阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体感染合并中枢神经系统受累的效果比较

肺炎支原体（MP）感染属于小儿呼吸道疾病的主要病原体之一,其发生率可达10%-30%,并可致肺炎支原体肺炎（MPIP）。研究[2]显示,MP体积和病毒相近,形态结构简单且无细胞壁,基因量较少,其在呼吸道潜伏期可达14-30 d,并可经呼吸飞沫传播,具有较强感染性。早期MP感染患儿的临床表现不明显,易造成漏诊及误诊,从而继发其他菌群感染[3],

优质护理服务在提高支气管炎合并心肌炎患儿的临床治疗效果

目的探讨优质护理服务对支气管炎合并心肌炎患儿的临床治疗效果。方法选取106例支气管炎合并心肌炎患儿按照随机数字表法分为实验组57例和对照组49例,对照组给予患儿一般护理服务,实验组给予患儿优质护理服务。对2组患儿的支气管炎治疗效果、平均体温恢复时间和心功能改善情况进行检测,其中心功能改善情况以射血分数(EF)、每搏输出量(SV)和心输出量(CO)进行评定。结果实验组患儿的支气管炎治疗总有效率为98.25%,对照组为83.67%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿的平均体温恢复时间为(4.2±0.2)d,对照组为(6.8±0.3)d,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患儿接受治疗后的EF、SV、CO值均较治疗前有显著提高(P<0.05);实验组各项心功能的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论给予支气管炎合并心肌炎患儿优质护理服务可以使其治疗效果、恢复情况得以显著改善,具有一定的临床推广价值。

跟踪联动自我管理教育对糖尿病肾病老年患者自我效能的影响

目的研究跟踪联动自我管理教育对糖尿病肾病老年患者自我效能的影响。方法将136例糖尿病肾病老年患者按照随机数字表法随机分为对照组与实验组各68例,对照组仅给予常规糖尿病健康教育,实验组给予跟踪联动自我管理教育。比较2组患者干预前后GLU、餐后2h血糖、Hb A1c、尿微量蛋白及尿蛋白排泄率等指标以及糖尿病知识水平、生活质量、自我效能等。结果干预后3个月,2组患者的GLU、餐后2h血糖、Hb A1c、尿微量蛋白、尿蛋白排泄率水平均较其干预前显著降低(P<0.05),且实验组显著低于对照组(P<0.05);对照组患者干预前后糖尿病知识、生活质量、自我效能评分差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者干预后3个月糖尿病知识、生活质量、自我效能评分均显著提高(P<0.05)。结论跟踪联动自我管理教育能够有效降低糖尿病肾病老年患者血糖水平,改善肾功能,提高患者糖尿病知识水平,改善生活质量,增强自我效能。

膨胀止血海绵在鼻内镜术后鼻腔填塞中的应用

目的探讨膨胀止血海绵在鼻腔鼻窦术后鼻腔填塞中的临床效果。方法将63例鼻内镜手术患者随机分组,术后分别行凡士林纱条(对照组)和膨胀止血海绵填塞(观察组),比较两组鼻腔填塞后疼痛、全身反应情况、抽取出填塞物时鼻腔出血量及鼻腔黏膜充血肿胀情况。结果膨胀止血海绵组的填塞期鼻腔疼痛和(或)头疼轻,全身反应小,抽取出填塞物时鼻腔出血量及鼻腔黏膜充血肿胀情况均比凡士林纱条组轻。结论膨胀止血海绵是一种较好的鼻腔鼻窦术后理想的鼻腔填塞材料,明显优于凡士林沙条。

叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸代谢与脑梗死患者脂质水平、炎症反应程度的相关性

目的:探讨叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸代谢与脑梗死患者脂质水平、炎症反应程度的相关性。方法:收集2015年1月~2016年6月间攀钢总医院密地院区收治的脑梗死患者86例作为脑梗死组,另取同期在本院接受体检的健康人群70例作为正常对照组。入院后即刻,采用放射免疫法检测外周血叶酸、Vit12、Hcy含量;采用全自动生化分析仪测定脂质水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清炎症因子含量。结果:脑梗死组患者的血清叶酸、VitB12含量低于正常对照组,Hcy含量高于正常对照组(P<0.05);脑梗死患者的血清TC、LDL-C、ApoA1含量高于正常对照组,HDL-C含量低于正常对照组(P<0.05);脑梗死组患者的血清IL-4、IL-10含量低于正常对照组,IL-8、CRP、TNF-α含量高于正常对照组(P<0.05)。经Spearman相关性分析发现,脑梗死患者的叶酸、VitB12、Hcy含量与脂质水平、炎症反应呈直接相关关系。结论:叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸代谢可直接影响脑梗死患者的脂质水平及炎症反应,是早期判断病情严重程度、指导临床治疗的可靠指标。

氨氯地平联合贝那普利治疗高血压合并冠心病的临床效果观察

目的:观察氨氯地平片联合贝那普利片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法:收集76例高血压合并冠心病患者,按照入院先后顺序分为观察组(38例)与对照组(38例)。观察组患者口服氨氯地平联合贝那普利,对照组患者单独服用氨氯地平治疗,疗程12个月,统计分析两组临床疗效及血压的变化。结果:观察组与对照组的临床疗效分别为94.74%、73.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者收缩压为(126.4±6.3)mm Hg,舒张压(76.5±4.2)mm Hg,对照组患者收缩压为(139.1±8.8)mm Hg,舒张压(86.0±5.6)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氨氯地平联合贝那普利可以明显控制高血压合并冠心病患者的临床血压,临床疗效显著,不良反应少,是确切的治疗高血压合并冠心病的方法。

心理干预应用于普外科手术患者的护理效果观察

目的探讨研究心理干预应用于普外科手术患者的护理效果。方法将2010年8月-2012年8月于普外科进行手术治疗的120例患者遵循随机数字表法分为对照组60例和观察组60例，对照组按照常规护理程序进行干预，观察组则在对照组的基础上再进行强化心理干预，然后将两纽患者护理前后的治疗护理依从性及心理状态分别以量表的形式进行评估。结果观察组护理干预后治疗护理依从性及HAD量表评估结果均好于护理干预前，并且好于对照组护理干预后，P均〈0．05，均有显著性差异。结论心理干预应用于普外科手术患者的护理效果较佳，有助于改善患者的治疗态度及心理状态，从而为患者的康复提供必要的前提。

氯吡格雷联合阿司匹林在短暂性脑缺血发作中的疗效及安全性

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林在治疗短暂性脑缺血发作中的临床疗效和安全性。方法回顾性分析我院收治的68例短暂性脑缺血发作患者的临床资料,根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各34例,其中治疗组患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组患者仅给予常规治疗,比较2组患者的临床疗效,治疗前后凝血指标:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),以及2组患者不良反应发生情况。结果治疗14d后,治疗组总有效率为85.30%,对照组总有效率为64.71%,2组相比较差异有统计学意义,P<0.05;治疗前2组患者的PT、APTT、FIB差异均无统计学意义P>0.05,治疗后,治疗组PT、APTT均显著高于对照组,FIB显著低于对照组,P<0.05;2组不良反应发生率差异无统计学意义P>0.05。结论采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作,能显著改善凝血指标,临床疗效显著。

沙美特罗替卡松气雾剂对COPD稳定期疗效及Th17表达影响

目的观察沙美特罗替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期疗效及其对外周血Th17细胞表达的影响。方法选择2011年1月—2012年11月就诊并明确诊断的80例COPD稳定期患者,随机分为观察组40例和对照组40例。随访观察2年研究结束时,观察组7例未坚持使用沙美特罗替卡松气雾剂,对照组4例失访,均作脱落处理。观察两组随访期间COPD急性加重发作次数、肺功能、生活质量变化及Th17的表达情况。结果随访期间急性发作次数观察组(1.8±0.3)次,对照组(2.4±1.9)次,差异有统计学意义(P<0.05)。两组第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/肺活量(FVC)、生活质量SGRQ评分、CD4+IL-17+T细胞百分率,治疗后与组内治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组下降趋势小于对照组(P<0.05),生活质量SGRQ评分升高的趋势更明显(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松气雾剂可减缓COPD病情进展,分析可能与下调外周血Th17细胞含量有关。

