S3镍钛根管锉预备磨牙根管的临床效果分析

目的评价S3镍钛根管锉预备磨牙根管的临床疗效。方法选择门诊牙髓炎及根尖炎患者,随机分为两组,分别用S3镍钛根管锉(试验组)和手用镍钛根管锉(对照组)预备磨牙根管,观察两组的根管治疗约诊间痛发生率和根管预备效果。结果试验组和对照组根管治疗约诊间痛发生率分别为1.22%和9.52%、根管流畅良好率分别为98.42%和94.21%、根管适充率分别为98.03%和93.82%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 S3镍钛根管锉能减少根管治疗约诊间痛发生率,根管成形、根充效果好,是一种性能良好的根管预备器械。

微创拔牙法与普通拔牙法拔除残根残冠的效果比较

目的对比微创拔牙法与普通拔牙法拔除残根残冠的临床效果。方法选择需拔除的残根残冠600颗,按随机数字表法分为微创组与传统组各30例,分别采用微创拔牙方法与普通拔牙方法拔除残根残冠,观察两组的临床治疗效果。结果微创组在拔牙窝的不完整率、断根率、牙龈撕裂发生率等方面明显优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创拔牙法疗效肯定,值得在临床普遍采用。

锤凿劈冠法与微创拔牙治疗下颌低位阻生智齿的临床效果及安全性对比

目的对比分析锤凿劈冠法与微创拔牙在临床中治疗下颌低位阻生智齿的效果以及安全性情况。方法选择于2017年4月-2018年11月时段到该院接受治疗的100例下颌低位阻生智齿患者,将随机数字表法作为分组依据,划分为参照组(n=50)与实验组(n=50),参照组患者均接受锤凿劈冠法方式进行治疗,实验组患者均接受微创拔牙方式进行治疗,观察统计两组患者手术时间、治疗前后VAS评分、术中并发症发生情况以及术后并发症发生情况,并予以对比分析。结果治疗前,参照组与实验组患者组间对比VAS评分分别为(6.45±1.02)分、(6.46±1.02)分,对比差异无统计学意义(t=0.049,P=0.961),治疗后,两组患者组间对比VAS评分以及手术时间情况,结果显示实验组显著优于参照组差异有统计学意义(P<0.05);参照组与实验组术中并发症发生率分别为14.00%、2.00%,组间对比结果显示实验组更低,差异有统计学意义(χ^2=9.783,P=0.002);参照组与实验组术后并发症发生率分别为20.00%、4.00%,组间对比结果显示实验组更低,差异有统计学意义(χ^2=12.121,P=0.001)。结论对于下颌低位阻生智齿患者,行微创拔牙治疗的效果较锤凿劈冠法理想,可有效降低术中以及术后并发症发生率,缩短手术时间,缓解疼痛感,在临床中具有较高的应用价值,值得进一步推广与借鉴。

S3镍钛根管锉预备磨牙弯曲根管的临床研究

目的评价S3镍钛根管锉预备磨牙弯曲根管的疗效。方法对60例患者的68颗需行根管治疗的磨牙的185个弯曲根管,采用S3镍钛根管锉进行根管预备,记录根管预备时间。根据治疗前、中、后X线片评价根管预备和充填效果。结果本组患者平均根管预备时间为242 s、根管流畅良好率为95.1%、根管适充率为96.7%。结论应用S3镍钛根管锉预备磨牙弯曲根管,根管成形、根充效果好,能减少操作时间,提高效率,是一种性能优越的根管预备器械。

采用唇舌向分根方法拔除前牙残根的临床研究

目的评价采用唇舌向分根方法拔除前牙残根的拔牙后效果。方法选择2015年1月~6月在我科特诊室就诊的位于龈下不能保存的前牙残根患者68例（85颗患牙）作为研究对象。采用唇舌向分根法拔除,评价拔牙后效果。结果拔牙窝唇侧骨板无破坏、唇侧牙龈无撕裂、邻牙间牙槽骨无损伤。结论采用唇舌向分根方法拔除前牙残根,对牙槽嵴和拔牙位点保存有明显的意义。

牙病的中医病机及冠修复与根管治疗隐裂牙牙髓病临床效果观察

目的探讨分析冠修复与根管治疗隐裂牙牙髓病的临床效果。方法选择我院收治的64例,共88齿隐裂牙牙髓病,随机分为观察组和对照组两组,对照组42齿采用传统方法治疗,观察组46齿采用冠修复与根管治疗。结果观察组术后7d内无痛率和疼痛率分别为80.44%、19.56%,显著优于对照组40.48%、59.52%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出院后随访18~24个月,平均(20.3±1.2)个月,观察组治疗总有效率95.65%,显著高于对照组78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠修复与根管治疗隐裂牙牙髓病效果显著,患者术后疼痛感差。

