药氧驱动联合针灸康复综合疗法对中风病恢复期患者的疗效观察

中风病，又称脑卒中，在世界范围内已成为第二大致死因素，也是我国的第一位致残和死亡原因，随着人口老龄化、经济发展和生活方式的变化，中风病发病率有逐年增多的趋势，具有发病率高、致死率高、致残率高、复发率高的特点。我国现存脑血管患者700万余人，存活患者约有75％不同程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%。针灸、康复、中药通过疏通经络，调和气血，促进神经功能恢复，在治疗中风病神经功能障碍有独到的优势，笔者运用药氧驱动联合针灸康复疗法对中风病恢复期患者的康复干预措施进行了研究，观察其对中风病恢复期患者的疗效。

低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法干预脑梗死偏瘫患者的疗效观察

目的:采用低频脉冲穴位电治疗联合针刺运动疗法治疗脑梗死偏瘫,客观评价临床疗效。方法:将2020年1月-2022年12月符合标准的150例患者,按随机数表法分为两组,各75例。对照组给予针刺运动疗法治疗,观察组给予低频脉冲穴位电治疗、针刺运动疗法治疗。记录两组NIHSS评分、改良Rankin评分(mRS)、临床神经功能缺损评分(AS)以及胱抑素C(CysC)、血清抵抗素、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果:两组量表评分在治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。第12周末,两组NIHSS评分、AS评分、mRS评分均低于同组治疗前,但观察组NIHSS评分、AS评分、mRS评分低于对照组(P<0.05)。两组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平均低于同组治疗前,但观察组CysC、血清抵抗素、SAA表达水平低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:低频脉冲穴位电治疗结合针刺运动疗法治疗脑卒中偏瘫,肢体运动能力增强,生活自理能力显著提高。

药氧驱动联合针灸康复综合疗法治疗中风恢复期临床观察

中风又称卒中，是由于各种病因使脑血管发生病变，导致脑部疾病的总称。该病具有发病率高、复发率高、致残率高等特点，是危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病之一。我国每年新发卒中大约200万人，每年死于此病大约150万人^[1]。其预后取决于发病的病情和初始治疗措施。随着医学尤其是康复医学的发展，中风恢复期的各种影响神经功能恢复的干预措施，对降低中风患者的致残率，提高生存质量，

巴戟天寡糖联合阿戈美拉汀治疗脑梗死后抑郁疗效观察

目的观察巴戟天寡糖联合阿戈美拉汀治疗脑梗死后抑郁患者的临床疗效。方法将98例脑梗死后抑郁患者随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予阿戈美拉汀片口服治疗,观察组给予阿戈美拉汀片+巴戟天寡糖胶囊口服治疗。2组均治疗6周。比较2组患者血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分变化,同时比较2组临床总有效率。结果治疗6周后,2组患者血清NE、5-HT水平均较治疗前升高(P均<0.05),且观察组上述指标明显高于对照组(P均<0.05)。2组患者HAMD量表评分较治疗前降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为89.80%,显著高于对照组的79.59%(P<0.05)。结论巴戟天寡糖联合阿戈美拉汀治疗脑梗死后抑郁能显著改善患者血清NE、5-HT水平,降低HAMD评分,提高临床疗效。

巴戟天寡糖联合阿戈美拉汀干预脑梗死后抑郁的疗效分析

目的:观察巴戟天寡糖联合阿戈美拉汀治疗脑梗死后抑郁的临床疗效。方法:选择2019年6月—2019年12月收治的100例脑梗死后抑郁患者,随机分为对照组50例,给予阿戈美拉汀片口服治疗;观察组50例,给予阿戈美拉汀片、巴戟天寡糖胶囊口服治疗。两组均治疗6周。观察去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗前两组去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)表达水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差异无统计学意义(t=0.155、0.241、0.516,P>0.05)。持续6周治疗后,两组血清NE、5-HT水平比同组治疗前升高,观察组比对照组明显升高,差异有统计学意义(t=2.026、6.196,P<0.05)。两组HAMD量表评分比同组治疗前降低,观察组比对照组明显下降,差异有统计学意义(t=5.943,P<0.05);总有效率观察组(89.79%,44/49)高于对照组(79.59%,39/49),差异有统计学意义(χ^(2)=11.136,P<0.05)。结论:巴戟天寡糖联合阿戈美拉汀治疗脑梗死后抑郁,效果明显,血清NE、5-HT水平明显升高,HAMD评分明显下降,抑郁症状改善明显。

参归益智方联合丁苯酞对阿尔茨海默病患者血管内皮功能影响

目的:探讨参归益智方联合丁苯酞对阿尔茨海默病(AD)患者血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)和简易精神状态量表(MMSE)评分的影响。方法:150例AD患者随机分为研究组75例,给予参归益智方和丁苯酞口服;对照组75例,仅给予丁苯酞口服;选择同期健康体检者36例作为正常组,比较3组血浆VEGF、NO水平差异。治疗12周后,比较研究组和对照组VEGF、NO水平及MMSE量表评分变化。结果:治疗前,3组VEGF、NO水平比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组和对照组明显低于正常组(P<0.05),研究组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,研究组和对照组VEGF、NO和MMSE评分比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组明显高于对照组,且研究组MMSE评分改善率明显高于对照组(χ2=7.224,P<0.05)。结论:参归益智方联合丁苯酞能明显提高AD患者血浆VEGF、NO水平及MMSE评分,显著改善AD患者血管内皮功能,明显提高认知记忆能力。

