认知行为疗法(CBT)对失眠症患者睡眠质量和心理健康水平疗效的影响

目的:探讨认知行为疗法(CBT)对失眠症患者睡眠质量和心理健康水平疗效的影响。方法:以我院2010年1月-2011年2月间入院就诊的102例失眠症患者为研究对象,随机分成了两组,分别为常规组和认知行为疗法组,每组各51例患者,对两组患者的相关治疗结果进行了比较分析。结果:(1)从两组患者治疗前、后的PSQI因子分比较可以看出,治疗前两组无显著差异,治疗后认知行为疗法组在各方面均优于常规组,且P<0.05,差异有统计学意义。(2)从两组患者治疗前、后的SCL-90因子分比较可以看出,治疗前两组无显著差异,治疗后认知行为疗法组在各方面均优于常规组,且P<0.05,差异有统计学意义。结论:认知行为疗法(CBT)对于改善失眠症患者睡眠质量和心理健康水平具有重要的促进作用。

帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗创伤性脑损伤伴发精神行为障碍的疗效与安全性

目的小剂量奥氮平联合帕罗西汀在脑外伤后伴发精神行为障碍的疗效和安全性。方法对脑外伤后伴有精神行为障碍的72例患者使用奥氮平5mg,每晚,联合帕罗西汀20mg,每早治疗,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(AMMA),阳性与阴性量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果精神病阳性症状在第一周即开始明显起效,三、四周完全控制。一般攻击性第三四周明显改善,对阴性症状不明显。焦虑抑郁改善显著,特别是焦虑,不管是精神焦虑或是躯体焦虑,第一周即明显起效,第二周开始就基本控制。副反应少,且较轻微。结论在脑外伤后伴有精神行为障碍者脑损伤治疗同时,用小剂量奥氮平联合帕罗西汀改善精神行为障碍疗效好,安全,无明显药物间相互不良反应。

针灸推拿与中药联合应用对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响

目的探讨针灸推拿与中药联合应用对椎动脉型颈椎病(CSA)患者血流动力学的影响。方法回顾性分析120例老年CSA患者的临床资料,依据治疗方法分为对照组和观察组,其中对照组采用中药治疗,观察组采用针灸推拿与中药合联治疗,比较分析两组临床疗效及血流动力学变化。结果观察组治疗后临床治疗总有效率(95.0%)优于对照组(78.33%)(P<0.05);观察组治疗前后血流动力学指标变化高于对照组(P<0.05)。结论针灸推拿与中药联合应用可以有效地改善患者脑血流动力变化,提高临床疗效,比单纯应用药物治疗CSA患者临床疗效显著。

放松训练改善住院抑郁症病人焦虑情绪效果调查

目的抑郁症病人通过药物治疗的同时辅以放松训练,通过放松训练有意识地控制自身的心理生理活动,降低唤醒水平,改善机体紊乱功能降低紧张焦虑情绪困扰和躯体症状。方法采用自行设计的调查表对符合标准的病人进行调查,放松训练前后效果问卷调查.放松训练前后焦虑情绪和睡眠改善比较。结果通过药物治疗配合放松训练,病员服药依从性提高,减轻了焦虑情绪、改善睡眠,治疗前后两者之间有明显的差异(P≤0.05)。结论抑郁症是一个慢性病,服药时间长,依从性随服药时间延长逐渐下降,病员焦虑情绪明显,影响睡眠,我们采取药物治疗结合放松训练,减轻焦虑情绪改善病员睡眠,治疗信心增强,药物治疗为主结合放松训练等辅助治疗,为病员提供全面的治疗和护理。

文拉法辛缓释剂与多赛平临床上治疗广泛性焦虑症患者的效果分析

目的探讨文拉法辛缓释剂与多赛平临床上治疗广泛性焦虑症患者的效果。方法选取了我院2010年2月～2011年12月间入院治疗的92例广泛性焦虑症患者为研究对象,对使用文拉法辛缓释剂与多赛平治疗后的效果进行了比较分析。结果①在治疗效果方面多塞平组的有效率(89.13%)略高于文拉法辛组的有效率(86.96%),差异无统计学意义(P>0.05);②在HAMA评分方面两组患者治疗后,同期HAMA评分比较差异不显著(P>0.05);③在不良反应比较方面文拉法辛组的总体不良反应发生率低于多塞平组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论文拉法辛缓释剂与多赛平在临床上治疗广泛性焦虑症均能起到较好效果,但是采用文拉法辛缓释剂患者发生不良作用的几率大大降低,更加的安全有效。

