基于病例的PBL教学法在介入放射学教学改革中的应用

目的探究基于病例分析的以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)在介入放射学教学改革中的应用价值。方法选取2022年3—6月2020级影像专业本科生84名为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组各42人,对照组按照传统教学法带教;试验组应用基于病例的PBL教学法带教。课程结束后分析试验组与对照组医学生基础理论知识与临床病例综合分析考核情况,并对教学满意情况进行问卷调查评价。结果基础理论知识考核中,试验组介入放射学基础考核成绩为(43.47±5.28)分,介入放射学诊疗考核成绩为(40.59±4.84)分,均分别高于对照组的(38.41±6.22)分、(35.18±5.67)分,差异有统计学意义(P<0.05);临床病例综合分析考核中,试验组的治疗方案选择(18.21±1.76)分、介入手术相关(27.12±2.76)分及疾病管理(26.61±3.14)分的考核成绩均优于对照组[(15.21±2.62)分,(23.62±3.93)分,(23.12±4.46)分],差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查统计试验组与对照组相比,在兴趣提升(97.62%vs.78.57%)、自主学习能力提升(100%vs.83.33%)、沟通与协作能力提升(95.24%vs.73.81%)及临床逻辑分析能力提升(100%vs.80.95%)方面,试验组的满意评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入放射学教学改革中应用基于病例的PBL教学法,能够提高学生自主学习积极性,培养临床思维逻辑,将传统教学中,医学生对教学内容的简单记忆,转变为对知识的理解并应用,进而形成创造性思维。

现阶段介入放射学临床实习影响因素探讨

介入放射学是一门新兴学科,近年来在临床上得到了广泛普及。本文以徐州医学院附属医院为例,提出现阶段医学生在介入放射科临床实习过程中应重视三个主要影响因素:临床教学重视力度、医患关系变化和职业道德素质教育,并探讨改进措施和对策。

CBL结合多媒体教学法在介入放射学见习教学中的应用

目的探讨CBL结合多媒体教学法在介入放射学见习教学中的可行性及教学效果。方法将45名见习学生随机分为两组:常规教学组、CBL结合多媒体教学组,以理论考试和问卷调查作为评价方法评价效果。结果 CBL结合多媒体教学组的理论考试成绩优于常规教学组(P<0.05)。结论 CBL结合多媒体教学法可以提高学生分析问题和解决问题能力、自主学习能力、激发学习兴趣等,并且可以促进教师的教学水平的提高,可以用于介入放射学的见习教学。

泌尿系统非血管腔内介入放射学

泌尿系统因其固有的解剖及生理特征,使非血管腔内介入技术得到迅速发展,已成为临床腔内泌尿外科治疗手段的重要组成部分。随着操作经验的不断累积,许多作者改进了插管技术,并重新设计了许多器械,使插管造口引流术,取石碎石术,管腔扩张术等一系列介入性尿路放射技术日趋完善、安全、可靠而日益为放射科和泌尿外科的医师所接受,在两个专科的密切协作下,这一非手术性技术仍在发展,并越来越多地发挥其作用。

主动脉—下腔静脉轴线对左心房放射学测量的意义

在40具成人尸体标本上对左心房及其周围结构进行了解剖学观测.左心房前、后径为2.8cm;左、中、右三份的上下径分别为4.4cm、5.4cm和5·8cm.依据观测结果,作者从应用解剖学和放射学角度,设计出一种在左侧位胸片上直接测量左心房前、后径和上、下径的方法.即主动脉-下腔静脉轴线.为证实该轴线的准确性和可行性,本文对100例正常成人和53例风湿性二尖瓣病变患者的左侧位胸片进行了观测.结果表明,主动脉-下腔静脉轴线的设计具有可行性,它对正确估价左心房及其增大程度具有临床实用价值.

