腹股沟嵌顿疝急诊手术83例报告

目的 探讨腹股沟嵌顿疝急诊手术时具体手术方式的选择、术中技术要点及围手术期处理要点.方法 对2003年1月至2012年12月腹股沟嵌顿疝行急诊手术83例的患者资料进行回顾性分析.结果 本组83例,其中腹股沟斜疝嵌顿手术66例,手术只行疝囊高位结扎32例,采用传统的Bassini手术6例,应用修补材料行无张力修补术28例.股疝嵌顿手术17例,全部采用经腹股沟部的修复方法.术后近期发生并发症6例,其中切口感染3例,2例经换药而愈合,1例形成经久不愈的窦道,后经再次手术取除补片而治愈;1例术后出现阴囊血清肿,2例出现阴囊血肿,均经保守治疗而自行吸收.余均恢复良好,无术后复发.结论 腹股沟嵌顿疝急诊手术方式的选择,应根据术中具体情况,采用个体化的手术方式施术.若嵌顿时间不长,局部组织水肿不重,采用人工材料行无张力疝修补术是可行的.否则,只能行疝囊的高位结扎或采用Bassini法修补.正确的围手术期处理也是关系到手术成功与否的关键因素之一.

超声引导下乳腺囊性肿块抽吸术21例报告

乳腺囊性肿块是女性患者在乳腺专科门诊就诊时经常发现的问题,一般的处理方式是观察、口服药物或切除活检。对患者来说,长时间的观察增加其对病情的恐惧及焦虑情绪;而活检虽然在操作上并不困难,但需要专业的培训及经验丰富的细胞病理学医师的支持,有时还需要麻醉和手术切除,更让患者难以接受。2012—2013年我科对21例乳腺囊性占位性病变在超声引导下行穿刺抽吸术,在短时间内明确了诊断和治疗,临床效果满意,现报告如下。