针刺胃脘下俞穴联合辨体调质护理对2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响

目的:观察针刺胃脘下俞穴联合辨体调质护理对2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:选取2019年1月~2020年12月本院诊治的2型糖尿病112例患者,按照投掷法随机设为观察组57例和对照组55例。两组均进行常规治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行针刺胃脘下俞穴联合辨体调质护理。观察两组治疗依从性,并对两组糖代谢指标[空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、糖化血红蛋白(HemoglobinA1c,HbA1c)]、中医证候积分、日常生活能力(MBI评分)、睡眠质量(PSQI评分)及生活质量进行干预前、干预3个月后对比。结果:观察组合理饮食、合理运动、规律监测血糖治疗依从率为91.23%、84.21%、91.23%,比对照组的69.09%、63.64%、76.36%高(P<0.05);两组干预后HbA1c、FBG、中医证候积分均比干预前低,且观察组比对照组低(P<0.05);两组干预后MBI评分比干预前高,PSQI评分比干预前低,且观察组优于对照组(P<0.05);两组干预后治疗方面、社会关系、心理精神、生理功能评分均比干预前低,且观察组比对照组低(P<0.05)。结论:针刺胃脘下俞穴联合辨体调质护理可以明显提高2型糖尿病患者治疗依从性,改善生活质量。

俞募配穴法治疗原发性痛经30例疗效观察

目的探讨俞募配穴法治疗原发性痛经的临床疗效。方法将60例患者随机分为针刺组和药物组,每组30例。结果治疗3个月后,针刺组总有效率优于药物组(P<0.01);观察组治疗后以上评分较对照组改善更明显(P<0.01)。结论俞募配穴法治疗原发性痛经的临床疗效令人满意,值得推广。

内窥镜支撑喉镜下声带良性病变切除术疗效分析

目的：观察内窥镜支撑喉镜下声带良性病变手术切除的临床疗效。方法：回顾分析48例声带良性病变行内窥镜支撑喉镜下声带良性病变手术切除患者的临床资料。结果：32例患者术后1周发音已恢复正常，16例患者因弥漫性声带息变、声带白斑，术后1—3个月发音渐渐恢复正常。结论：内窥镜支撑喉镜手术具有能观察声带细小病变、手术准确性高、病变切除彻底、重复手术率低的优点，是声带良性病变切除的较好方法，可替代支撑喉镜下喉显微手术。

93例鼻内镜下鼻中隔成形术的体会

目的观察鼻内镜下鼻中隔成形术的效果。方法在30度鼻内窥镜直视下根据弯曲部位和程度等分别采用三种手术切口方式和四种手术径路暴露术野进行鼻中隔成形。结果主观治愈率为73.12(68/93),好转率为20.43%(19/93),不愈率为6.45%(6/93);客观治愈率为75.27%(70/93),好转率为24.73%(21/93),不愈率为2.15%(2/93)。无并发症发生。结论在鼻内窥镜引导下行鼻中隔成形术具有照度好、视野清晰、暴露充分、操作准确、并发症少、止血彻底等优点,提高了手术质量。

分层护理管理模式在护理管理中的应用效果观察

目的:探讨分层护理管理模式在护理管理中的应用效果。方法:本院2011年1月开始实行分层护理管理模式,对比2010年实施分层管理前与2011年实施分层管理后两个阶段患者满意度、护理人员专业知识掌握情况。结果:实施分层护理模式前患者满意度情况为(72.01±8.21)分,实施分层护理模式后患者满意度情况为(93.25±9.01)分,管理前后患者满意度具有显著性差异,(t=12.1285,P<0.05),具有统计学意义;实施分层护理模式前护理人员知识掌握情况为(71.58±11.25)分,实施分层护理模式后护理人员知识掌握情况为(89.21±13.01)分,管理前后护理人员知识掌握具有显著性差异,(t=13.2584,P<0.05),具有统计学意义。结论:实施分层护理管理模式可有效提高护理人员的工作积极性,提高患者对护理服务的满意度,值得推广使用。

老年抑郁症基础护理需求的调查

老年抑郁症指首次发作时年龄≥60岁,以显著而持久的情绪低落（抑郁心境）为主要特征,并伴有相应的思维、行为和自主神经系统方面的多种症状的综合征[1]。随着人口老龄化,老年抑郁症成为威胁老年人心身健康的常见疾病,基础护理是实现优质护理的关键[2]。

自我管理教育对老年抑郁症患者发生安全意外事件的影响

目的对住院老年抑郁症患者进行常规健康教育和自我管理教育的比较,旨在提高患者对安全教育和环境生活起居的重视,减少安全意外事件的发生。方法采用该院制订的健康调查表对符合标准的两组患者进行健康调查,一组患者采用自我管理的健康教育模式,另一组采用常规健康教育模式,比较两组患者安全意外事件发生有无差异。结果两组患者安全意外事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理教育后患者对安全教育及生活起居的重要性较常规安全教育后重视度明显提高,患者意外事件发生率明显降低。

老年抑郁症患者健康教育调查及护理对策

目的通过对住院抑郁症患者健康知识需求的调查,了解患者对健康知识不同需求,更好地为患者做好健康教育提供了依据。方法采用攀枝花市第三人民院制定的住院患者健康教育调查表,2007年4月至2009年2月对106例住院抑郁症患者进行健康调查。选派科室1名专业护士讲解健康知识的相关内容并完成发放的表格。结果住院患者普遍认为住院期间除安全饮食起居对病情治疗不重要外,其他健康教育均较重要。结论老年抑郁症已成为威胁老年人心身健康的一种严重疾病,不仅需要药物治疗和心理治疗相关健康知识宣教,加强饮食起居护理和安全教育具有十分重要的意义。

氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的效果观察

目的:探讨氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果。方法:回顾性分析我院2008年2月至2012年2月收治的120例复发性念珠菌性阴道炎患者的临床资料,将120例患者根据治疗方法将患者分成治疗组和对照组各60例,对照组患者单用达克宁栓治疗,治疗组在对照组的基础上加用氟康唑治疗,比较两组患者的临床有效率、不良反应发生率、不同时间复发率、和治疗前后的临床体征情况。结果:治疗两周后,治疗组的总效率高达93.33%,对照组患者的总有效率为73.33%,两组患者比较具有显著性差异,P<0.05,治疗组显效率51.67%,显著高于对照组38.33%,P<0.05;治疗前两组患者白带增多、黏膜充血、疼痛、涂片结果阳性等临床体征均无显著性差异,P>0.05,治疗后治疗组的临床体征例数均显著低于对照组,P<0.05,且治疗组治疗后3个月、6个月及9个月的复发率均显著地低于对照组,P<0.05,而两组的不良反应发生率则无显著性差异,P>0.05。结论:采用氟康唑联合达克宁栓治疗复发性念珠菌性阴道炎能显著改善患者的临床体征,临床效果明显,且安全性也较高,为复发性念珠菌性阴道炎的治疗用药提供了指导。

加味生化汤联合激素治疗药物流产后阴道流血的意义分析

目的:探讨加味生化汤联合激素治疗患者药流后阴道流血的临床效果。方法:选择84例经米非司酮配伍米索前列醇终止早孕后阴道流血的患者,按照入院的先后顺序,设置对照组(42例),治疗组(42例)。对照组患者服用米非司酮及米索前列醇片药物流产,治疗组药物流产方法同对照组,并与当日给予加味生化汤联合激素(己稀雌酚)口服治疗;观察两组患者阴道流血量及服药第2天、第7天、第14天、第21天血清-HCG变化。结果:治疗组与对照组的流血量分别为(10.24±4.7)ml/d、(14.58±4.3)ml/d,两组比较差异有统计学意义(t=1.258,P<0.01);流产后血清-HCG值均下降,第2天、7天、14天、21天两组患者血清-HCG值比较差异均有统计学(P<0.05)。结论:加味生化汤联合激素治疗药物流产后阴道出血的临床疗效显著,出血量明显减少,是一种防治阴道出血的有效药物组合。

药物疗法并用认知行为治疗对抑郁症的疗效及患者生活质量的影响

目的研究药物疗法并用认知行为治疗抑郁症的疗效及对患者生活质量的影响。方法将104例患者随机分成对照组和实验组,每组52例,对照组采用氟西汀治疗,实验组在对照组的基础上加强对患者的认知行为治疗,比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表评分情况、临床疗效及生活质量评分情况。结果两组患者第2周末时其HAMD评分优于治疗前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组第4周末、8周末、12周末及半年后HAMD评分优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);第2周末、4周末实验组与对照组的CGI-GI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),第12周末、半年两组CGI-GI评分比较,实验组优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗半年后,实验组患者的生活质量优于对照组(P<0.05)。结论通过药物及认知行为并用的治疗方法,对抑郁症患者有较好的疗效,可以减轻患者的抑郁及焦虑情绪,提高患者的生活质量,加快抑郁症的康复。

妇科灌肠液保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果观察

目的探讨妇科灌肠液保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将2011年3月至2012年3月期间本院收诊的140例慢性盆腔炎患者随机分成两组,对照组和观察组各70例,对照组患者静滴头孢唑林钠、奥硝唑,观察组患者在此基础上加载妇科灌肠液保留灌肠。治疗2个疗程后,对两组的疗效进行统计分析;比较疗前疗后两组患者的症状积分差异,统计两组间1年后复发率差异。结果治疗2个疗程后,观察组患者的治愈率和总有效率显著高于对照组,P<0.05;观察组症状积分显著低于对照组,P<0.05;观察组患者1年后复发率显著低于对照组,P<0.05。结论妇科灌肠液保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效好且复发率低。

非营养吸吮联合音乐治疗干预新生儿疼痛临床观察

新生儿治疗技术的不断发展使其更多地体验了疼痛。现将2011年9月至2012年12月于我院NICU住院的新生儿分为两组,在常规治疗的同时,对治疗组予以非营养吸吮联合音乐治疗的方法,对疼痛进行干预,报告如下。1资料与方法1.1临床资料入选标准：（1）2011年9月至2012年12月于我院NICU住院的新生儿;（2）≥37周足月儿;（3）体重〉2.5kg;（4）3日内未使用过镇静剂及镇痛剂者。排除标准：