医学影像专业放射诊断学教学改革整体优化的探讨

二十一世纪需要有较强适应能力、开拓创新能力、人际交往能力,并且具有坚实的基础理论、基本技能和专业技能的医学专门人才[1、2].培养二十一世纪医学人才,必须对以课堂为中心,以教师为中心等教学方法,教学内容,教学手段等进行改革.放射诊断学是一门实践科学,它是医学影像专业主要的课程,学时最多,学好这门课程对医学影像专业学生的培养起着较为重要的作用.笔者结合放射诊断学教学特点及所进行的一些教学改革,探讨如何进行放射诊断学综合教学整体优化改革,以提高教学质量,培养高素质的影像专业人才.

幻灯式影像教学在放射诊断学实习中的应用

幻灯式影像教学在放射诊断学实习中的应用焦俊陈绪光李晓宝沈桂权（贵阳医学院放射学教研室贵阳５５０００４）放射诊断学发展至今已成为包括Ｘ线诊断、超声成像（ＵＳＧ）、Ｘ线计算机体层扫描（ＣＴ）、磁共振成像（ＭＲＩ）及介入性放射学等的医学影像学。我院正朝着医...

脉络丛前动脉放射诊断的应用解剖学研究

脉络丛前动脉（脉络膜前动脉）虽然比较细小，但在颈内动脉造影片上它的显影率可高达95％左右（1，2），脉络丛前动脉居于脑的中央部，走行和邻接关系相对恒定，在进行颈内动脉造影时，观察其形态和位置的改变常常是诊断颅内某些疾患的仅有证据。随着国内颈内动脉造影技术的推广，脉络丛前动脉对诊断颅内疾患垢意义越来越为放射科，神经外科和神经内科所重视，但是有关这个血管的正常解剖学资料还跟不上放射诊断技术发展的需要，特别是缺乏国人的资料，为此，我们在脑标本上对脉络丛前动脉的起点，外径，走行和分支等进行了初步的观察和测量，并对照观察了100例正常颈内动脉造影片，另外，为了探讨脉络丛前动脉管径与颈内动脉，后交通动脉管径之间是否存在相关关系，我们在脑标本上还测量了脉络丛前动脉起点处颈内动脉的外径和后交通动脉起始端（前端）的外径。

胃左动脉的放射线解剖

用X线与解剖相结合的方法,研究了32例成人尸体的胃左动脉。对其起源、长度直径、夹角和变异进行了观察和测量.胃左动脉弓是在X线下识别胃左动脉的主要标志,该动脉弓位于脊柱左侧,78%密集于T12椎体高度及其左缘25mm范围内。本文还对该动脉的有关临床问题作了简要讨论。

微信平台联合PBL教学法在胃肠道造影教学中的应用研究

目的探讨微信平台联合基于问题式学习(problem-based learning,PBL)在本科生胃肠造影教学中的应用效果研究。方法 选取2021年9月—2022年1月华中科技大学同济医学院第二临床学院接受胃肠造影授课的60名医学影像系本科生作为研究对象,随机分为对照组与试验组,两组人数各为30名。对照组采用传统的影像学教学模式,试验组通过利用微信平台与PBL教学法相结合的教学法。教学结束后通过试卷考核学生对胃肠道造影成像原理、常规摄影体位、常见疾病的影像学特征掌握情况,学生对课堂教学、教师的满意度及对课堂内容的兴趣通过调查问卷形式完成。结果通过试卷测试的形式,试验组学生对胃肠造影技术及原理、常规摄影体位、常见疾病的影像学特征掌握均分(87.9±5.2)分,高于对照组(79.4±7.7)分,差异有统计学意义(P <0.001);试验组学生对课堂教学及教师的满意度(8.2±0.6)分,高于对照组(7.2±0.8)分,对课堂内容的兴趣(8.3±0.5)分,高于对照组(7.0±0.5)分,差异均有统计学意义(P <0.001)。结论 微信平台联合PBL教学法应用于胃肠道造影教学中,能显著提高本科生对专业知识的理解及掌握,增加学生对课堂的学习热情,成为一种有效提高胃肠道造影教学效果的教学方法。

