予康复炎胶囊联合头孢哌酮舒巴坦注射液和奥硝唑注射液治疗;观察组在对照组治疗的基础上加服康复炎胶囊。观察两组临床效果。结果:观察组的总有效率为93.9%,对照组的总有效率为83.3%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:康复炎胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病能够改善盆腔炎性疾病临床症状,临床效果良好,值得临床推广应用。

中西医结合在临床治疗异位妊娠过程中的作用及效果

目的:了解中西医结合在临床上治疗异位妊娠过程中的作用,比较中西医结合与西医单纯治疗的临床效果差异,对中西医结合方法的效果进行评价。方法:选择我院自2010年3月～2011年9月收治的78例异位妊娠患者病例,按照患者入院的先后顺序,按照奇偶数顺序法,将患者分为西医保守治疗组(奇数组)、中西医结合治疗组(偶数组),每组39例。西医保守治疗组采用甲氨蝶呤+米非司酮治疗,中西医结合治疗组在西医药物的基础上加用中药治疗,对两组的临床治疗效果及药物的副作用进行评价。结果:中西医结合治疗组的成功率及患侧输卵管造影通畅率分别为94.87%(37/39)、84.62%(33/39);西医保守治疗组的成功率及患侧输卵管造影通畅率分别为82.05%(32/39)、64.10%(25/39),两组比较差异显著(P<0.05);血β-HCG值下降至正常所需要的时间分别为(14.54±9.11)d、(23.25±11.03)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);包块消失时间及药物副作用方面比较,中西医结合治疗组明显降低。结论:中西医结合用于对异位妊娠的治疗,其临床疗效确切,中药的加入抵消掉一部分米非司酮药物的副作用,显著提高成功率。

产科因素对压力性尿失禁和盆底组织的影响

目的探讨产科因素对压力性尿失禁和盆底组织的影响。方法选取产妇1 000例,其中自然分娩和剖宫产产妇各500例,分别作为本研究的对照组与观察组。以调查问卷的形式调查患者压力性尿失禁的情况,分析产妇的年龄、分娩方式等产科因素对患者的影响。结果观察组产妇盆底肌力评分≥3分者390例(78.0%),高于对照组的260例(52.0%)(P<0.05);而观察组尿失禁发生率为44.0%,明显高于对照组的12.0%(P<0.05);1 000例产妇中产后尿失禁发生率28.0%(280/1 000),其中产妇体质量、产妇IBM指标及新生儿体质量等产科因素是导致患者出现压力性尿失禁的主要因素,发生和未发生患者指标差异较大(P<0.05)。结论阴道分娩、体质量指数增加等因素均能导致产妇的无论是阴道分娩或者选择性剖宫产都在一定程度上影响产妇的盆底肌力,其中阴道分娩后产妇盆底肌力明显较低,需要注意产后恢复。

醒脾消食汤治疗小儿厌食症的疗效及对体内微量元素和血清胃泌素、神经肽Y水平的影响

目的观察醒脾消食汤治疗小儿厌食症的疗效及对体内微量元素和血清胃泌素(GAS)、神经肽Y(NPY)水平的影响。方法将100例小儿厌食症患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予枯草杆菌二联活菌颗粒口服,治疗组50例予醒脾消食汤治疗,2组均2周为1个疗程,共治疗4个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后微量元素变化;比较2组治疗前后身高、体质量变化;比较2组治疗前后血清GAS、NPY水平变化。结果治疗组总有效率96.00%(48/50),对照组总有效率76.00%(38/50),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后铁、钙、锌含量均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组铁、钙、锌含量均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后身高、体质量均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组身高、体质量均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清GAS、NPY水平均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组血清GAS、NPY水平均高于对照组(P<0.05)。结论醒脾消食汤治疗小儿厌食症,可改善患儿食欲不振症状,增加体内微量元素,促进生长发育。

MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值

目的探讨MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值。方法将2012年9月至2014年6月来我院接受治疗的宫颈癌患者120例纳入本研究。对患者进行MRI扫描。观察患者术前MRI分期、术前临床分期及术后病理分期情况。结果术前临床分期和术后病理分期对比差异无统计学意义(P<0.05);术前临床分期和术前MRI分期对比,差异无统计学意义(P<0.05);术后病理分期和术前MRI分期对比,差异无统计学意义(P<0.05)。宫颈癌深肌层浸润手术前MRI诊断灵敏度为85.7%,特异度为98.1%。宫颈癌阴道受累手术前MRI诊断灵敏度为95.7%,特异度为97.4%。宫颈癌旁浸润手术前MRI诊断灵敏度为95.0%,特异度为90.1%。宫颈癌淋巴结转移手术前MRI诊断灵敏度为81.8%,特异度为96.1%。结论 MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移中的诊断价值较高,值得临床推广。

广泛宫颈切除术治疗宫颈癌的手术要点及临床疗效观察

目的探讨广泛宫颈切除术治疗宫颈癌的手术要点及临床疗效。方法选取宫颈癌患者110例,按照手术方法不同将患者分为观察组(n=56)与对照组(n=54),观察组进行腹腔镜下广泛宫颈切除术,对照组进行开腹式广泛宫颈切除术,比较两组治疗效果。结果观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,切除淋巴结个数多于对照组(P﹤0.05);观察组肛门排气时间、排便时间、拔除引流管时间、抗生素使用时间、住院时间均短于对照组(P﹤0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05);通过随访,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),观察组生存率、妊娠率高于对照组(P﹤0.05)。结论在宫颈癌患者中行腹腔镜下广泛宫颈切除术效果显著,值得推广应用。

子宫内膜异位症患者血清CA125、HE4、CA199、炎性因子及组织雌孕激素受体的表达分析

目的：研究子宫内膜异位症患者血清CA125、HE4、CA199、炎性因子及组织雌、孕激素受体的表达情况。方法：选取2012年5月～2013年2月于本院进行治疗的56例子宫内膜异位症患者为观察组，并将同时期的56例健康妇女设为对照组，比较两组血清CA125、HE4、cA199、炎性因子及组织雌、孕激素受体阳性表达率，并比较观察组不同r—AFS分期者上述指标。结果：观察组血清CA125、HE4、CA199、炎性因子水平均明显高于对照组，组织雌、孕激素受体阳性表达率均低于对照组，且观察组中r—AFS分期高者波动大于分期低者，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：子宫内膜异位症患者血清CA125、HE4、CA199、炎性因子及组织雌、孕激素受体的表达有明显波动，且不同r—AFS分期者间的差异较大。

体位和活动指导对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响

目的探讨体位和活动指导对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响.方法将130例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础给予体位和活动指导.比较分析2组患者临床疗效、胃肠道功能恢复及生活质量.结果观察组临床有效率为89.23%,对照组为75.38%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组腹胀程度轻于对照组,肠鸣音恢复时间和肛门排气时间均小于对照组,食欲不振和便秘发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后生活质量各项指标比较,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于妇科腹腔镜手术患者,术后采取科学、适宜的体位以及活动指导,可以减少患者腹胀的发生,促进胃肠蠕动功能的恢复,提高患者的生活质量,值得进行临床广泛推广应用.

HPV感染的CIN和宫颈癌患者血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体表达的临床意义

目的分析人乳头瘤病毒(HPV)感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌患者血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体水平及阳性表达情况。方法选取2017年5月至2018年8月在本院接受治疗的HPV感染、CIN和宫颈癌患者为研究对象,选取同期非HPV感染的子宫肌瘤或宫颈炎者作为对照组。观察各组血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体吸光度A值及阳性表达的差异,分析各指标阳性表达与宫颈癌病理特征的关系,采用多因素Logistic回归筛选影响宫颈癌患者TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体阳性表达的独立危险因素。结果 HPV感染、CINⅠ、CINⅡ~Ⅲ、宫颈癌及对照组患者血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体阳性表达率及吸光度A值差异均有统计学意义(P<0.05),且阳性表达率和吸光度A值均随宫颈病变级别升高而升高。CINⅡ~Ⅲ及宫颈癌患者血清TGF-β1与HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体吸光度A值均呈显著正相关(P<0.05)。组织分化程度、FIGO分期是宫颈癌患者血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2阳性表达的独立危险因素(P<0.05)。结论 HPV感染的CIN和宫颈癌患者血清TGF-β1、HPV16VLPs-IgG1和IgG2抗体阳性表达率均较高,且与宫颈病变级别密切相关。