中西医结合治疗肛周脓肿术后创面愈合的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗对肛周脓肿术后创面愈合的疗效。方法:将114例行一期根治术的肛周脓肿患者随机分为对照组和治疗组,每组57例。对照组采用手术常规治疗加高锰酸钾溶液坐浴治疗,治疗组采用手术常规治疗结合自拟中药药液熏洗,治疗4周后比较两组临床疗效、疼痛、创面渗出、肉芽组织生长评分及创面愈合时间和愈合率等指标。结果:治疗组术后3 d、7 d和14 d渗液评分和VAS疼痛评分均显著低于治疗前和对照组治疗后评分(P<0.05);湖南组创面愈合时间为(14.6±3.9)d,显著短于对照组(17.2±4.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗14 d后创面愈合率达到91.2%,显著高于对照组77.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术常规治疗结合中药熏洗可有效缓解肛周脓肿术后患者创面愈合疼痛,促进创面愈合。

灯盏花素联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床观察

目的:探讨灯盏花素联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法:选取收治急性ACI患者98例,将其随机分为试验组和对照组,每组49例。试验组患者口服硫酸氢氯吡格雷,75 mg/次,1次/d;同时静脉滴注灯盏花素注射液,1次/d,连续滴注14 d。对照组患者仅口服硫酸氢氯吡格雷,75 mg/次,1次/d。两组患者均给予基础治疗,同时配合心理疏导。对比两组患者临床效果和血液流变学。结果:与对照组患者相比,试验组患者基本痊愈率及显著进步率均显著提高,无变化率显著降低。在血液流变学方面,与治疗前相比,两组患者治疗后的低切全血黏度、高切全血黏度、血黏度及红细胞聚集指数均显著降低。与对照组患者相比,试验组患者治疗后的低切全血黏度、血黏度显著降低。结论:灯盏花素联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性ACI的临床效果优于单独使用硫酸氢氯吡格雷。

切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿的疗效观察

目的探讨切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法选择攀枝花市攀钢总医院密地院区2013年1月—2014年1月收治的90例肛周脓肿患者,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组组采用切开挂线对口引流术治疗,对照组采用切开引流术治疗,比较两组的临床疗效、并发症以及创面愈合时间。结果观察组痊愈率为86.7%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(χ2=5.03,P<0.05);观察组并发症发生率为4.4%,低于对照组的17.8%,差异有统计学意义(χ2=4.05,P<0.05);观察组患者的创面愈合时间为(19.1±1.6)d,对照组为(22.6±2.0)d,两组创面愈合时间比较,差异有统计学意义(t=9.17,P<0.05)。结论切开挂线对口引流术治疗肛周脓肿临床效果满意,安全可靠,能够促进患者的康复,可以作为临床的优选治疗方案。

老年人单侧声带麻痹39例病因分析

单侧声带麻痹在临床上较为常见，患者以声嘶表现为主。对我科2000年10月-2013年10月收治的39例老年单侧声带麻痹患者的临床资料进行回顾性分析，所有病例均除外喉部肿瘤及环杓关节固定等喉内病变所致的声带固定。分析本地区老年人单侧声带麻痹的病因。

冷疗护理在膝关节置换术患者中的应用效果观察

目的:观察及分析冷疗护理在膝关节置换术患者中的应用效果。方法:选取2013年4月-2015年2月于本院进行治疗的60例膝关节置换术患者为观察对象,将60例患者遵循随机分配的原则分为对照组(常规膝关节置换护理组)30例和观察组(常规护理加冷疗护理组)30例,然后将两组护理后不同时间的疼痛评分、肿胀评分及护理前后的生活质量评分进行比较。结果:观察组护理后不同时间的疼痛评分及肿胀评分均好于对照组,生活质量评分高于对照组,P均<0.05,有显著性差异。结论:冷疗护理在膝关节置换术患者中的应用效果较好,有助于不适感的缓解及肿胀的改善,为生活质量的改善奠定了基础。