基于微信平台的比较影像学教学法在影像教学中的应用研究

目的探讨基于微信平台的比较影像学教学法在医学影像学实习带教中的应用效果。方法2022年3—6月,选取华中科技大学同济医学院第二临床学院于2018年开设医学影像学课程的五年制临床医学专业学生60名作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各30名。对照组采用传统的影像学教学法,试验组通过利用基于微信平台的比较影像学教学法。教学结束后,通过考核学生对医学影像学理论知识,了解学生X线、计算机断层成像(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)病例分析及图像诊断的掌握情况;通过调查问卷了解学生是否激发了学习兴趣,是否提高了学习兴趣与自学主动性、查阅文献次数、文献阅读时间、专业书籍阅读次数、专业书籍阅读时间、教学方法满意度。结果试验组学习兴趣与自学主动性,查阅文献次数、文献阅读时间,满意程度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);专业书籍阅读次数、专业书籍阅读时间两组间无统计学意义(P>0.05)。试验组在理论知识,X线、CT、MRI病例分析及影像诊断成绩分别为(89.37±3.83)分、(88.93±3.37)分、(88.63±2.82)分,高于对照组的(83.93±3.16)分、(83.20±2.83)分、(83.73±2.92)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论将基于微信平台的比较影像学教学法应用于医学影像学教学中,能显著提高实习生对专业知识的理解及掌握,增加学生学习兴趣、提高自学主动性,是一种有效提高医学影像学教学效果的教学模式。

78例原发性支气管肺癌插管化疗的分析

为了提高晚期原发性支气管肺癌的疗效,我们采用了支气管动脉插管灌注顺铂进行治疗,取得良好的效果,并作了报道,本文对78例原发性支气管肺癌插管化疗进行分析,着重介绍插管技术、肺癌的血供及支气管动脉的X线解剖,探讨影响插管成功及疗效的一些因素。

颅骨少见良性病变的影像诊断分析

目的:探讨CT及MRI对颅骨良性病变的诊断价值。方法:回顾性分析13例以骨质破坏为主的颅骨良性病变的CT及MRI表现,并与其病理表现进行对照分析。结果:13例中骨纤维结构不良6例,主要CT表现为局限性小病灶(5例)多呈磨玻璃密度,弥漫性病灶(1例)可见磨玻璃密度及丝瓜络样改变;主要MRI表现为病灶在T1WI及T2WI上均以低信号为主;骨化性纤维瘤3例,主要CT表现为肿瘤呈膨胀性生长,骨皮质破坏不明显,无骨膜反应;巨细胞修复性肉芽肿2例,主要CT表现为病灶内可见多发骨性分隔,MRI上可见病灶呈多房样改变;胆固醇性肉芽肿1例,在T1WI、T2WI及压脂图像上病灶均呈高信号,有一定特征性;动脉瘤样骨囊肿1例,其特征性影像表现为病灶内可见液-液平面。结论:部分颅骨良性病变具有特征性的影像学表现,CT及MRI检查有助于这类病变的诊断及鉴别诊断。

肿瘤病人的天然杀伤(NK)细胞活性的测定——3~H—TdR掺入法

应用简易而稳定的。~3H—TdR掺入法测定NK细胞的活性。观察了43人次肿瘤病人,发现食道癌患者NK细胞活性明显降低,乳癌患者则在正常范围,两类病人的差异有显著性,提示鳞癌患者的NK细胞活性下降,但受一个疗程^(60)Co照射后NK细胞的活性略有增高。对本实验的方法进行了讨论。