产后出血的原因及防治

目的：探讨产后出血（postpartum hemorrhage）的病因,以期合理治疗,预防产后出血,降低孕产妇的死亡率。方法：对我院2004年l月～2006年12月所发生的产后出血进行回顾性分析。结果：发生产后出血115例,其发生率为3.33%（115/3452）。导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位（43.48%）,其次胎盘因素占37.39%,软产道损伤占13.04%,凝血功能障碍占6.09%。分娩方式与产后出血关系密切,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：严密观察产程,分析产后出血的原因并加以预防,降低剖宫产率,对降低产后出血及孕产妇死亡起关键作用。

子宫内膜癌的临床病理特点及腹腔镜手术治疗观察

目的研究子宫内膜癌的临床病理特点及腹腔镜手术治疗效果。方法将我院2013年3月~2014年8月收治的90例子宫内膜癌患者按患者编号分为对照组和观察组,每组45例。给予对照组开腹手术治疗,给予观察组腹腔镜手术治疗。分析两组患者的临床病理特点,比较两组手术的相关指标和并发症发生情况。结果对照组的术中出血量、手术时间、住院时间均高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者的并发症发生率与观察组患者相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;90例患者中腺癌70例,占77.78%。结论对子宫内膜癌患者实施腹腔镜手术治疗,可以缩短手术时间,减少术中出血量,子宫内膜癌患者的病理类型以腺癌为主。

腹腔镜手术与开腹手术在妇科应用中的临床对比

目的 研究腹腔镜手术与开腹手术治疗妇科疾病的临床效果与价值.方法 选取我院收治的妇科疾病患者80例作为研究对象,均行手术治疗.随机分为治疗组和对照组,各40例.对照组患者采用传统开腹手术治疗,治疗组患者给予腹腔镜手术治疗.比较两组患者治疗效果,复发率与并发症发生率.结果 治疗组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、留置尿管时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的并发症发生率与复发率为2.5%、2.5%,低于对照组的12.5%、7.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予妇科疾病患者腹腔镜手术与开腹手术治疗均取得较好的效果,但腹腔镜手术效果优于开腹手术,可明显降低并发症发生率与复发率,促进患者康复,值得临床推广使用.

腹腔灌注抗生素治疗慢性盆腔炎60例分析

目的 :观察克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 :2 0 0 0年 5月～2 0 0 3年 4月 ,慢性盆腔炎患者 6 0例 ,随机分组 ,各为 30例。治疗组 :克林霉素、甲硝唑等腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎 ;对照组 :静脉滴注克林霉素、甲硝唑等治疗慢性盆腔炎。结果 :治疗组有效率为 93 33% ,明显高于对照组 83 33% (P <0 0 5 )。结论 :应用腹腔灌注结合口服妇科千金片治疗慢性盆腔炎是一种安全、经济有效的治疗方法。

不同剂量孕激素治疗月经失调的临床效果观察

目的探究不同剂量孕激素治疗月经失调的临床效果。方法选取2016年1月~2018年12月我院收治的120例月经失调患者作为观察对象,所有患者均为无排卵型月经失调,随机将其分为A、B、C、D四组,每组30例患者,分别给予四组患者不同剂量的黄体酮胶囊进行治疗,观察对比两组治疗效果。结果采用不同剂量的孕激素(黄体酮)对月经失调患者进行治疗后,疗效显著,且各组治疗有效率对比无一般差异(P>0.05)。结论临床对月经失调患者应用黄体酮治疗,效果显著,但低剂量的黄体酮治疗安全性较高,值得临床推广。

妊娠高血压综合征患者的免疫功能与内分泌相关性分析

目的探究妊娠高血压综合征患者免疫功能与内分泌之间的相关性。方法该研究对该院2011年3月—2013年3月间收治的347例妊娠高血压综合征患者作为研究组,将同期155例正常妊娠孕妇与89例未孕女性作为对照组与正常组,回顾性分析它们临床资料。结果通过对IgG、IgA、IgM、C3、FSH、LH、PRL及CD相关指标等对比分析可知,研究组与对照组和正常组相较,以及对照组与正常组相较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压综合征患者治疗时,应注重免疫状态及其内分泌功能的稳定。

