某三甲医院超长住院日患者分布特征及影响因素分析

目的分析某三甲医院2017年超长住院日患者的分布特征及影响因素,为医院缩短平均住院日,合理利用医疗资源提供依据。方法通过医院病案信息管理系统导出2017年全部出院患者病案首页信息,利用SPSS 23.0统计软件对其中251例超长住院日患者进行描述性分析,然后纳入全部出院患者进行多因素logistic回归分析。结果 251例超长住院日患者中,男女性别比为2.30:1;住院时间集中在44~60天;60岁及以上老年人数最多;患者分布前三位科室为骨科、烧伤科、普外科;疾病构成前三位为"损伤、中毒和外因的某些其他后果"、"肿瘤"、"影响健康状态和与保健机构接触的因素";术前住院日主要集中在1~10天;多因素logistic回归分析显示:男性、年龄、医疗付费方式为全公费(相较于其他)、病情状况(急、危相较于一般)、住院期间转科、手术和疾病ICD分类(损伤中毒、肿瘤、影响健康状态和与保健机构接触的因素和呼吸系统疾病相较于其他疾病)是超长住院日的影响因素。结论医院应采取多种措施,加强重点科室及疾病的患者管理,推行双向转诊服务,缩短术前住院日,建立预警报告与主任大查房制度等,减少超长住院患者数量,降低医院平均住院日。

某医院2018年住院患者疾病构成及帕累托图分析

目的对某三甲医院2018年住院患者疾病构成特征进行分析,为医院在疾病防治、合理配置医疗资源及进一步研究等方面提供依据。方法提取医院病案信息管理系统中2018年1月1日至2018年12月31日全部住院患者病案首页信息。以主要诊断为依据,按照ICD-10标准进行疾病分类统计,并用帕累托图分析疾病构成情况,采用SPSS 22.0统计软件进行数据整理与分析。结果该院2018年住院患者共计38149人次,男性20859人次,女性17290人次,男女比为1.21∶1;≥60岁老年患者21269人次,占55.75%;前7类主要系统疾病占总体的76.05%,依次是呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病等;不同性别、不同年龄组的疾病分布不同(P<0.05)。结论该院住院患者疾病构成具有自身特点,应加强疾病顺位前几位疾病的诊疗水平,加强重点专科建设,重点关注老年患者的慢性病问题。

基于DRGs的急性阑尾炎患者住院费用分析

目的对某三甲医院急性阑尾炎患者进行DRGs分组,探讨急性阑尾炎患者的住院费用,为制定相关DRGs组的支付标准提供参考依据。方法通过医院病案信息管理系统,选择2016年1月-2018年12月以急性阑尾炎为主要诊断的病例进行回顾性研究。先采用单因素分析和多元线性回归方法对病案数据进行分析,再利用决策树模型建立急性阑尾炎患者的DRGs病例组合模型。结果急性阑尾炎患者住院费用均数为8783.27元,中位数为8192.71元。住院费用的主要影响因素包括是否手术、住院天数、年龄及是否伴有并发症/合并症。897例急性阑尾炎病例共形成8个DRGs组合及相应的住院费用标准。结论急性阑尾炎病例分组合理,住院费用标准可为医院和医保机构制定决策提供参考依据。

肺炎患者住院费用的DRGs病例组合研究

目的探讨适合攀枝花地区肺炎患者住院费用的DRGs病例组合方案,为制定肺炎患者住院费用标准提供参考。方法选取攀枝花市某三甲医院2016年-2018年以肺炎为主要诊断的3814例患者为研究对象,利用单因素分析和多重线性回归方法提取住院费用的影响因素,采用决策树模型建立肺炎患者的DRGs病例组合方案。结果肺炎患者住院费用均数为5697.04元,中位数为4608.89元。住院费用的影响因素包括年龄、住院天数、是否有伴随疾病和入院情况等。3814例肺炎病例共形成10个DRGs组合及相应的住院费用标准。结论肺炎病例分组合理,住院费用标准和病种权重可为医院和医疗保险机构制定决策提供参考。

利用温特斯加法指数平滑法预测某院出院人次

目的利用温特斯加法指数平滑法建立某院出院人次预测模型,探讨其应用价值,为医院管理提供科学依据。方法采用SPSS21.0统计软件中的时间序列模块,用专家建模器对某院2005年1月至12月出院人次建立预测模型并预测2016年各月份出院人次,最后用2016年实际数据评价该模型的预测精度。结果残差为白噪声序列(P>0.05),模型提取了原时间序列中的所有数据信息,模型诊断通过,具有实际意义。预测结果显示,预测值均落在95%可信区间内,且与实际值相比平均相对误差均在9%以内,预测模型精度较高,预测效果良好。结论现阶段该院可以利用温特斯加法指数平滑法预测出院人次,合理安排工作,提高医院管理水平。

