纤维喉镜引导下全身麻醉气管插管的应用

严重的颌面外伤、大面积头颈部烧伤患者,伤愈后常遗留张口受限、颈面部严重瘢痕、畸形,使气管插管困难.我院自1999年6月～2004年7月,利用纤维喉镜引导诱导麻醉下,经鼻腔或口腔对这类患者实施气管插管,取得了满意的临床效果.

依托咪酯用于老年病人无痛胃镜检查的麻醉效果及安全性分析

目的:在老年病人胃镜诊疗过程中辅以依托咪酯麻醉的麻醉效果及安全性。方法:将60例老年病人随机分为观察组与对照组,观察组给予依托咪酯麻醉,对照组给予异丙酚麻醉,比较胃镜检查前、检查中、检查后患者的血氧饱和度、心率、平均动脉压的变化及检查中病人反应。结果:在检查中对照组的血氧饱和度、心率、平均动脉压与观察组比较有统计学差异(P【0.05)。观察组与对照组检查不良反应无统计学差异。结论:使用依托咪酯静脉麻醉进行胃镜检查对老年病人是一种安全有效、无痛苦的诊疗方法。

腰-硬联合阻滞肾移植手术13例麻醉体会

硬膜外阻滞是目前国内肾移植术的主要麻醉选择,但存在阻滞不全和诱导时间长的不足,本文总结13例在腰麻联合硬膜外阻滞下行肾移植手术的麻醉处理,人肾存活,肾功良好,效果满意,报告如下.

异丙酚联合舒芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的研究异丙酚联合舒芬太尼在胃镜检查中麻醉效果及安全性。方法60例行胃镜检查的患者按随机数字法分为对照组（n=30）和麻醉组（n=30）。对照组静脉注射芬太尼1μg／kg、咪达唑仑1mg和异丙酚（1．5mg／kg）行麻醉诱导；麻醉组静脉注射舒芬太尼0．1μg／kg、咪唑安定（1mg）和异丙酚（1．5mg／kg）行麻醉诱导；2组患者意识消失后进行胃镜检查。2组患者在胃镜检查中均观察血压、心率、血氧饱和度、清醒时间、呼吸暂停、低氧血症、心动过缓、低血压等术中并发症的发生率。结果麻醉组心率和血压与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；2组血氧饱和度和苏醒时间差异无统计学意义（均P〉0．05）。对照组呼吸暂停发生率明显高于麻醉组（P〈0．05）；而麻醉组低氧血症、心动过缓、低血压发生率和苏醒时间与对照组比较，差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论异丙酚联合舒芬太尼进行胃镜检查是一种安全、有效、无痛苦的胃镜检查方法。

无痛人工流产术中异丙酚静脉全麻并发症与体质量的关系探讨

目的观察肥胖患者异丙酚静脉全麻无痛人工流产术中麻醉并发症的发生情况,并探讨其防治方法。方法按体质指数选择门诊无痛人工流产肥胖患者100例,作为肥胖组(O组);选择正常体质量患者100例作为对照组(C组)。两组患者均接受单纯异丙酚静脉麻醉,诱导剂量为2.5mg/kg,维持剂量为1mg/kg。术中监测患者的麻醉深度、呼吸循环变化、手术时间、睁眼时间、定向力及认知力恢复的时间、术中及苏醒后出现的并发症。结果与C组相比,O组睁眼时间、定向力及认知力恢复的时间显著延长,呼吸系统并发症的发生率显著增加,其余指标未见显著差异。结论肥胖患者异丙酚静脉全麻术中容易发生呼吸抑制,且苏醒时间延长,因而要加强呼吸道的管理。

全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻用于腹腔镜胆囊切除术的临床比较

目的比较异丙酚全麻复合硬膜外和单纯异丙酚全麻用于腹腔镜胆囊切除术(LC)对BP、HR、SpO2、苏醒时间等的影响。方法40例行LC患者随机分成异丙酚全麻组(A组,20例)和异丙酚全麻复合硬膜外组(B组,20例)。术中连续监测HR、BP和SpO2,术毕,监测苏醒时间,观察苏醒期患者躁动等情况。结果①气腹时A组HR和BP均明显增加(P<0.05);B组各指标无明显变化(P>0.05)。②A组苏醒时间均较B组延长。结论异丙酚全麻复合硬膜外用于LC时机体应激反应轻,苏醒时间快,是较理想的麻醉方法。

异丙酚联合小剂量咪唑安定在肠镜检查中的应用

目的:研究异丙酚和小剂量咪唑安定在肠镜检查中麻醉效果和患者的满意程度。方法:将进行胃镜检查30例。随机分为对照组(n=15)和麻醉组(n=15),对照组患者常规进行肠镜检查;麻醉组患者静脉注射咪唑安定(1.5～2.0mg)和异丙酚(1.5mg/kg),患者意识消失后,立即进行肠镜检查。两组患者在胃镜检查中均监测血压、心率、氧饱和度的变化,检查后询问患者的满意程度。结果:麻醉组心率和血压与对照组相比均有明显下降(P【0.05);两组氧饱和度差异无统计学意义(P】0.05);麻醉组满意程度高于对照组(P【0.05)。结论:异丙酚联合小剂量咪唑安定进行肠镜检查是一种安全有效、舒适、易被接受的无痛肠镜检查。

咪达唑仑联合芬太尼异丙酚520例无痛胃肠镜麻醉体会

笔者2012年4～6月以咪达唑仑联合芬太尼异丙酚实施520例无痛胃肠镜麻醉,取得了满意效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组患者男245例,女275例。年龄17～81岁,平均52.5岁;ASA1～2级;胃镜310例,肠镜210例。1.2麻醉方法操作前开放静脉通道,鼻导管吸氧,常规监测血压、SpO2、心电图。

高龄老年人手术32例麻醉体会

随着人民生活水平提高，我国人均预期寿命明显延长，已逐渐进入老年社会。老年人因病手术越来越多，尤其高龄老年人手术给麻醉带来的风险也越来越大。笔者收集了我科2012年7～12月因病手术的80岁以上老年人32例．浅谈自己的麻醉体会。

罗库溴铵复合全麻用于甲状腺占位病变手术的体会

甲状腺占位病变手术具有手术时间短、麻醉深度和肌松程度要求不高等特点，临床上多采用全麻。2012年8～12月笔者采用罗库溴铵复合咪达唑仑、芬太尼、异丙酚行麻醉诱导，术中以异丙酚、瑞芬太尼泵注维持麻醉行甲状腺占位手术而取得满意效果，现将应用体会报告如下。

顺式阿曲库铵复合全麻用于输尿管镜钬激光碎石术的体会

近年来,我院采用顺式阿曲库铵复合咪达唑仑、芬太尼和异丙酚全麻用于输尿管镜钬激光碎石术并取得满意效果,本文就临床体会报告如下。

SLIPA喉罩全麻346例应用体会

喉罩作为界于面罩和气管导管之间的人工通气道，在临床全身麻醉中使用广泛，但SLIPA喉罩即免充气喉罩在临床麻醉中使用时间不长，我科于2010年12月1日至2011年8月20日在全身麻醉中使用SLIPA喉罩346例，现报告如下。