脐周三孔法腹腔镜胆囊切除术106例

目的探讨脐周三孔法腹腔镜胆囊切除术的方法和可行性。方法回顾性分析2009年6-10月脐周三孔腹腔镜胆囊切除106例的临床资料。结果106例均通过普通腹腔镜器械经脐周行三孔胆囊切除取得成功,无并发症,手术时间40～130min,术后腹壁瘢痕不明显。结论脐周三孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,但操作较为困难,术后腹壁瘢痕不明显,在有条件的医院可以作为腹腔镜胆囊切除术的改进术式推广。

重症急性胰腺炎早期高静脉营养之弊端

目的:探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的早期治疗方法。方法:对我院1999至2006年收治的93例重症急性胰腺炎分别采用早期高静脉营养和早期未给予高静脉营养治疗进行回顾性分析,并对病死率及主要并发症进行总结。结果:1999至2002年收治的48例重症急性胰腺炎进行高静脉营养(25～30kcal/kg),病死率和并发症发生率分别是31.3%和82.1%;2003至2006收治的45例重症急性胰腺炎早期未给予高静脉营养,病死率和并发症发生率分别是18.8%和43.2%。两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:对重症急性胰腺炎早期(发病后5～7天)不宜给予高静脉营养。

胆囊床下肝管3例报告

胆囊床下肝管是指起自邻近胆囊窝处的浅层肝组织，一般与右肝管或在肝门处与肝总管相联接的肝内胆管。约在２０％～５０％的人体中具有直径约为１～２ｍｍ的细长的胆囊下肝管［１］。我院自１９９１～１９９６年共收治３例，现报告如下。１临床资料例１：女性，４４岁。因...

儿童先天性巨结肠经肛门入路根治术护理体会

本文对我院收治的21例先天性巨结肠患儿采用经肛门入路根治术治疗,术后恢复良好,现将护理方法及体会报告如下。1临床资料选择2014年11月-2016年11月在我院普外科行先天性巨结肠经肛门入路根治术患儿21例,年龄2-7岁,均为男性。其中普通型巨结肠20例,短段型巨结肠1例,均为明确诊断后在全麻下行经肛门入路根治术,术后恢复良好。

喉返神经损伤的防治

喉返神经损伤是甲状腺手术中常见且较严重的并发症，若一侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑，若两侧喉返神经损伤则引起呛咳、误吸、声嘶、呼吸困难甚至窒息死亡^[1]。我院2005--2010年共行甲状腺手术316例，发生一侧喉返神经损伤3例，喉返神经损伤率为0．95％。本文就甲状腺手术中喉返神经损伤的防治体会报告如下。

腹腔镜胆道一期缝合93例临床分析

我院自2004年以来开始开展腹腔镜联合胆道镜行胆道探查,胆道一期缝合,取得了良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组93例为我院2004年1月至2012年8月行腹腔镜胆道探查、胆道一期缝合治疗胆总管结石患者。其中,男60例,女33例,年龄27～89岁,平均53.5岁;择期手术58例,急诊手术36例;所有患者术前均经彩超、CT、ERCP等检查确诊。

钬激光联合胆道镜治疗难取性胆道结石98例临床分析

胆道结石是肝胆外科的常见疾病,目前,随着胆道镜在临床上的普遍应用,胆道结石的取出方法已得到明显改进,然而对于难取性胆道结石的取出仍是肝胆外科的棘手问题。近年来,我院应用钬激光联合胆道镜治疗难取性胆道结石98例并取得了良好的治疗效果,现报告如下。