超微量肝素对婴幼儿重症肺炎并充血性心力衰竭的治疗研究

研究目的 探讨超微量肝素对婴幼儿重症肺炎并充血性心力衰竭的治疗作用。 研究方法 重症肺炎并充血性心力衰竭患儿40例,男21例,女19例,年龄6个月至2岁,随机分为超微量肝素治疗组(20例)和对照组(20例)。在一般性治疗基础上,治疗组加用肝素,每小时腹壁皮下缓慢注射一次,每次每公斤体重1单位(1mg=125单位),疗程为1～3天。 治疗结果 超微量肝素治疗组和对照组症状、体征恢复正常的时间有显著差异。两组中烦躁、面色改变、心率、心音、呼吸困难、肝肿大、尿量、下肢浮肿、心脏增大等恢复正常的时间分别为4.20±1.28小时比5.50±1.28小时(P<0.001)、7.10±1.41比10.10±2.07小时(P<0.001)、 4.40±1.05比5.18±1.21小时(P<0.05)、2.08±0.57比2.86±0.72小时(P<0.001)、4.06±0.91比4.96±0.72小时(P<0.005)、10.10± 1.14比11.20± 2.02小时(P<0.05)、10.20±1.54比11.53±1.97小时(P<0.001)、10.13±1.31比11.45±1.74小时(P<0.01)、21.60±7.39比23.40±7.26小时(P<0.001)。 研究结论 超微量肝素治疗婴幼儿重症肺炎合并充血性心力衰竭有效。

CT定位在射频温控热凝术治疗三叉神经痛中的应用

报道了进行射频温控治疗三叉神经痛的过程中采用CT定位的技术和方法，及其临床应用效果和体会。作者认为与传统的穿刺过程和定位方法相比较，应用CT定位方法能使术者避免反复多次穿刺，减少盲目性，能完全客观地显示定位的正确与否，弥补了传统定位方法的缺陷，避免由此引起的一系列并发症，此外，能依据CT定位图像准确穿刺针深度及其在卵圆孔内的位置，使治疗效果更确切。鉴于该方法的客观性和实用性，我们认为值得在临床上推广应用，至于该方法远期临床效果有待进一步报道。

网络环境下TBL和PBL联合模式在影像诊断学教学中的应用

为了探讨基于多媒体网络教学环境下,TBL联合案例式PBL方式在《影像诊断学》中的应用效果,在医学影像学本科见习课中采用TBL+案例式PBL联合方式进行授课,并对教学成效进行反馈、统计分析。结果显示,此方式可提高学生主动学习、团队协作、良好沟通等多方面的能力,亦能促进学生有效掌握理论、运用知识、创新的能力,总体教学效果良好;但仍存在一些急需解决的问题,有待于进一步探讨。

Frnkel(FR-Ⅰ型)矫治器矫治安氏Ⅱ类错髁突位置变化的观察

对7例安氏Ⅱ类1分类错患者进行 FR-1型矫治器治疗。患者平均年龄11.6岁。下颌前伸3～5mm,(牙合)打开距离平均3.1mm。平均疗程8月。采用东芝的 LGM-2型多轨迹断层摄影,观察治疗前后髁突位置的变化。发现矫治前后髁突处于同一位置,其机理主要为髁突向后上生长所致。

《医学影像设备学》仿真实验教学研究

探讨了设备学仿真实验开发的必要性以及仿真实验的优势，指出了仿真实验项目设计的思路，同时也对仿真项目内容及项目模块的开发应用做了介绍，给出了设计中几个关键性问题的解决方案。

成人良性终末期肝病肝移植术后肾损伤部分危险因素分析

目的回顾性分析成人良性终末期肝病患者行原位肝移植术后发生肾损伤的部分危险因素。方法选择2014年5~12月于我院行同种异体原位肝移植的成人良性终末期肝病患者30例,男18例,女12例,年龄23~68岁,ASAⅢ或Ⅳ级。根据是否发生急性肾损伤(AKI),将患者分为:未发生AKI组(16例)与AKI组(14例)。收集资料包括术前一般情况、手术因素、麻醉因素、是否使用回收式自体输血、术后因素、患者术前肾功能、术后每日尿量、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)。所有变量单因素分析P<0.10纳入Logistic多元回归分析。结果与未发生AKI组比较,AKI组使用回收式自体输血明显减少,输注血小板明显增多,术后需使用升压药维持血压比例明显升高(P<0.05)。使用回收式自体输血为保护性因素,OR值为0.058,95%CI为0.005~0.649;输注血小板为危险因素,OR值为10.706,95%CI为1.212~94.963。结论肝移植术使用回收式自体输血,合理输注血小板,可以减少AKI的发生;一旦患者术后需升压药维持血压,会增加AKI发生的可能性。