射频热凝联合中医疗法治疗腰椎间盘突出对患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平的影响

目的探讨射频热凝联合中医疗法治疗腰椎间盘突出对患者血清白细胞介素1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将200例腰椎间盘突出患者随机分为研究组和对照组各100例。对照组进行射频热凝治疗,研究组在此基础上联合中药、针刺及康复治疗。比较2组患者治疗前后血清IL-1β、MMP-3、TNF-α水平变化。结果治疗前2组血清IL-1β、MMP-3、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1疗程、2疗程,2组IL-1β、MMP-3、TNF-α水平逐渐降低,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论射频热凝联合中医疗法治疗腰椎间盘突出能有效调节患者血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平,改善患者的病情,值得临床推广应用。

射频热凝联合中医疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察射频热凝联合综合中医方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将200例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予射频热凝进行治疗,观察组患者在此基础上给予综合中医的方法进行治疗。随访观察1~6个月,比较2组临床疗效及疼痛视觉模拟评分（VAS）、住院时间及并发症。结果2组间1、3、6个月的治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗5d后,2组VAS评分均降低（P〈0.05）,但2组间VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者平均住院时间为（10.4±0.7）d短于对照组的（13.2±0.5）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组并发症发生率为19.0%低于对照组的21.0%,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论射频热凝联合综合中医方法治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效,安全有效,并且可缩短康复时间,值得在临床中推广应用。

糖尿病性偏侧舞蹈症1例

患者，男性，86岁。主因右侧上下肢不自主运动1个月人院。患者1个月前无明显诱因出现右上、下肢不自主运动，并进行性加重，呈持续性舞蹈样动作，不能自行控制，影响日常活动，清醒时出现，

复方阿胶浆联合化疗治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的观察复方阿胶浆联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法将100例晚期结直肠癌患者随机分为对照组和治疗组各50例。所有患者均给予XELOX方案化疗,治疗组在XELOX方案化疗基础上给予复方阿胶浆口服。4周期化疗后观察2组患者的整体疗效和不良反应发生情况,并比较治疗前后免疫功能指标的差异。结果4周期化疗后,2组患者纳差、乏力等症状均有不同程度的改善,治疗组KPS评分总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组疾病控制率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显高于治疗前及对照组治疗后(P均<0.05)。治疗组的化疗毒副反应(骨髓抑制和消化道反应)发生率和严重程度均低于对照组(P均<0.05)。结论复方阿胶浆联合化疗治疗晚期结直肠癌可以提高疾病控制率,减轻化疗毒副反应,提高机体免疫力和患者生活质量。

预防中风——中老年未病人群危险度分层及调治

＂治未病＂思想指导预防中老年中风具有重要意义。引起中风的多种因素是可以干预的,有效干预可以显著降低发生中风已成共识。根据联合国世界卫生组织最近对年龄划分标准的新规定,45岁至59岁为中年人,60岁至74岁为年轻的老人,75岁至89岁为老年人,90岁以上为长寿老年人。笔者提出中风预防之中老年人群危险度分层及调治原则,供同道商榷。

化浊解郁汤治疗抑郁症73例临床研究

目的:应用HAMD的评分观察化浊解郁汤治疗抑郁症的临床疗效。方法:参照《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版CCMD-3心境障碍抑郁发作的诊断标准收集抑郁症病例,分为治疗组73例,采用化浊解郁汤治疗;对照组30例,采用阿米替林治疗。应用HAMD的评分进行临床疗效判定。结果:化浊解郁汤治疗本病总有效率为93.2%,HAMD评分显示中药治疗本病有较好临床效果。结论:中医药治疗抑郁症副作用少,增加了病人的依存性,为安全有效的治疗方法。

肥大的耳垂在颈椎片上酷似气管内肿物1例

1 病例资料 患者,男性,55岁.因颈部不适伴双手麻木2天就诊我院.查体:未见阳性体征,各项检查结果均正常.颈椎X线侧位片显示:C5～6椎体前后缘均见骨赘形成,椎间隙变窄,于C1～2椎体前方见一约1 cm×2 cm的椭圆形软组织密度肿物,突向前方与气管重叠,边缘清楚.

窦性心动过速合并一度房室传导阻滞误为交接性心动过速

患者女性,50岁,主因阵发性心悸2年,加重3h入院.查体:血压150/90mmHg,双肺呼吸音清,心律110次/min,律齐,无杂音.血糖、血脂均在正常范围.超声心动图:心腔结构及功能未见异常.常规心电图酷似交接性心动过速,心率110次/min.食管心电图(图1下行,食管电极深度36cm),P波呈正负双相与T波重叠,P-R间期为0.32s,心律失常得到明确诊断.心电图诊断:①窦性心动过速;②一度房室传导阻滞.

