纤维支气管镜刷片细胞病理学检查及临床应用

目的:探讨纤维支气管镜刷片细胞病理学检查对肺癌诊断与组织分型的临床应用价值。方法:分析临床疑似肺癌患者1218例,经纤维支气管镜刷检、涂片、无水乙醇固定、巴氏染色法染色及显微镜下观察行细胞病理学诊断。结果:1218例疑似肺癌病例中932例诊断为肺癌,肺癌诊断的阳性率为76.5%,其中男性613例,占总检出的65.8%,女性319例,占总检出的34.2%。不同年龄组与细胞病理学诊断分型的比较,经统计学处理,P<0.05,有显著性差异。结论:纤维支气管镜刷片检查细胞病理学诊断在肺癌诊断中具有重要价值,尤其是当临床无明显症状、影像学不能明确诊断以及无法获取病理组织时,其临床应用价值更是不可忽视。

钙及维生素D3治疗老年糖尿病骨质疏松观察

98例老年DM合并OS的患者用钙剂;钙+Vit D3治疗12个月。结果钙剂组(磷酸钙1200mg,2次/d)64%1%患者症状改善,但骨量仍继续下降,而钙+Vit D3治疗组(迪巧)85.0%患者症状缓解,且骨量明显上升。结论补钙可作为老年DM合并OS的基本方法,但要强调与Vit D3的联合应用,可以改善并提高骨骼质量。

超声乳化术联合局部用药对白内障患者干眼症的影响分析

目的观察超声乳化术联合局部用药对白内障患者干眼症的影响。方法收集2012年10月～2013年8月本院及吉林大学第一医院白内障患者100例，随机分为观察组和对照组，两组均给予超声乳化治疗，术后对照组给予普通消炎护理，观察组在上述基础上给予爱丽滴眼液，分别于术后1周、1个月、3个月记录患者干眼症状评分、角膜荧光素染色指标评分。结果观察组患者各时间段干眼症状及角膜荧光染色评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3个月复诊结果显示，观察组所有患者无明显干眼症状，无感染性眼内炎、迟发性虹膜炎发生；对照组有1例患者出现迟发性虹膜炎，经对症治疗，症状消失。结论白内障超声乳化联合爱丽滴眼液局部合理用药可以有效改善患者干眼症状，安全性好，值得推广。

眼眶孤立性神经纤维瘤的影像学表现及病理对照分析

目的探讨眼眶孤立性神经纤维瘤的影像学表现及病理特征。方法对40例眼眶孤立性神经纤维瘤患者的临床表现、磁共振成像(MRI)、病理切片结果行统计分析。结果 40例患者主要症状表现为单眼渐进性突出,可触及到索状物及小结节,无痛表现。其中24例视力障碍,30例眼球向正前方突出,10例眼球向外下方突出,且呈渐进性加重。眼球突出度12～20mm,平均(18.1±0.4)mm。MRI检查示:20例患者由于视神经受压而向健侧移位、弯曲,10例眼球后上部边界尚清,内部信号不均匀,10例因视神经受压而向内下方移位。病理组织学观察显示,总体上,患者瘤细胞活跃,生长丰富,可见核分裂。其中30例镜下可见大量染色深的梭形细胞,两端尖,波浪状,可视细胞束状排列,间质可见胶原纤维聚集及少量黏液基质,10例患者细胞栅栏状排列,亦可见间质聚集较多的胶原纤维。结论眼眶孤立性神经纤维瘤其临床症状表现、影像学特点与一般眶内良性肿瘤区别不大,易混淆,确诊必须依靠病理检查。肿瘤的病理构成与MRI信号有一定的关系。

老年期眼底动脉硬化相关因素探讨

目的研究老年期眼底动脉硬化的相关因素。方法选择本院2010年1月～2012年1月1000例60岁以上老年期人群为研究对象。检测其血压、血糖、血脂水平,分析患者一般资料和血脂、血糖、血压3项临床指标与眼底动脉硬化的关系。结果不同年龄患者眼底动脉硬化的患病率和严重程度有显著差别,且眼底动脉硬化的发生率与年龄增长呈现一定正比关系(P<0.05);男性发病率高于女性,体型正常较体型偏瘦或偏胖者发病率低(P<0.05);烟龄越长者,动脉硬化发生率越高(P<0.05)。血压、血糖和血脂水平与眼底动脉硬化的发生率显著相关(P<0.05)。结论与老年期患者眼底动脉硬化相关的各项因素为年龄、性别、体质量指数、烟史以及血压、血脂、血糖水平,提醒患者放松精神,注意合理饮食,不吸烟,并适当进行锻炼活动可在一定程度上改善硬化状况。

复方红豆杉片抗血栓作用的实验研究

目的:观察复方红豆杉片对大鼠体内血栓形成和血小板凝聚率的影响。方法:制造大鼠体内静脉血栓形成模型,观察血栓湿重;采用ADP诱导的大鼠血小板凝聚,测定血小板在不同时间点的聚集率以及最大聚集率。结果:复方红豆杉片2g/kg、1g/kg组均不同程度地抑制大鼠体内静脉血栓的形成,减轻血栓湿重和干重;抑制由ADP诱导的大鼠血小板不同时间点的聚集率和最大聚集率。结论:复方红豆杉片可明显对抗血栓的形成,并具有明显地降低血小板聚集率的作用。

复方红豆杉片对大鼠肠系膜微循环障碍的影响

目的:研究复方红豆杉片对大鼠肠系膜微循环的影响。方法:在微循环显微分析系统下观察复方红豆杉片对局部滴加肾上腺素造成的肠系膜微循环障碍的影响,主要观测微动脉管径和血流速度等。结果:复方红豆杉片对局部滴加肾上腺素造成的微循环障碍有明显的改善作用,即扩张微动脉血管,加快微动脉血流速度,促进微循环恢复正常流动。结论:复方红豆杉片有改善微循环障碍的作用。

浆细胞性龟头炎1例

患者男,66岁。阴茎龟头及包皮内侧浸润性红斑2年,病理显示为黏膜下层淋巴细胞为主的带状浸润,其间可见数量较多的浆细胞。临床诊断浆细胞性龟头炎。

急性出血坏死性胰腺炎的术前术后护理

急性胰腺炎是外科常见的急腹症,临床实践中具有较高的死亡率,护理人员在为其进行护理的过程中,若能加强对急性出血坏死性胰腺炎患者的术前和术后护理,可有效地提高患者的治愈率。

严重多发伤合并ARDS在ICU中的综合治疗

急性呼吸窘迫综合征（Acute Respiratory Distress Syndrome．ARDS）是严重多发伤常见而危及生命的严重并发症，救治十分棘手，是严重多发伤病死的主要原因之一。2006年3月至2008年6月本院共收治严重多发伤合并ARDS 38例，现报告如下。