子宫腺肌病与卵巢子宫内膜异位症患者血清中抗子宫内膜抗体及CA125的测定比较

目的:探讨不同部位的子宫内膜异位病灶的血清中抗子宫内膜抗体及CA125的测定,对临床上的不同部位的子宫内膜异位症患者的诊断方法的选择和评估。方法:术后病理确诊的子宫腺肌病的患者45例,单纯卵巢子宫内膜异位症41例,并临床排除两者并发的患者,术前测定血清中抗子宫内膜抗体及CA125。结果:子宫腺肌病组血清CA125水平为100.21±20.56u/ml,卵巢子宫内膜异位症组80.46±10·12u/mL;子宫腺肌病组阳性率为64·44%,卵巢子宫内膜异位症组阳性率为39·02%,两组阳性率比较有显著性差异(P<0·05)。抗子宫内膜抗体(EMAb)子宫腺肌病组阳性例数32例,敏感性为71·11%,特异性为83·21%。卵巢子宫内膜异位症组阳性例数25例,敏感性为60·79%,特异性为79·11%。两组阳性率比较无显著性差异(P>0·05)。结论:血清中CA125的测定对不同部位的子宫内膜异位症均有很好的特异性,但不同部位的敏感性有明显区别;血清中抗子宫内膜抗体的测定对不同部位的子宫内膜异位症的敏感性无区别。两者联合测定对不同部位的病灶检测有相互协同的作用,特别在单纯卵巢子宫内膜异位症的诊断上,大大提高了敏感性和特异性。

复发性流产患者T、B淋巴细胞亚群及Th1/Th2指标的变化

目的：分析及探讨复发性流产患者T、B淋巴细胞亚群及Th1／Th2指标的变化情况。方法：选取2013年6月～2015年7月于四川攀枝花攀钢职工总医院进行诊治的92例复发性流产患者为观察组，同期有健康分娩史的92例妇女为对照组，然后将两组的外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1／Th2指标水平进行检测与比较，然后比较不同流产孕周及流产次数患者的外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1／Th2指标水平。结果：观察组和对照组的外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1／Th2指标水平均存在明显差异，且不同流产孕周及流产次数者上述血液指标水平的差异也较为明显，均P〈0．05，均有统计学意义。结论：复发性流产患者的T、B淋巴细胞亚群及Th1／Th2指标呈现异常的状态，且不同流产孕周及流产次数者的检测结果差异也相对明显，因此应加强对上述指标的监测及改善。

羊水胎粪污染与新生儿窒息临床观察

目的探讨羊水胎粪污染与新生儿窒息的关系。方法将368例发生羊水粪染的产妇分成轻度、重度两组,观察每组胎儿窘迫的发生率,以及产程中羊水粪染时期和新生儿窒息的关系(以生后1分钟Apgar评分为标准)。结果重度羊水粪染组其胎儿窘迫发生率高于轻度羊水粪染组,羊水粪染发生在潜伏期其新生儿窒息率明显高于活跃期。结论羊水粪染程度和时间与新生儿预后有密切联系。一旦发生胎儿窘迫应尽快结束分娩。

子宫纵横紧缩术与纱条填塞治疗剖宫产术中大出血疗效比较

目的:比较子宫纵横紧缩术与宫腔填塞纱条在处理剖宫产术中大出血的效果。方法:将剖宫产术中大出血患者49例,分为子宫纵横紧缩术组24例(A组),宫腔填塞纱条组25例(B组),比较两种止血方法的疗效。结果:两组均能有效止血,但A组比B组手术时间短、感染率低。结论:子宫纵横紧缩术治疗剖宫产术中大出血效果佳,操作简单,可推广。

87例早发型重度子痫前期期待治疗的临床分析

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗对母婴预后的影响。方法对87例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析。根据其入院孕周不同分为3组,即A组(孕周<28周)、B组(28周≤孕周<32周)、C组(32周≤孕周<34周);根据治疗时间的长短又分为4组,即Ⅰ组(治疗时间≤48h)、Ⅱ组(48～192h)、Ⅲ组(9～19d)、Ⅳ组(≥20d)。结果早发型重度子痫前期发病孕周越早,患者并发症的发生率越高,但A、B、C各组间差异无显著性(P>0.05);新生儿死亡率和围生儿死亡率随着发病孕周的延长及治疗时间的延长而显著降低(P<0.05)。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴预后,适当期限内的保守治疗有助于改善母儿结局。

剖宫产术后并发症的护理体会

剖宫产已成为产科不可缺少的重要分娩方法,但由于剖宫产术创伤大,同时还会引发母婴的并发症。因此,剖宫产术后并发症的观察护理已成为产科护理工作的重要内容之一。本文就对我院行剖宫产术后发生并发症的病例进行统计分析,提出相应的护理对策和措施,以降低剖宫产后的不良影响。

宫颈糜烂各种治疗方法分析与比较

目的比较宫颈糜烂不同的治疗方法的效果。方法回顾性分析宫颈糜烂者644例采用药物疗法、物理疗法和手术疗法3种方法疗效。结果药物疗法治愈率为47.9%,总有效率82.1%;物理疗法治愈率69.5%,总有效率93.8%;手术疗法治愈率75.4%,总有效率96.4%。结论针对不同的病例,不同的情况来选择药物治疗或者物理治疗,对于物理治疗又根据其轻重程度选择不同的治疗方法。轻度宫颈糜烂患者,可采用药物治疗;重度患者,最好采用物理疗法;而对于手术治疗,可根据病情进行选择,一般不作为首选治疗方法。

间隔48小时测定血β-HCG早期诊断宫外孕的临床观察

我院从2002-2003年对停经＜40天,血β-HCG＜2000 mIu/ml,门诊收入院的疑诊宫外孕病人采用间隔48小时测定血β-HCG值来确诊宫外孕、宫内孕、自然流产,报告如下.

脐带绕颈322例分析

目的探讨脐带绕颈对围产儿的影响及其诊断和处理。方法选择脐带绕颈322例进行分析。结果脐带过短无1例发生脐带绕颈,脐带过长组的绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较有显著差异。通过临床、胎儿监护仪和超声检查等方法可对脐带绕颈作出较准确的诊断,便于采取措施处理。结论脐带绕颈与脐带长度有一定关系,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素,脐带绕颈周数越多,则胎儿窘迫、死胎和窒息发生率越大。

异位妊娠患者心理状态分析及护理措施

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的其他部位着床，是妇产科较为常见的一种急腹症。它起病急，病情变化较快，严重的导致出血性休克危及患者生命。本院是一所职工医院且处于城市中心地带，收治患者以工人、外来务工者居多，患者文化层次及经济状况相对较差，

静脉自控镇痛泵在剖宫产术后的临床应用与护理

目的探讨PCIA应用于剖宫产术后镇痛的效果;以及在泌乳、母乳喂养、睡眠质量等进行比较。方法将120例剖宫产术后产妇分成两组,实验组采取静脉持续镇痛,对照组采用肌肉注射镇痛剂,观察产妇72 h内泌乳、母乳喂养、睡眠质量情况比较。结果观察组产后24 h开始泌乳的例数、哺乳的次数明显多于对照组(P<0.05),观察组术后睡眠质量明显好于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后应用PCIA镇痛的有效率达97.33%,明显优于传统的镇痛方法。镇痛效果好,提高了母乳喂养的成功率,促进了产妇的康复。