肾内科护理实习生带教管理经验总结与体会

护理实习是护理教学的重要环节,也是护生从学校走向临床的重要转折点。本文根据肾内科的科室特点及针对的患者人群,总结本科室从带教老师的选择、理论和技能知识培训等内容对护理实习生进行系统化和规范化的带教与管理的经验。

甲状腺癌中PTEN蛋白表达与BRAF^(V600E)突变的相关性研究

目的:探讨PTEN蛋白在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达情况,并进一步分析此蛋白的表达量与BRAF^(V600E)基因突变的相关性及临床意义,初步揭示两者在PTC发生、发展中的致癌作用。方法:采用免疫组化En Vision两步法检测70例PTC中PTEN蛋白的表达水平;采用PCR法及DNA测序法检测上述标本中BRAF^(V600E)突变情况,分析PTEN蛋白表达与BRAF^(V600E)突变的相关性及其与PTC临床病理特征的关系。结果:70例PTC中PTEN阴性率为78.6%(55/70),与癌旁组织1 8.6%(1 3/7 0)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PTEN表达下调与性别、肿瘤淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05);与BRAF^(V600E)突变、年龄、肿瘤直径无关(P>0.05)。70例PTC中BRAF^(V600E)突变率为60%,BRAF^(V600E)突变与肿瘤淋巴结转移、临床分期密切相关(P<0.05);与患者年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05)。结论:PTEN蛋白表达与BRAF^(V600E)突变无相关性。两者可能是PTC生物侵袭高的独立危险因素,可能作为评估PTC预后不良的不同肿瘤标记物。两者对甲状腺癌的临床个体化治疗及判定预后有指导意义。

CTHRC1在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨乳腺癌中胶原三螺旋重复蛋白1(CTHRC1)的表达情况及其临床意义。方法选择手术切除的乳腺癌组织及其配对的癌旁组织各120份,采用免疫组化SP法检测上述组织中CTHRC1蛋白的表达情况;分析CTHRC1蛋白表达与乳腺癌临床病理特征的关系。结果在120份乳腺癌组织中,CTHRC1蛋白阳性表达率为73.3%(88/120),高于癌旁组织的57.5%(69/120),差异有统计学意义(P﹤0.05);CTHRC1蛋白表达在不同年龄、肿瘤直径的患者中比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),而在不同淋巴结转移、临床分期、分子分型和组织学分级的患者中比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 CTHRC1蛋白在乳腺癌的发生、发展中可能发挥着一定的作用,对乳腺癌的临床诊断、不良生物学行为的预测有一定的指导意义。

TRa1基因转录后小片段P28、P43在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的分析TRa1基因转录后小片段P28、P43在甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid carcinoma,PTC)组织中的表达水平及其与临床病理的关系。方法采用实时荧光定量PCR法(RT-PCR)和凝胶电泳法分别扩增目的片段和分离不同片段的条带,再利用紫外透射分析仪扫描各条带的光密度来检测31例PTC组织及癌旁组织中Mt-P28、Mt-P43的表达情况。结果甲状腺癌组Mt-P28平均灰度值(0.77±0.34)明显高于癌旁组(0.31±0.18);Mt-P43平均灰度值(0.85±0.21)明显高于癌旁组(0.34±0.15),差异均具有统计学意义(P<0.05);Mt-P28表达水平与患者性别、年龄、肿瘤大小、淋巴结转移及临床分期无关(P>0.05);Mt-P43表达水平与患者性别、年龄、肿瘤大小、淋巴结转移无关(P>0.05)而与临床分期有关(P<0.05)。Mt-P28与Mt-P43两者表达水平不具有相关性(r=0.266,P=0.071)。结论 Mt-P28、Mt-P43表达水平的升高倾向于病变恶性程度更高,对预测PTC不良预后有一定的临床应用价值,两种因子对于PTC的预防和治疗有指导意义。