清热祛风活血止痛法治疗偏头痛50例临床研究

目的观察清热祛风、活血止痛法治疗偏头痛的临床疗效及对血清内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法将100例偏头痛患者随机分为2组,治疗组50例予清热祛风、活血止痛中药方散偏汤加减,对照组50例予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。2组均治疗1个月,随访6个月。检测2组治疗前后血清ET及CGRP含量,统计临床疗效。结果治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率82.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后血清ET含量较本组治疗前升高(P<0.01),CGRP下降(P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论清热祛风、活血止痛法可明显提高偏头痛的临床疗效,可能与改善血清ET及CGRP含量有关。

参归益智方对阿尔茨海默病大鼠海马组织VEGF、p-p38 MAPK表达的影响

目的观察参归益智方对阿尔茨海默病(Alzheimers disease,AD)大鼠行为学障碍的改善作用并探究其作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为空白组,模型组,参归益智方低、高剂量组,每组10只。采用β淀粉样蛋白1-42双侧注射大鼠海马区诱导AD模型,通过Morris水迷宫检测AD大鼠行为学改变,采用Western blotting检测大鼠海马组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)及磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(phosphorylation of p38 mitogen-activated protein kinase,p-p38 MAPK)的表达水平。结果给药4周末,参归益智方能够剂量依赖地降低AD大鼠Morris水迷宫试验的逃避潜伏期(P<0.05),显著提高穿越平台次数(P<0.05),剂量依赖地提高AD大鼠海马VEGF表达水平,显著降低AD大鼠海马p-p38MAPK表达水平。结论参归益智方改善AD大鼠行为学障碍的作用与其提高海马区VEGF表达,降低p-p38MAPK表达有关。

芪冬润肺汤治疗气阴亏虚型慢性咳嗽39例临床观察

目的观察芪冬润肺汤治疗气阴亏虚型慢性咳嗽的临床疗效。方法将75例符合诊断标准的气阴亏虚型慢性咳嗽患者随机分为2组。对照组36例给予西医止咳平喘等常规对症治疗;治疗组39例在对照组基础上给予芪冬润肺汤口服。观察治疗前、后日间、夜间咳嗽及兼症积分变化,评价临床疗效。结果治疗前2组患者日间、夜间咳嗽及兼症积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组日间、夜间咳嗽及兼症积分明显低于对照组(P<0.05),且治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论芪冬润肺汤能明显改善气阴亏虚型慢性咳嗽患者咳嗽症状,临床疗效显著。

加味五虫散胶囊治疗颈动脉粥样硬化(气虚血瘀型)临床观察

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是一种与多种危险因素相关且能影响多处血管床的系统性疾病，严重危害人类健康。颈动脉粥样硬化（carotidatherosclerosis，CAS）作为全身性动脉粥样硬化的一个表现[1]，

加味散偏汤治疗偏头痛50例

目的观察加味散偏汤治疗偏头痛的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,治疗组50例,对照组50例;治疗组予加味散偏汤,对照组给予氟桂嗪胶囊治疗;2组疗程均为3个月。观察临床疗效和治疗后1、2、3个月头痛发作频率及程度变化以及颅内动脉平均血流速度变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为94%,86%;两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.05),2组治疗后1、2、3月偏头痛发作频率和头痛程度评分均明显降低(P<0.05),组间治疗后同期比较差异均有统计学意义(P<0.05),且经颅多普勒检查结果:治疗组与对照组比较也有显著性差异(P<0.05)。结论加味散偏汤治疗偏头痛疗效显著。

陈志强教授基于主体、客体病机治疗慢性肾脏病水肿经验

陈志强教授从事中医药治疗肾脏疾病多年,创造性提出内科慢性病主客体病机理论。陈教授认为慢性肾脏病(CKD)水肿主体病机为脾肾气阳虚,瘀血水湿内停,病位在脾肾。治疗CKD水肿多采用温补脾肾,疏利三焦,化瘀通络及纠正客体病机方法,临床效果显著,体现了独特的学术思想。

加味五虫散胶囊治疗颈动脉粥样硬化临床观察

颈动脉粥样硬化（carotid atherosclerosis，CAS）是全身动脉硬化的一个局部表现，在一定程度上代表着全身动脉粥样硬化的情况，较为客观的评价心脑血管终点事件的发生率。本研究旨在观察加味五虫散胶囊对CAS血瘀证患者的血脂、超敏C反应蛋白（ hs -CRP ）及同型半胱氨酸（ Hcy）的影响，评价其疗效，为心脑血管防治提供简便客观的依据。