升阳益胃汤治疗幽门螺杆菌阳性胃癌前病变临床观察

目的观察升阳益胃汤治疗幽门螺杆菌阳性胃癌前病变患者的临床疗效。方法选取2018年7月—2021年2月河北省人民医院消化科、肿瘤科门诊和故城县中医院治疗的178例幽门螺杆菌阳性胃癌前病变患者,随机分为观察组和对照组,每组89例。对照组患者给予四联疗法治疗,观察组患者在四联疗法治疗基础上给予升阳益胃汤治疗,2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前后胃黏膜病理组织积分及血清C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原724(CA724)水平变化,比较2组中医证候疗效及幽门螺杆菌根除率。结果治疗3个月后,2组患者病理组织积分及血清CRP、CEA、CA19-9、CA724水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组中医证候总有效率为93.26%(83/89),幽门螺杆菌根除率为91.01%(81/89),对照组分别为76.40%(68/89)和74.16%(66/89),2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论在四联疗法基础上联合升阳益胃汤治疗幽门螺杆菌阳性胃癌前病变患者能显著改善患者胃黏膜病理变化和临床症状,提高幽门螺杆菌根除率,降低CRP及肿瘤标记物水平,有利于延缓胃黏膜病变发展。

专项健康教育对胃癌患者一级亲属疾病认知的影响

目的探讨胃癌专项健康教育对胃癌一级亲属疾病认知的影响。方法选取2019年1月—2020年12月医院住院治疗的胃癌患者一级亲属324名作为研究对象,按组间基本资料匹配原则分为观察组和对照组,各162名。对照组给予常规肿瘤科健康教育,观察组在对照组基础上给予胃癌专项健康教育。分别于干预开始前和干预3个月后采用本院自制的胃癌知识问卷、胃镜知识问卷及胃癌高危因素认知问卷进行调查,比较两组干预后的胃镜筛查率。结果干预后,两组亲属胃癌及胃镜知识得分、胃癌高危因素认知评分均明显升高,观察组各项知识评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃镜筛查率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌专项健康教育能够提高胃癌患者一级亲属对胃癌、胃镜相关知识及胃癌高危因素认知,普及“早发现、早诊断、早治疗”知识,并且可以使胃癌的诊疗向前推进一步。

妊高症患者血清脂联素水平与胎盘基质金属蛋白酶-9关系的探讨

目的探讨妊高症(PIH)患者血清脂联素水平及胎盘基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况及其相互关系。方法选择PIH孕妇150例为妊高症组,正常妊娠妇女156例为对照组,抽取空腹静脉血测定血清脂联素水平,胎盘娩出后取胎盘组织经过固定、切片,采用免疫组化法检测胎盘组织中的MMP-9的阳性表达率,进行统计学分析。结果妊高症组脂联素水平明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),且随着妊高症病情的加重而减低;妊高症组胎盘组织的MMP-9表达率明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),且随着妊高症病情的加重而减低;血清脂联素水平与胎盘MMP-9表达率呈正相关(r=0.72,P<0.01)。结论妊高征患者血清脂联素水平及胎盘组织MMP-9表达率降低,可能促进了该病的发生发展。

中药保留灌肠结合腰部运动(瑜珈)治疗慢性盆腔炎78例

慢性盆腔炎是以有时低热,下腹部坠胀疼痛,腰骨底部酸痛,乏力为主要症状的疾病,部分患者由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适,常在劳累、性交后和月经前后加剧。本病属于中医妇科的带下病范畴,严重影响人们的生活和工作。2007年3月-2009年4月笔者采用中药保留灌肠结合腰部运动（瑜珈）治疗本病78例收到较好的疗效,此法简便易行,适宜在社区、农村以及家庭开展,故有广泛的发展前景。现报道如下。

中西医结合治疗慢性心衰43例临床观察

目的:观察中西医结合疗法治疗慢性心衰的临床疗效。方法:将84例左室舒张功能障碍性心衰患者随机分为治疗组与对照组,两组在原发病治疗的基础上,治疗组予自拟方益气养心、祛瘀泄浊法辨证加减治疗,对照组以常规西药治疗。均以2个月为1疗程。结果:治疗组心功能及心脏指数有显著改善,临床症状改善明显。结论:中医益气养心、祛瘀泄浊法治疗慢性心衰疗效显著,安全可靠。

以排卵汤为主治疗卵巢功能障碍引起的不孕症100例体会

以排卵汤为主治疗卵巢功能障碍引起的不孕症１００例体会河北省故城县中医院孟润岭，桑殿才（２５３８００）笔者于１９９３～１９９４年在门诊以排卵汤为主治疗卵巢功能障碍引起的不孕症１００例，有效率达８２％，报告如下。１临床资料１（川例均为已婚女性，其中２５～...

蝮蛇抗栓酶治疗58例慢性肺心病的血液流变学观察

慢性肺原性心脏病是一种常见的心脏疾病，謇冷季节常易反复发病。自９４年 １０月我们对５８例慢性肺心病患者在常规治疗的基础上加用蝮蛇抗栓酶进行治 疗，取得了满意的疗效，结果报导如下：

地黄引火归源汤治疗慢性扁桃体炎32例

笔者从2005年2月-2008年2月，采用自拟地黄引火归源汤治疗慢性扁桃体炎，取得较好的临床疗效，结果报道如下。

研究帕金森综合征患者的病因及临床特点分析

目的探讨帕金森综合征患者的发病原因、临床特点。方法对本院接收的83例帕金森综合征患者的病因、临床特点等临床资料进行回顾性分析。结果对83例帕金森综合征患者的发病原因进行分析,其中61例患者为血管性帕金森综合征,占比73.49%;感染性所致帕金森综合征6例,占比7.23%;一氧化碳中毒所致疾病5例,占比6.02%;吩噻嗪类抗精神病药物所致疾病4例,占比4.82%;多发性萎缩所致疾病4例,占比4.82%;遗传变性帕金森综合征3例,占3.61%。83例帕金森综合征患者中,61例血管性帕金森综合征患者的发病比较晚,患者均存在高血压、糖尿病、脑卒中史,大多患者隐匿出现少动、肌强直,双上肢功能正常、双下肢病症明显,少见静止性震颤。结论帕金森综合征对患者的影响大,临床中需加强疾病的防治,以提高老年人的生活质量。