某院2015年-2017年恶性肿瘤住院病例统计分析

目的分析某院近三年恶性肿瘤住院患者的疾病构成特征,为该地区恶性肿瘤的防治和专科建设提供参考依据。方法通过某院病案信息管理系统,对2015年-2017年恶性肿瘤住院患者的病案资料进行回顾性研究及分析。结果近三年恶性肿瘤住院患者1523例,占总出院人数的2.34%;男女性别比为1.75:1;恶性肿瘤出院人数占总出院人数比例呈现下降趋势(趋势x^2=13.119,P<0.001);前五位依次是支气管和肺恶性肿瘤(22.32%)、肝和肝内胆管恶性肿瘤(8.27%)、结肠恶性肿瘤(7.88%)、直肠恶性肿瘤(6.30%)和乳房恶性肿瘤(5.45%);男性与女性除支气管和肺恶性肿瘤都是第一顺位以外,其余顺位的恶性肿瘤均有所不同;60岁及以上老年恶性肿瘤患者居多,占67.76%。结论近三年首次住院恶性肿瘤患者主要集中在老年人群,支气管和肺恶性肿瘤高居首位,恶性肿瘤的疾病分布存在性别、年龄差异,应加强空气污染治理,加强癌症防治知识宣传教育,同时合理优化医疗资源配置,加强肿瘤专科建设。

某院2015-2018年心内科住院患者疾病构成及趋势分析

随着我国人口老龄化的不断加剧,我国心血管疾病构成正展现出新的变化特征。根据最新《中国心血管病报告2018》[1]指出:中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段;心血管病死亡率居首位,高于肿瘤及其他疾病;心脑血管病住院总费用正在快速增加,患者疾病负担日渐加重。报告推算,我国心血管病现患人数2.9亿,其中高血压2.45亿,高居首位,其次是脑卒中1300万,冠心病1100万,心血管病的防治工作刻不容缓。某三甲医院心内科为省医学甲级重点专科,本文分析其2015-2018年住院患者疾病构成特征及变化趋势,旨在为医院心内科建设及本地区心血管疾病的防治提供依据。

某院2017年住院时间超过30天患者现状分析

目的分析某院住院时间超过30天患者的特征,查找原因并提出对策,为医院缩短平均住院日提供科学依据。方法利用2017年1月1日-2017年12月31日出院患者病案首页信息,筛选住院时间超过30天的患者,利用SPSS23.0统计软件对其进行描述性分析。结果住院时间超过30天患者中,男性占61.17%;60岁及以上老年人数最多,占55.32%;手术患者占47.49%;转科占25.85%;患者分布前3位科室为骨科、康复科、普外科;疾病构成前3位为损伤、中毒和外因的某些其他后果、肿瘤、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病。结论患者住院日超长严重影响医院平均住院日,医院应加强对住院时间超过30天患者的管理,针对不同原因采取相应措施控制超长住院时间,以缩短全院平均住院日。

基于归一分析法评价某院2016年病床工作效率

目的利用归一分析法评价某院2016年病床工作效率,为医院管理提供科学依据。方法利用SPSS20.0统计软件对床位使用率和床位周转次数进行相关性分析;运用归一分析法将床位使用率和床位周转次数综合起来,建立病床工作效率指数模型。结果床位使用率与床位周转次数存在正相关关系(r=0.536,P<0.001);除了6月份(0.75)、2月份(0.78)和9月份(0.93)这三个月是低效率运行,其他月份都是高效运行的,工作效率最高的是11月份(1.32)和3月份(1.29);口腔科(1.64)、中医科(1.44)和泌尿外科(1.44)是效率指数最高的三个科室,神经外科(0.64)、儿科(0.66)和烧伤科(0.70)是效率指数最低的三个科室。结论归一分析法具有很强的实用性、可操作性,利用它可以为医院管理者合理有效地做好科室间床位的优化配置提供科学依据。

我院2015-2017年老年住院患者疾病构成分析

随着我市打造全国康养产业发展试验区,每年来此过冬康养度假的'候鸟'老人越来越多。面对人口老龄化的发展趋势、面对'候鸟'老人,积极开展老年疾病的相关研究,为老年疾病的防治提供参考依据,对减轻老年患者的经济负担,提高老年人的生活和生命质量,贯彻落实'医养结合'政策,营造健康老龄化的良好社会环境,具有重要意义。1资料与方法1.1临床资料资料来源于我院病案统计科医院信息管理系统数据库,选取2015-2017年出院患者共114826例。