2009-2014年攀枝花市西区手足口病流行特征分析

目的了解攀枝花市西区2009-2014年手足口病的流行特征。为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对攀枝花市西区2009-2014年手足口病疫情资料进行分析。结果 2009-2014年全区共报告手足口病660例,重症5例,死亡1例,年均发病率为67.05/10万。每月均有发病,主要呈双峰分布,发病高峰为6-7月;各个街道办事处(镇)均有发病;发病人群以散居儿童和幼托儿童为主,集中于5岁以下儿童,男女性比为1.29∶1。结论攀枝花市西区手足口病的发病有明显的季节性,存在年龄性别差异,今后的防控重点应放在5岁以下年龄组,尤其要加强托幼机构手足口病的防控工作。

攀枝花市2012—2016年病媒生物监测分析

目的分析攀枝花市2012—2016年城区病媒生物种群构成、密度及其变化趋势,为病媒生物防治提供理论依据。方法依据四川省病媒生物监测实施方案,成蚊密度采用灯诱法,蝇类密度采用笼诱法,鼠类密度采用夹夜法,蟑螂密度采用粘捕法。结果蚊类1科4属5种,总密度为0. 30只/(灯·h),致倦库蚊为优势蚊种,占捕获总数的67. 11%,以公园蚊密度最高,达0. 44只/(灯·h),4—9月为密度高峰期;蝇类3科6属9种,总密度为0. 89只/笼,家蝇为优势蝇种,占捕获总数的69. 86%,以农贸市场蝇密度最高,达1. 66只/笼,6—8月为密度高峰期;鼠类1科2属3种,总密度为0. 53%,小家鼠为优势种,占捕获总数的67. 01%,以食品餐饮业鼠密度最高,达0. 85%,7—9月为密度高峰期;蟑螂1科2属3种,总密度为0. 41只/张,德国小蠊为优势种,占捕获总数的83. 88%,以农贸市场蟑螂密度最高,达0. 74只/张,7—9月为密度高峰期。结论通过2012—2016年监测数据分析,基本掌握了攀枝花市城区病媒生物种群结构动态变化及季节消长规律,防治工作仍需以环境治理为基础,采取综合防治措施。

2010-2016年攀枝花市蟑螂监测分析

目的了解和掌握攀枝花市蟑螂种群分布及季节消长规律,为科学防治提供依据。方法采用粘捕法调查,攀枝花市共设置3个蟑螂监测点,分别选择农贸市场、宾馆、餐饮、医院和居民区为监测生境,监测点相对固定。结果 2010-2016年攀枝花市蟑螂年平均密度为0.46只/张,年平均侵害率为18.11%,城区室内以德国小蠊为优势种群,占总体的83.26%,而若虫的比例较高,占总体的50.59%。蟑螂全年均有活动,在7-8月为活动的高峰期,密度达到0.53只/张。7年来以农贸市场蟑螂平均密度和平均侵害率为最高,分别为0.78只/张和26.13%。结论攀枝花市优势种为德国小蠊,农贸市场是蟑螂的重要生境,应加强对农贸市场的监测和防治。

四川省攀枝花市小学入学新生疫苗补种行为影响因素研究

目的了解小学入学新生查验预防接种证后疫苗补种行为及其影响因素,提出改进措施。方法 2010年11月,选择攀枝花市米易县和西区678名小学入学新生的监护人进行问卷调查,并查阅儿童的接种记录。结果调查678名学生中,预防接种证查验后疫苗补种率为63.86%,其中集中补种模式的补种率为83.14%,分散补种模式的补种率为44.01%(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,集中补种模式、监护人是固定职业,儿童疫苗补种率较高(OR值分别为0.04和1.15)。结论攀枝花市采用集中补种模式地区的小学入学新生疫苗补种率好于分散补种模式地区的补种率。改进预防接种证查验和疫苗补种工作方式,加强宣传是提高补种率的主要措施。

2006—2015年攀枝花市西区流行性腮腺炎流行病学特征

目的了解攀枝花市西区流行性腮腺炎流行病学特征及发生原因,为防控流行性腮腺炎提供科学依据。方法利用法定传染病报告系统疫情资料和流行性腮腺炎暴发疫情流行病学个案调查资料,分析攀枝花市西区流行性腮腺炎流行病学特征。结果 2006—2015年攀枝花市西区报告流行性腮腺炎病例682例,年均发病率为41.25/10万,2008年发病率最高为185.32/10万。发病年龄以5~14岁最多,占70.23%(479/682)。职业以学生最多,占56.02%(382/682);发病月份以5—7月居多,占45.45%(310/682),各街办均有发病,清香坪街办最多,占总发病数的30.79%(210/682)。3起暴发疫情均发生在2008年,共发病129例。无接种史和接种史不详者发病率高于有接种史者(χ~2=97.090,P<0.01),接种史≥5 a者发病率高于<5 a者(χ~2=29.241,P<0.01)。结论流行性腮腺炎发病率自2008年出现高峰后,逐年下降,至2015年发病率已降至5.00/10万以下,且连续7 a无暴发疫情。疫苗接种可有效的控制发病率。今后防控工作的重点应放在学龄儿童,尤其要加强学校在冬、春季流行性腮腺炎的防控工作。

