核磁共振成像对顽固性血精症的诊断价值

目的:探讨顽固性血精症患者盆腔的核磁共振成像(MRI)影像学特点及其临床意义。方法:回顾性分析顽固性血精患者9例,先行盆腔MRI检查之后,8例48h内再行椎管麻醉下经尿道应用超脉冲等离子切割镜对精阜进行去顶状切开,输尿管镜下对精囊、前列腺内进行观察并与之相对应的影像学特点进行对比分析;1例行前列腺穿刺活检。结果:7例病灶位于精囊(双侧或单侧),大部分精囊腺体积增大,MRI表现为T1WI呈高信号或低信号,T2WI呈低信号或压脂序列呈高信号影;1例病灶位于前列腺中线区,MRI表现为在T1WI序列上见类圆形高信号影,边界清楚,直径约1.8cm,在T2WI及脂肪抑制序列上呈高低混杂信号影,可见分层;1例MRI表现为前列腺体积增高,大小约4.5cm×3.4cm×5.1cm,左后方外周带可见了类圆形灶,呈等T1短T2信号,直径约1.7cm,边界模糊,增强后病灶呈较均匀强化。8例患者进行输尿管镜下观察,发现7例患者在相应精囊(双侧或单侧)存在咖啡色或暗红色胶冻状液体,精囊有不同程度炎性改变。1例前列腺区见囊状肿块内见暗红色液体;1例血精患者盆腔MRI平扫提示前列腺癌,穿刺活检术后证实为前列腺癌。结论:MRI检查能清晰显示精囊、前列腺的病变,对于顽固性血精症患者的诊断及治疗具有重要参考价值。

低剂量螺旋CT在肺结核临床诊疗的可行性研究

目的探讨和研究在对肺结核患者进行临床诊疗中采用低剂量螺旋CT的可行性。方法本文选择了48例经临床及痰检确诊并抗结核治疗1周～12个月的肺结核患者,先对这些患者进行常规剂量螺旋CT扫描检查,取得患者同意后再对这些患者采用低剂量螺旋CT扫描检查。在运用这两种方法检查后,对比这两次检查所显示出的患者肺内片状密度不均病灶、小叶肺泡结节、纤维化病灶等各种征象,再对对比结果进行分析。结果在通过两次检查所显示出的肺内各种病灶及其征象进行分析之后,我们发现对于患者肺内片状密度不均病灶、小叶肺泡结节、纤维化病灶、空洞(空泡)、钙化灶、树芽征、胸膜增厚粘连及胸腔积液等征象上来看,两种方法不存在明显的差异。结论与常规剂量螺旋CT扫描检查相比采用低剂量螺旋CT扫描检查,在肺结核的临床诊断、治疗监控中可行性更大。