心理护理干预对预防骨折患者抑郁发病率的效果观察

目的:研究心理护理干预对预防骨折患者抑郁发病率的临床效果。方法:将130例骨折患者随机分为两组,即对照组和治疗组,每组65例,对照组采用常规护理方法,治疗组在对照组基础上采用心理护理干预,比较两组患者心理护理干预前后焦虑抑郁情绪评分及对护理人员的满意度。结果:对照组干预前焦虑和抑郁评分与治疗组干预前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组干预后评分与治疗组干预后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组对护理人员的满意度高于对照组(93.85%VS78.46%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重视骨折患者的心理变化,加强护理观察,有效改善护患关系,减少抑郁的发病率,利于患者康复。

痰热清联合低分子肝素钙治疗喘息性支气管炎临床效果分析

目的:研究痰热清联合低分子肝素钙治疗喘息性支气管炎临床效果。方法:选取喘息性支气管炎患者164例,按照就诊顺序随机分为对照组(n=82)和观察组(n=82)。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予痰热清联合低分子肝素钙,连续用药5 d。比较两组的临床疗效和肺功能改善情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组(96.34%VS 71.95%,P<0.05);与治疗前比较,观察组FVC、FEV1及FVC/FEV1显著提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热清联合低分子肝素钙治疗喘息性支气管炎临床效果显著,提示其可成为临床治疗喘息性支气管炎的方案之一。

经皮肾镜与后腹腔镜治疗复杂性输尿管上段结石的疗效对比分析

目的分析比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和后腹腔镜取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾性分析该院2012年1月至2014年5月收治的72例复杂性输尿管上段结石患者临床资料,根据治疗方法不同分为MPCNL组和RLU组,各36例。比较两组患者的手术情况、临床效果以及并发症发生情况。结果RLU组患者的平均手术时间、术中出血量、平均住院时间显著优于MPCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05);RLU组患者一次性净石率[100.00%(36/36)]高于MPCNL组[88.89%(32/36)],差异有统计学意义(χ2=3.542,P<0.05);RLU组患者并发症发生率[19.44%(7/36)]低于MPCNL组[22.22%(8/36)],但差异无统计学意义(χ2=1.435,P>0.05)。结论 RLU治疗复杂性输尿管上段结石术中出血量少,术后恢复快,临床效果确切,值得推广应用。

联用纳洛酮和醒脑静对急性脑梗死合并意识障碍患者进行治疗的效果研究

目的 :探讨分析联用纳洛酮和醒脑静对急性脑梗死合并意识障碍患者进行治疗的临床效果。方法 :选取近期我院收治的86例急性脑梗死合并意识障碍的患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(43例)和实验组(43例),为对照组患者进行常规治疗,为实验组患者在进行常规治疗的基础上加用纳洛酮和醒脑静进行治疗,然后观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :实验组患者意识障碍的恢复率明显高于对照组患者,实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :联用纳洛酮和醒脑静对急性脑梗死合并意识障碍的患者进行治疗的临床效果显著,此方法不仅有助于促进患者神经功能的恢复,还能提高其生活质量,值得在临床上推广应用。

穿心莲滴丸治疗急慢性咽炎的临床观察

目的:观察穿心莲滴丸治疗急慢性咽炎的临床效果。方法:将今年来我院就诊的120例急慢性咽炎患者分为观察组和对照组各60例,观察组用穿心连滴丸治疗,而对照组用穿心莲片,两组均加雾化吸入治疗。结果:观察组总有效为90.2%,明显高于对照组65.9%的总有效率(P<0.05;治疗后)。结论:穿心连滴丸治疗急慢性咽炎吸收好、疗效显著,用药安全有效,是治疗急慢性咽炎的理想选择。

用鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的效果研究

目的:探讨用鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的效果。方法:将2013年3月至2016年9月期间某院收治的194例急性脑梗死患者作为研究对象。将这些患者平均分为研究组和对照组。为两组患者均使用氯吡格雷和灯盏花素进行治疗。在此基础上,为研究组患者加用鼠神经生长因子进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的总有效率、不良反应的发生率及在进行治疗前后其NIHSS评分和OHS评分。结果:进行治疗后,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,其NIHSS评分和OHS评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显的不良反应。结论:用鼠神经生长因子治疗急性脑梗死的效果较为理想。