不同全口义齿在重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者中的应用效果对比

目的比较不同全口义齿在重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者中的应用效果,为该类患者的临床治疗提供参考。方法选取2009年1月—2012年6月期间于该院收治的80例重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者,采用自身对照研究方法,为患者制作长正中咬合型全口义齿和解剖式咬合型全口义齿,按照随机分配原则,决定不同义齿戴用顺序。戴用3个月后,使用牙列置换技术,戴用另一种咬合型全口义齿,并测量患者戴用后的满意度与咀嚼效率。结果戴用2、4、6、8、10、12 w后,两种咬合型全口义齿咀嚼效率对比,差异不具有统计学意义;解剖式咬合型全口义齿的满意度显著低于长正中咬合型全口义齿,差异具有统计学意义。结论长正中咬合型全口义齿在重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者的治疗中的应用效果显著,值得临床推广。

钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙修复效果对比

目的对比钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙修复效果。方法回顾性分析2010年1月—2013年12月在该科进行烤瓷牙修复术的96例(172颗牙)的临床资料,采取二氧化锆烤瓷牙的患者有38例(70颗牙),作为二氧化锆组;采取钴铬合金烤瓷牙的患者有58例(102颗牙),作为钴铬合金组,对比两组患者的临床效果。结果二氧化锆的有效率34例(94.73%)与钴铬合金组的有效率53(91.37%)相比,差异无统计学意义(χ2=0.87,P>0.05)。但是两组患者治疗后,钴铬合金组并发症发生率高于二氧化锆组,差异有统计学意义(χ2=3.95,P<0.05)。结论二氧化锆烤瓷牙的疗效优于钴铬合金烤瓷牙,若患者经济条件允许,应该优先考虑二氧化锆烤瓷牙。

口腔颌面外科术后感染患者相关因素及血清炎症因子的变化研究

目的探讨口腔颌面外科术后患者的临床感染情况、相关因素及血清炎症因子的变化情况,为临床实践提供参考依据。方法选取2013年1月-2016年6月医院临床收治的口腔颌面外科手术患者536例为研究对象。对患者术后感染发生情况进行分析,利用单因素分析和多因素回归分析统计口腔颌面外科术后感染的相关影响因素,包括性别、年龄、住院时间、手术时间、抗菌药物应用等,对感染患者的致病菌进行检测,并对感染患者和非感染患者的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平进行观察和比较。结果 536例口腔颌面外科手术患者中有44例术后感染,感染率为8.21%;44例术后感染患者中共分离培养出病原菌66株,其中革兰阴性菌32株占48.48%、革兰阳性菌20株占30.30%、真菌14株占21.21%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、住院时间、手术时间、抗菌药物应用、伤口异物是导致口腔颌面外科手术患者术后感染的影响因素(P<0.05);感染患者不同时点的ICAM-1和TNF-α炎症因子水平均高于非感染患者(P<0.05)。结论口腔颌面外科手术患者的术后感染情况较为严重,导致口腔颌面外科手术患者术后感染的影响因素较多,患者感染后血液炎症因子水平升高,临床实践过程中应针对影响因素和药敏结果给予患者积极的预防干预和治疗措施。

优质护理在预防口腔拔牙术后感染的效果观察

目的为了进一步探讨我院针对口腔拔牙术后患者所提出的优质护理措施的临床实际效果。方法本文选取我院2007年11月至2012年11月间入院治疗的202例口腔拔牙患者的临床资料进行回顾性分析,针对采取不同护理措施后的临床效果进行了比较分析。结果两组患者实施不同护理措施后,患者总有效率组间比较,优质护理组患者显著高于常规护理组患者的水平;两组患者的焦虑状态得分结果均得到了一定程度的改善,组间比较,优质护理组患者的焦虑状态得分结果显著低于常规护理组患者的焦虑状态得分结果,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论我院针对口腔拔牙术后患者所采用的优质护理措施的临床效果显著,是预防口腔拔牙术后感染的安全可靠选择。