攀枝花市鼠疫自然疫源地调查

目的调查攀枝花市鼠疫自然疫源地情况,为鼠疫防控工作提供依据。方法 2014年3-12月采用笼(夹)捕法捕获小兽,对捕获动物及蚤类进行鉴定,检材分离鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌);利用间接血凝试验和胶体金试验检测鼠疫F1抗原及抗体;采集犬、猫、猪等指示动物血清检测鼠疫F1抗体。结果共捕获小兽192只,隶属3目3科10种,捕获率为4.14%,以小家鼠为优势种,占48.96%(94/192);5种小兽25只染蚤,获蚤71匹,隶属5科5属6种,染蚤率为13.02%,蚤指数0.37,室内以印鼠客蚤为优势种,占98.46%(64/65),室外以不等单蚤为优势种,占83.33%(5/6);采集指示动物血清283份,阳性31份(犬28份、猫2份、猪1份),阳性率为10.95%;回顾性调查表明无鼠疫及疑似鼠疫疫情发生的可能,96.77%指示动物(血清学阳性)为本地饲养,以拴(圈)养为主(83.87%)。结论攀枝花市地理景观、宿主动物和媒介昆虫等与相邻的云南省玉龙鼠疫疫源地类似,结合鼠疫阳性抗体分布情况,可能存在鼠疫自然疫源地和鼠疫疫情。

外科护理管理中风险管理的应用分析

目的分析外科护理管理中风险管理的应用价值。方法该辖区内医院外科自2018年1月起在护理管理中实施风险管理,比较实施风险管理前后的工作质量和患者满意度。结果实施风险管理后,护理风险事件发生率明显低于实施前,患者护理满意度高于实施前(P<0.05),外科护士的护理操作、服务态度、责任心、应急能力与沟通交流能力评分均明显升高(P<0.05)。结论在外科护理管理中实施风险管理,可显著提高护理工作质量与患者满意度,降低护理风险事件发生风险,值得推广。

肝硬化患者,吃饭一定要细嚼慢咽

冯大爷从ICU病床上睁开双眼的那一刻,回想起前一晚发生的事情,仍心有余悸。'总算捡回了一条命',他发自内心地感慨道。不怪冯大爷如此紧张,谁也没想到,平时吃饭快、不仔细咀嚼的小习惯,竟然引来了威胁生命的大麻烦。原来,张大爷确诊肝硬化十几年,现在已经到了中晚期程度。

鼠疫疫源未明地区公众鼠疫防治知识知晓情况调查

目的了解鼠疫疫源未明地区公众鼠疫防治知识知晓情况,为疫源未明地区鼠疫风险评估提供依据。方法以四川省攀枝花市为例,通过问卷调查的方式,对居民的鼠疫防治知识的知晓情况进行调查。结果共计调查324人,分布在3县(区)的7个乡镇13社区(村),总知晓率59.14%,知晓率随着年龄(χ~2=41.58,P<0.05)的增加而降低,随着文化程度(χ~2=47.19,P<0.05)的增高而增高;职业为农民的知晓率最低,学生最高;将近80%的受访者发现死鼠后将会掩埋死鼠或报告当地疾控部门处理,将近70%的受访者会向当地医疗机构报告鼠疫疫情。结论生动形象、通俗易懂的鼠疫宣传材料,更有利于文化程度偏低或年龄偏大的群众;正确处理病死鼠,及时报告疫情,同样是疫源未明地区鼠疫防治知识宣传教育的重点。

疫源未明地区临床医生鼠疫应对能力调查分析

鼠疫是一种自然疫源性疾病,我国现已发现12种类型的疫源地,然而,在我国尚存在鼠疫疫源性质尚不明确的地区,这些地区的鼠疫发生风险大小,临床医生的鼠疫应对能力等一系列问题都需要深入研究。我们依托＂内地与‘一带一路’战略实施相关的重点地区和其他鼠疫疫源不明地区的鼠疫疫源性调查研究＂项目,开展了一系列研究工作。

胃癌护理方法有哪些？

胃癌是消化系统中的常见恶性肿瘤,具有较高的发生率,加上该病的临床症状不明显,因此早期检出率较低。目前胃癌患者主要采取以手术为主的综合治疗方案,即手术联合术前或术后放化疗的治疗方案,但是也有一部分患者由于身体无法承受手术带来的损伤,因此采取的是放化疗方案。护理是临床医疗服务的重要内容,文章主要针对胃癌患者护理方法进行总结。