2008～2010年某精神病院医院感染监测分析

目的了解精神病院医院感染的现状及分布特点,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法采用回顾性调查方法,对2008年1月至2010年12月出院的4 820例病例中发生医院感染的病例进行调查监测。结果发生医院感染的患者137例,感染率为2.84%;发生医院感染171例次,上呼吸道感染77例次(45.03%),下呼吸道感染54例次(31.58%),其次为皮肤和软组织感染、泌尿道感染、胃肠道感染、口腔感染和生殖道感染;病原学检查4例,病原学送检率为2.92%;其中男性、年龄较大、住院天数长的住院患者易发生医院感染。结论针对精神病院医院感染现状,分析医院感染发生的原因,进一步加强医院感染管理,采取预防和控制措施,降低呼吸道感染,提高病原学送检率,有效降低医院感染发生率。

老年肺内感染患者的病原菌检测及耐药性分析

目的探讨老年肺内感染患者的病原菌检测及耐药性。方法选取自2009-2011年住院的老年肺内感染患者分泌物中分离出的大肠埃希菌65株,进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测,对相关结果进行比较分析。结果在65株大肠埃希菌中检出ESBLs菌株47株,整体检出率为72.31%;抗生素按照耐药率从高到低的顺序依次是氨苄西林、哌拉西林、四环素、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦等;耐药率最低的抗生素是阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦,未发现对碳青霉烯类抗生素亚胺培南的耐药株。结论准确掌握ESBLs菌株的流行现状及耐药性,对于老年肺内感染患者的治疗具有重要的意义。

精神科封闭病房医院感染影响因素及防控对策

目的研究精神科封闭病房患者医院感染影响因素,并制定预防控制措施。方法选取2016年8月-2019年2月攀枝花市第三人民医院精神科封闭病房患者315例,回顾性分析患者临床资料,分析引起医院感染的病原菌,单因素及多因素Logistic回归模型分析患者发生医院感染的影响因素。结果 315例患者发生医院感染27例,感染率为8.57%;感染部位以呼吸道为主。临床因素中年龄、精神疾病类型、服用精神病药物种类、侵入性操作、保护性约束、手卫生管理、住院时间、病房环境消毒情况和辅助检查因素中血红蛋白、白蛋白水平、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比值为精神科封闭病房患者医院感染影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归模型显示精神疾病类型、服用精神病药物数量、侵入性操作、住院时间、低血红蛋白、白蛋白水平和FEV1/FVC比值均是导致精神科封闭病房医院感染的影响因素,保护性约束、手卫生管理、病房环境消毒是保护性因素。结论精神科封闭病房医院感染影响因素多样,而积极消除高危风险因素,利于预防病房感染,促进患者身心恢复。

619例住院精神病患者医院感染率调查与分析

目的了解精神病院医院感染的基本情况,为提高医院感染预防控制效果提供依据。方法床边现场调查与病例调查相结合,对住院精神病患者进行为期3个月的调查。结果实查619例住院精神病患者,医院感染率为0.97%,感染部位依次为肺部、上呼吸道、尿路感染,分别占50.00%、33.33%、16.67%;全院抗菌药物平均使用率为24.07%。结论加强呼吸道感染的控制,规范抗菌药物使用,有利于最低限度的降低医院感染发生率。

精神病住院患者的自杀因素分析与护理干预措施

目的:研究精神病住院患者的自杀因素及其护理干预措施。方法:对2008年3月-2010年12月在我院住院的52例精神病患者自杀原因及护理干预措施进行回顾性分析。结果:精神病患者自杀的主要原因为:患者出现幻觉、妄想或处于抑郁状态,自杀的方式主要为自缢、服药过量及吞食异物等,其自杀的时间多为夜间和清晨。结论:护理人员在精神病患者住院期间应密切观察患者,对出现幻觉、妄想及处于抑郁状态的患者应加强观察,并针对患者的自杀原因作出相应的护理干预措施,降低精神病患者的自杀率。

精神病院传染病防治管理中存在问题及对策

目的探讨精神病院传染病防治管理中存在问题和预防控制措施。方法对精神病院传染病管理中存在问题作综合分析,并根据相关问题提出对策。结果设立专职管理人员,建立健全各项制度,加强医护人员传染病知识培训,严格执行消毒隔离措施,做好基础预防和控制工作,能有效提高传染病防治管理的质量。结论通过对精神病院传染病防治管理存在问题提出对策的执行,对预防和控制精神病患者传染病的发生及传播有极其重要的意义。