产褥期深静脉血栓发生的危险因素及血清CD40L水平与凝血、血小板功能及炎症反应的相关性

目的:探讨产褥期深静脉血栓(DVT)发生的危险因素及血清CD40配体(CD40L)水平与凝血、血小板功能及炎症反应的相关性。方法:选取298名产褥期产妇为研究对象,依据是否并发DVT分为观察组(n=178)和对照组(n=120)。比较两组对象剖宫产率、血清CD40L水平与凝血指标[部分活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]、血小板功能指标[血小板活化因子(PAF)、P-选择素(P-selectin)、血管性血友病因子(vWF)]及炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10 (IL-10)、C反应蛋白(CRP)];Logistic多因素回归分析产褥期并发DVT的危险因素;pearson分析血清CD40水平与APTT、PT、DD、FIB、PAF、P-selectin、vWF、TNF-α、IL-10、CRP水平的关系。结果:观察组剖宫产率及血清CD40L、DD、FIB、PAF、P-selectin、vWF、TNF-α、IL-10、CRP水平高于对照组(P<0.05),APTT、PT水平低于对照组(P<0.05)。多因素回归分析显示,剖宫产率、CD40L、APTT、PT、DD、FIB、PAF、P-selectin、vWF、TNF-α、IL-10、CRP为产褥期并发DVT的独立危险因素(P<0.05)。相关分析显示,CD40L水平与DD、FIB、PAF、P-selectin、vWF、TNF-α、IL-10、CRP呈正相关(P<0.05),与APTT、PT呈负相关(P<0.05)。结论:剖宫产术率、CD40L、DD、FIB、PAF、P-selectin、vWF、TNF-α、IL-10、CRP升高及APTT、PT降低是产褥期并发DVT的危险因素,且血清CD40L水平与凝血、血小板功能及炎症反应有一定的相关性,临床应对其水平进行监测,并给予针对性的干预。

PCOS患者GDF⁃9、BMP⁃15、BAX表达特点及其与卵巢储备功能的相关性

目的观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者生长分化因子⁃9(GDF⁃9)、骨形态发生蛋白15(BMP⁃15)、BAX表达水平和卵巢储备功能,并分析PCOS患者GDF⁃9、BMP⁃15、BAX表达水平与卵巢储备功能的相关性。方法选取2017年2月至2018年3月在本院接受治疗的PCOS患者为研究对象,同时选取在本院接受治疗的卵巢囊肿患者作为对照。观察2组研究对象GDF⁃9、BMP⁃15、BAX表达水平和卵巢功能的差异,分析PCOS患者GDF⁃9、BMP⁃15、BAX表达水平与卵巢储备功能的相关性。结果PCOS组患者的GDF⁃9、BMP⁃15和BAX表达水平均高于卵巢囊肿组(t=-30.567、-19.349、-11.412,P<0.001);PCOS组患者的AMH水平高于卵巢囊肿组(t=-9.242,P<0.001),AFC水平低于卵巢囊肿组(t=15.890,P<0.001);PCOS组患者的FSH、LH、E2和T水平高于卵巢囊肿组(t=-8.251、-18.138、-17.925、-12.761,P<0.001);PCOS患者GDF⁃9、BMP⁃15、BAX表达水平与AMH、FSH、LH、E2和T水平正相关,与AFC水平负相关(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者的GDF⁃9、BMP⁃15、BAX表达水平较高,且与AMH、AFC、FSH、LH、E2和T等卵巢储备功能指标水平密切相关。

腹腔镜与传统开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的:研究腹腔镜与传统开腹手术治疗异位妊娠的临床效果。方法:将122例患者随机分成两组,每组61例,对照组采用开腹手术,实验组采用腹腔镜手术,比较两组患者手术情况及住院时间、术后20个月随访情况。结果:实验组患者手术时间、术中出血量、伤口大小及住院时间少于对照组,术后随访实验组宫内妊娠对于对照组,再次发生异位妊娠人数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组肛门排气时间与对照组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜作为微创手术,越来越受到医护人员及患者的欢迎,利于患者康复。