脂肪移植的研究：第三部分脂肪移植的照射组织——提高皮肤质量并减少脂肪移植的保有量

目的放射治疗后，皮肤纤维化是困扰整形外科医师的一个难题。在照射的皮肤下进行脂肪移植能逆转放射所引起的损害，这一观点得到越来越多的认可。目前的研究对脂肪移植对照射皮肤的影响，及照射组织移植脂肪质量和保有量进行了评估。方法体外照射9只成年Crl：NU-FoxnlnnCD-1大鼠头皮，照射能量为30Gy。照射4周后，采集照射和非照射的大鼠头皮，并对真皮厚度，胶原蛋白含量，血管密度进行组织学观察。将人脂肪注射到大鼠头皮的皮下平面。移植后2～8周，对照射组的皮肤进行评定，并且移植后用微型计算机断层扫描每2周测量1次移植脂肪的容量，直至8周。最后，在第8周取出移植的脂肪，并进行质量评分。结果在照射组中，脂肪移植导致真皮厚度和胶原蛋白含量减少，血管密度增加。CT分析提示，照射组与非照射组相比，脂肪移植的存活量显著减少。取出移植的脂肪，两组间组织学评分无差别。结论脂肪移植能减少真皮层胶原蛋白的沉积，并提高照射皮肤中血管的分布，减少放疗纤维化组织的血液供应。虽然照射组中脂肪移植的保有量显著低于非照射组，但两组中保有脂肪的质量类似。