丹芪缩尿方对糖尿病神经源性膀胱尿流动力学的影响

目的:观察丹芪缩尿方对糖尿病神经源性膀胱尿流动力学的影响。方法:将50例患者按照随机数字表法分为对照组、观察组,各25例。两组患者均严格控制饮食、运动疗法及规律应用胰岛素降糖、营养神经等药物。观察组加服丹芪缩尿方,每日1剂。观察治疗12周后2组患者尿动力学改变。结果:治疗前两组患者尿动力学(残尿量、膀胱初尿意容量、最大尿意容量、最大尿流率时的逼尿肌压力、最大尿流率、最大尿道压)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组残尿量、膀胱初尿意容量、最大尿意容量均显著降低(P<0.05),最大尿流率时的逼尿肌压力、最大尿流率、最大尿道压均显著提高(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:丹芪缩尿方治疗糖尿病神经源性膀胱疗效较好,能显著改善患者生活质量。

丁苯酞软胶囊治疗缺血性卒中71例疗效观察

卒中是临床常见病、多发病，具有高致残率、高死亡率的特点，其中缺血性卒中发病率高于出血性卒中，约占卒中总数的60％-70％，轻则头晕、恶心、呕吐，重则肢体偏瘫、大小便失禁，严重危害患者身心健康。丁苯酞软胶囊是治疗脑缺血的国家一类新药，能改善脑部微循环、脑部能量代谢，阻断缺血性卒中脑损伤的多个病理环节，从而改善脑梗死的神经功能缺损症状。本研究应用丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性卒中71例，并与复方丹参注射液治疗7l例对照观察，结果如下。

加味散偏汤治疗偏头痛随机对照临床研究

[目的]观察加味散偏汤治疗偏头痛的临床疗效。[方法]将100例患者随机分为两组,治疗组予加味散偏汤,对照组给予氟桂嗪胶囊治疗,疗程为1个月。[结果]治疗组有效率94%,对照组有效率86%;两组总有效率比较,差异有显著意义(P<0.05),治疗组治愈率46.0%,对照组23.3%,两组比较差异有显著意义(P<0.01)。两组治疗前后脑血流速度比较,差异有显著意义(P<0.05)。[结论]加味散偏汤治疗偏头痛疗效显著。

陈志强教授中医药治疗肾病综合征的经验介绍

肾病综合征是指由不同病因、多种病理变化导致的以大量蛋白尿(>3.5g/d)、低白蛋白血症(<30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组肾小球疾病[1]。西医药物治疗此病多为抑制免疫与炎症反应及对症、防治并发症治疗,药物不良反应较多且患者依从性差,预后较差。既往研究表明中医药联合激素和细胞毒药物治疗肾病综合征,改善症状效果显著,临床前景较好。

丹芪缩尿方结合西医常规疗法对糖尿病神经源性膀胱尿流动力学的影响

目的：探讨丹芪缩尿方结合西医常规疗法对糖尿病神经源性膀胱患者尿流动力学的影响。方法将符合入选标准的糖尿病神经源性膀胱患者34例按随机数字表法分为2组各17例。对照组患者须控制饮食，适当运动并进行膀胱训练，根据病情给予相应的控制血糖、抗感染、导尿等治疗；观察组在对照组基础上加用丹芪缩尿方治疗。共治疗12周。观察2组患者治疗前后尿流动力学及糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率、血脂、血压的变化。结果治疗后，观察组残尿量[（100.71±28.37）ml 比（130.24±44.56）ml，t＝2.719]、膀胱初尿意容量[（136.57±19.42）ml 比（150.65±17.65）ml，t＝2.334]、最大尿意容量[（458.48±107.80）ml 比（520.73±112.47）ml，t＝2.463]均较对照组明显降低（P＜0.01），最大尿流率时逼尿肌压力[（38.64±10.79）cmH2O 比（30.09±9.32）cmH2O，t＝2.708]、最大尿流率[（14.59±4.52）ml/s比（10.27±3.70）ml/s，t＝2.691]、最大尿道压[（60.07±16.65）cmH2O 比（44.68±16.62）cmH2O，t＝2.810]均较对照组明显升高（P＜0.05）。2组治疗后糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率、血脂、血压比较，差异无统计学意义（t＝0.731、0.689、0.719、0.764、0.711、0.737，P 值均＞0.05）。结论在控制血糖及西药口服基础上，丹芪缩尿方可有效治疗糖尿病神经源性膀胱。

丹芪缩尿方联合降糖药治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察

糖尿病神经源性膀胱（diabetic neurogenic bladder, DNB）为糖尿病（diabetes mellitus, DM）患者常见慢性并发症.40%～80%的DM患者即使血糖得到有效控制,DNB发病率仍可达25%[1].DNB病理特征为膀胱充盈感受损、容量增加,收缩能力减弱,致使膀胱残余尿量增多,泌尿系统感染几率增加.我们采用丹芪缩尿方配合降糖药治疗,并通过检测患者的残余尿量以判定疗效.