奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床研究

目的探讨奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联方案治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效。方法将104例Hp阳性消化性溃疡患者,按入院ID号单双数分为观察组和对照组各52例。观察组予以奥美拉唑+阿莫西林+奥硝唑三联治疗;对照组予以法莫替丁+阿莫西林+奥硝唑三联治疗,7d为1个疗程。3个疗程结束后比较2组临床疗效及Hp根除情况。结果观察组总有效率、Hp根除率分别为90.38%、88.46%,高于对照组的82.69%、75.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效显著,值得临床推广应用。

泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血150例

目的探讨泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血临床特点。方法收集2009年1月至2010年1月我院治疗的PUCH病例90例,收集之前在我院治疗的60例PUCH病例作为对照组,分析两组的临床疗效。结果泮托拉唑观察组显效率70.0%(63/90),总有效率94.4%(85/90),止血平均需(1.6±0.4)d,总不良反应发生率为1.1%,均显著优于对照组,组间差异具有显著性(P<0.05)。结论泮托拉唑治疗消化性溃疡并发上消化道出血较西咪替丁具有优越性。

胃黏膜保护剂铝碳酸镁治疗活动性胃溃疡的观察

目的：探讨铝碳酸镁治疗幽门螺杆菌（Hp）感染性胃溃疡的临床疗效。方法收集2012年1月～2013年1月期间，收治的Hp感染性胃溃疡患者148例，随机分为观察组与对照组，各74例，对照组常规予以抗Hp三联疗法进行治疗，即阿莫西林＋奥美拉唑＋呋喃唑酮，观察组在对照组的基础上应用铝碳酸镁进行治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的胃镜下溃疡愈合总有效率为97.3%，Hp根除率为87.8%，对照组分别为95.9%、85.1%，两组差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组的1年复发率为23.0%，显著低于对照组的56.8%（P＜0.05）。结论在常规制酸抗Hp的基础上加用铝碳酸镁治疗Hp感染活动性胃溃疡可降低复发率，值得推广应用。

探讨近端与远端结肠腺瘤临床复发相关的危险因素

目的结肠镜检查在预防近端结肠腺瘤方面效果较差,本文旨在探究不同位置结肠腺瘤复发相关的危险因素。方法选取2011年1月至2014年12月420例经过手术治疗的结肠腺瘤患者为研究对象,采集年龄、性别、体重指数、吸烟及非甾体类抗炎药(NSAIDS)的使用等变量,通过多项Logistic回归模型来计算相对风险比(RR)和95%置信区间(CI)。结果186例(44.3%)患者出现腺瘤的复发,其中远端55例,近端92例,39例同时发生于近端和远端。与无腺瘤复发的患者相比,无因素与远端复发风险增加显著相关。年龄65~69岁(RR=1.45;95%CI:1.02~2.19),年龄≥70岁(RR=2.27;95%CI:1.53~3.19),男性(RR=1.72;95%CI:1.28~2.15)与近端腺瘤复发呈正相关关系。NSAIDs的使用与仅远端复发(RR=0.75;95%CI:0.55~1.03),仅近端复发(RR=0.78;95%CI:0.62~1.04)风险降低相关,男性因素与远端结肠腺瘤复发显著相关(RR=1.44;95%CI:1.07~1.93),近远端同时复发的风险与BMI 25~29 kg/m^2(RR=1.52;95%CI:1.04~2.15)和当前吸烟(RR=1.78;95%CI:1.22~2.78)相关性显著。结论与远端腺瘤复发相比,无可改变的危险因素影响近端腺瘤的复发,因此在临床干预中需要综合多方面指标以辅助评估近端结肠腺瘤临床复发的风险。

临床护理路径对58例慢性胃炎患者临床疗效的影响

目的探究临床护理路径对慢性胃炎患者临床疗效的影响。方法选取本院2011年3~10月收治的慢性胃炎患者58例,作为研究对象。随机分为观察组和对照组。两组患者均以整体护理为基础,对照组采用常规护理方法,观察组采用临床护理路径进行护理,有计划、有针对性的采取个性化护理方案。观察并记录两组患者的平均住院时间、平均住院费用、并发症发生率、患者的满意度及对健康知识的掌握程度。结果观察组患者的平均住院时间、住院费用及并发症发生率均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的患者满意度程度及对健康知识的掌握程度均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在慢性胃炎患者的治疗过程中运用临床护理路径,增强了护患之间的关系,保证了良好的护理质量,减少了住院时间及住院费用,降低了患者并发症发生率,患者对于运用临床护理路程的护理工作比较满意。

刘全让教授从痰瘀论治慢性萎缩性胃炎伴肠化生

慢性萎缩性胃炎伴肠化生是常见的消化系统疾病,有可能发展为胃癌。目前西医主要以根除幽门螺杆菌感染和对症治疗为主,难以逆转肠化生,故临床疗效不佳。刘全让教授总结各家经验和结合自身认识,发现痰瘀互结是其主要病因病机,消痰化瘀为治疗法则,使用虫类药、三七粉消瘀散结,不仅明显改善临床症状,还可以逆转萎缩、肠化生。

心理干预在无创呼吸机使用中的应用

目的:探讨心理干预在无创呼吸机使用中的应用。方法:将48例使用无创呼吸机的患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组进行整体护理模式下带机过程的全程心理干预。对照组只进行日常护理。结果:心理干预对减轻无创呼吸机使用中的舒适改变有非常重要的作用。

肝硬化腹水患者的中医辨证施护

目的:探讨肝硬化腹水患者中医辨证施护的措施及方法。方法:对我院住院的156例肝硬化患者的临床资料,做出怡情悦性、调节心理;科学饮食、补肝宜肾;对症护理、除湿消满;攻下逐水、温和补钾;人性护理、体贴关爱等方面的综合护理措施。结果:中医辨证施护取得了显著的效果,肝功能指标和临床症状都显著改善,显效率和总有效率分别为73.7%、94.7%。结论:中医辨证施护肝硬化腹水能有效提高患者生活质量,提高临床疗效。