微创拔牙法拔除下颌近中阻生牙心理微创的观察

下颌近中阻生牙的拔除也是口腔科门诊常见手术之一,通过各种新技术手段,包括特殊器械和改良操作技巧,将创伤降低到最小,形成微创的拔牙理念,其意义在于尽可能的减少创伤,减轻患者术后的不适感和不良反应,并最大限度地保护术区软硬组织,以利于术后组织的修复和重建[1]。本研究采用楔形瓣切除、45°仰角高速外科专用切割机等微创拔牙法拔除下颌近中阻生牙，心理微创疗效较好，取得了较好的临床效果。

调对垂直型食物嵌塞的治疗效果观察

目的:对比几种垂直型食物嵌塞的调治疗效果。方法:选择无邻面龋及牙体折断的垂直型食物嵌塞病人264例,分为面均匀磨耗型、面近远中不均匀磨耗型、面颊舌向不均匀磨耗型和牙列不齐型,采用调磨对充填式牙尖、扩展外展隙、加深发育沟、恢复近远中边缘嵴及接触点等方法进行治疗,观察疗效。结果:面均匀磨耗型和面近远中不均匀磨耗型治疗效果较好。结论:垂直型食物嵌塞中,面均匀磨耗型和面近远中不均匀磨耗型,调仍是有效的治疗方法之一。

可复性牙髓炎临床治疗观察

可复性牙髓炎是牙髓组织以血管扩张、充血为主要病理变化的初期炎症表现，它相当于牙髓病的组织学分类中的“牙髓充血”。若能彻底去除作用于患牙上的病源刺激因素，同时给予患牙适当的治疗，患牙牙髓可恢复到原来状态而不致发展成为不可复性牙髓炎。本文作者用氢氧化钙直接盖髓治疗可复性牙髓炎，效果满意，现报告如下。

急性根尖周炎骨膜下脓肿的临床治疗及效果观察

急性根尖周炎骨膜下脓肿时患牙出现自发性剧烈、持续的跳痛，严重者可在相应的颌面部出现蜂窝组织炎，表现为体温升高、软组织肿胀、压痛及面容改变，甚至可发展为颌骨骨髓炎、败血症及颅内感染，威胁患者生命。近年来笔者根据急性根尖周炎骨膜下脓肿患者的病情程度，采用不同方法治疗取得满意效果，现报告如下。

牙周—牙髓联合病变的临床治疗观察

牙周病和牙髓根尖周病的的发病因素和病理过程虽不完全相同,但牙周袋内和感染的牙髓内都存在以厌氧菌为主的混合感染,二者的感染和病变可以相互影响和扩散,导致联合病变的发生。牙周-牙髓联合病变在临床上并不少见,如不及时、彻底治疗,会导致牙周组织的严重破坏,牙齿松动而脱落。本文作者用氢氧化钙及碘伏治疗牙周-牙髓联合病变,效果满意,报告如下。

颧弓骨折伴面部塌陷的临床治疗观察

颧弓是面部比较突出的部位,容易受到外力撞击而发生骨折,可出现颧面部塌陷畸形、复视及局部麻木等症状。本文作者用手术切开复位、内固定颧弓骨折,能很好地纠正面部塌陷,恢复对称及美观,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2011年1月至2013年6月,病房选择颧弓骨折伴颧面部塌陷的患者78例。其中单侧颧弓骨折62例,双侧颧弓骨折16例。其中男性70例,女性8例。年龄最大者60岁,最小者19岁。

间接树脂高嵌体修复磨牙大范围缺损的临床效果

目的:观察间接树脂高嵌体修复磨牙大范围缺损的临床效果。方法:选取磨牙大面积缺损患者104例(患牙110颗),随机分成两组,分别采用间接树脂高嵌体修复和光固化树脂高嵌体充填各55颗牙,瞩患者两年复诊,参照USPHS标准进行评估。结果:两年复查时两组修复体的牙体完整性差异无统计学意义(P>0.05);在修复体情况、边缘适合性、表面粗糙度、继发龋、磨耗方面,间接树脂高嵌体组优于高嵌体充填组(P<0.05)。结论:间接树脂高嵌体修复大范围缺损的磨牙能取得很好的临床效果,值得推广。

聚左旋乳酸在B型颧骨骨折的临床疗效观察

颧骨为面侧部比较突出的部分,易受撞击而骨折,骨折发生率占颌面部骨折的25%[1-2]。颧骨骨折易造成面部塌陷畸形和功能障碍,因此颧骨骨折的正确处理与美容和功能直接相关。作者所在科室对80例B型颧骨骨折患者采用颞部小切口并口内切口,分别采用可吸收内固定材料聚左旋乳酸（poly-L-lactic acid,PLLA）和微型钛板行内固定术，比较其疗效，报告如下。