氨溴索对新生儿肺炎血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能的影响

目的:研究氨溴索对新生儿肺炎血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能的影响。方法:将80例本院诊治的肺炎新生儿随机分为对照组和观察组,对照组的40例进行常规新生儿肺炎治疗,观察组的40例则在常规治疗基础上加用氨溴索,将两组治疗前和治疗后1、3、7d时的血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能指标进行比较。结果:治疗前两组血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后1、3d及7d时观察组的上述三个方面指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氨溴索可有效改善肺炎新生儿的血清炎性介质、心肌酶谱及肺功能状态,因此对于肺炎新生儿的疾病改善作用明显,应用价值较高。

阿奇霉素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘伴MP感染的疗效

【目的】探讨阿奇霉素联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)伴肺炎支原体感染(MP)感染的疗效。【方法】120例MP感染的CVA患儿,随机分为两组,各60例,对照组采用予以阿奇霉素,观察组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特,均治疗7d,疗程结束后观察两组临床疗效及不良反应,比较两组治疗前后血清炎症因子及免疫球蛋白水平。【结果】对照组总有效率为83.3%(50/60),显著低于观察组的95.0%(57/60)(P<0.05);两组嗜酸性细胞阳离子(ECP)、白介素-5(IL-5)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、金属基质蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平和IgE、嗜酸性粒细胞(EOS)较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗后观察组各指标均显著低于对照组(P<0.05);对照组咳嗷消失时间、喘息消失时间、体温恢复正常时间均显著高于观察组(P<0.05);对照组不良反应总发生率为11.67%(7/60),与观察组8.33%(5/60)比较差异无显著性(P>0.05)。【结论】阿奇霉素联合孟鲁司特治疗儿童MP感染的CVA疗效显著,可降低气道超敏反应,减轻气道炎症反应,促进患儿康复。

头孢克肟对感染性肠炎小儿对全身炎症应激反应、肠黏膜屏障损伤的影响

目的:探讨头孢克肟对感染性肠炎小儿对全身炎症应激反应、肠黏膜屏障损伤的影响。方法:选择在本院接受治疗的染性肠炎患儿80例,按照随机数表法将其分为A组、B组各40例。A组接受头孢克洛抗感染治疗、B组接受头孢克肟治疗,均持续1周。对比两组患儿治疗前后血清中炎症介质、氧化应激指标、肠黏膜损伤标志物含量的差异。结果:治疗前,两组患儿血清中炎症介质、氧化应激指标、肠黏膜损伤标志物含量的差异无统计学意义。治疗1周后,B组患儿血清中炎症介质IL-8、TNF-α的含量较A组患儿低,IL-10的含量较A组患儿高;血清中氧化应激指标ROS、MDA的含量较A组患儿低,GSH-Px、CAT的含量较A组患儿高;血清中肠黏膜损伤标志物DAO、D-Lactate、FABP、GST的含量较A组患儿低。结论:感染性肠炎小儿接受头孢克肟抗感染治疗能够有效抑制机体炎症应激反应并减轻肠黏膜屏障损伤。

HIE新生儿血糖与脑损伤的相关性研究

目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血糖与脑损伤的相关性。方法选取2016年1~8月期间在攀枝花市攀钢集团总医院诊治的HIE新生儿100例(HIE组),以同期分娩的健康新生儿100例为对照(对照组),检测血糖及S-100蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE),分析不同病情严重程度患儿血糖及S-100蛋白和NSE变化。结果 HIE组新生儿的血糖、S-100蛋白和NSE水平分别为(7.27±1.58)mmol/L、(18.63±6.86)ng/m L、(23.52±8.12)ng/m L,高于对照组的(6.88±0.69)mmol/L、(0.12±0.07)ng/m L、(6.12±1.24)ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);HIE组新生儿中,低血糖19例、高血糖25例,血糖异常率为44.00%(44/100);不同病情严重程度分度HIE患儿血糖及S-100蛋白和NSE水平比较,轻度低于中度及重度、中度低于重度,差异均有统计学意义(P<0.05);不同病情严重程度分度HIE患儿血糖异常率比较,轻度[25.00%(9/36)]低于中度[46.81%(22/47)]及重度[76.47%(13/17)]、中度低于重度,差异均有统计学意义(P<0.05);血糖水平早产儿为(5.22±1.35)mmol/L,低于足月儿的(7.65±1.67)mmol/L,S-100蛋白和NSE水平早产儿分别为(21.43±5.23)ng/m L、(25.11±4.67)ng/m L,高于足月儿的(17.35±5.37)ng/m L、(20.57±3.55)ng/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);早产儿血糖异常率为62.50%(20/32),高于足月儿的35.29%(24/68),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIE新生儿血糖水平明显存在紊乱,低血糖与高血糖均会出现,血糖紊乱与脑损伤程度关系密切。