无痛人流术中应用缩宫素的临床效果观察

目的观察在人工流产术中静脉推注缩宫素的止血效果。方法随机选择无痛人工流产患者300例,分为观察组(150例):应用丙泊酚与芬太尼静脉复合麻醉,宫颈扩张时经静脉推注缩宫素5～10u;对照组(150例)麻醉同前,宫颈口扩张后立即行负压吸引手术。观察两组的出血量。结果观察组宫颈口扩张后宫颈注射缩宫素5～10u,两组对象在术中、术后出血量比较有非常显著差异(P<0.05),观察组的出血量明显少于对照组。结论人工流产术中静脉推注缩宫素效果满意,可以有效减少人工流产术的出血量。

异丙酚配伍芬太尼和米索前列醇用于无痛人流的效果观察

目的观察异丙酚配伍芬太尼和米索前列醇在无痛人流中(特殊人群)的效果。方法选择要求无痛人流术的孕妇260例,随机分为观察组和对照组各130例,观察组使用异丙酚配伍芬太尼和米索前列醇,对照组使用异丙酚配伍芬太尼,观察受术者术中术后的反应。结果观察组无论是术中宫颈扩张,宫缩幅度,异丙酚的用量,还是手术时间与对照组比较均具有统计学差异(P值均<0.05)。结论异丙酚配伍芬太尼和米索前列醇应用于无痛人流中(特殊人群)可以提高手术质量和安全性,简便易行。

国产皮下埋植剂临床试验五年观察

国内研究的两种剂型的十八甲基炔诺酮皮下埋植剂(Ⅰ、Ⅱ)进行前瞻性临床研究。接收40岁以下已婚已育的健康妇女，对孕酮无禁忌症共295例，其中Ⅰ型146例(城市46例、农村100例)、Ⅱ型149例(城市56例、农村93例)。经五年共六次随访结果显示：I型的有效率为100%，Ⅱ型的累积妊娠率为0．67％，Ⅰ型与Ⅱ型的累积续用率分别为52．04％、54．36％，两型续用率间无统计学差异，但各型的续用率均为农村显著高于城市，主要副反应和终止原因为月经失调，血压及体重无明显变化，恢复生育办陕，故两种国产皮下埋植剂避孕是值得广大育龄妇女尤其是农村育龄妇女优选的避孕措施。

计生工作中应正确施行无痛人流术

无痛人流术是通过麻醉镇痛,而让受术者在暂时失去知觉的状态下施术,目前使用的大多是静脉(复合)给药麻醉镇痛。为确保受术者安全,必须具备给氧等复苏设施并在麻醉医师的指导配合下实施。受术者在麻醉状态下无反应,而施术医师必须掌握吸宫术的几个特点,尽量避免并发症的发生,并注意术前、术中、术后的护理问题。

丙泊酚与芬太尼配伍静脉复合麻醉用于无痛人工流产术临床分析

目的：探讨丙泊酚与芬太尼配伍静脉复合麻醉用于无痛人工流产术中的价值。方法：自愿要求无痛手术者320例为观察组，选择自愿无麻醉手术者320例为对照组。观察组使用丙泊酚与芬太尼配伍静脉复合麻醉，如遇到宫颈条件差的舌下含化米索前列醇，对照组用利多卡因宫颈局麻。观察术中镇痛、宫颈松弛情况、手术时间有显著差异性。结论：施行芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉（宫颈条件差的加用米索前列腺素）严格控制注药速度及用量，用于人工流产是安全的，能减少患者的痛苦，提高妇科手术的质量。

哺乳期妇女应用醋酸甲羟孕酮长效避孕针临床观察

醋酸甲羟孕酮针剂其商品名狄波—普维拉(DMPA)，是每三个月注射一次的长效避孕针。通过国家计生委引入性研究后推荐针剂为哺乳期避孕药。为此，特在攀枝花市区域内哺乳期妇女中推广应用DMPA，并对临床应用作了前瞻性研究，现将有关结果报告如下：

米非司酮配伍米索前列醇和丙酸睾丸酮在终止11-15周末妊娠中的应用

米非司酮配伍米索前列醇终止停经〈49天的早孕完全流产率可达98％以上，但由于诸多原因使患者错过早期终止妊娠时机而使妊娠超过10周以上，以往多采用钳刮术。由于采用钳刮术技术难度高，子宫内膜损伤大，并发症多，一直是计生工作者棘手的问题。我所从1997年7月到2007年7月运用米非司酮配伍米索前列醇和丙酸睾丸酮终止妊娠11～15周末药物引产术安全、简便、有效可将损伤和痛苦减少到最小，现分析报道如下：