三种不同填塞材料在鼻内镜术后的应用比较

目的探讨鼻内镜手术后分别采用高膨胀壳聚糖海绵,凡士林纱条以及凝胶膨胀止血海绵进行鼻腔填塞对手术疗效的影响。方法 189例同时进行鼻窦开放术及鼻中隔偏曲矫正术的患者,随机分为3组,术后分别使用高膨胀壳聚糖海绵,凡士林纱条,凝胶膨胀止血海绵进行鼻腔填塞,对比各组患者术后痛苦度,鼻腔黏膜肿胀度以及术后鼻腔恢复情况,所得数据采用SPSS15.0软件进行统计分析。结果高膨胀壳聚糖海绵组患者术后鼻腔疼痛和(或)头痛以及红肿渗血伪膜反应与其他组相较程度轻微,且术后术腔上皮化时间短,黏连率低,鼻窦炎复发率低(P<0.01)。结论高膨胀壳聚糖海绵是一种较好的鼻内镜术后鼻腔填塞止血材料。

改良扁桃体剥离术治疗慢性扁桃体炎166例

目的改进扁桃体剥离方法,减轻术后患者的疼痛、出血情况。方法采用扁桃体被膜外棉球填充衬垫剥离术治疗慢性扁桃体炎166例,观察出血量、腭弓腭垂肿胀淤血情况、术创伪膜生长情况、术后始进半流饮食时间。结果观察组术后少量出血104例,中等量62例,无大量出血,腭弓腭垂肿胀轻微,疼痛较轻,术创伪膜12～18h萌出,术后d3始进半流饮食。对照组术后中等量出血123例,较多量37例,大量出血6例,术创伪膜18～24h萌出,术后d5始进半流饮食。结论该方法能同时完成剥离和止血,术后疼痛反应轻、进食早。

局麻内窥镜下儿童腺样体刮除术 4 4例

目的 探讨儿童腺样体刮除术的理想方法。方法 对 44例腺样体肥大患儿配合心理护理 ,在局麻内窥镜下行腺样体刮除术。结果 手术均一次成功 ,手术结束 ,患儿自行步回病房 ,无咽鼓管咽口及咽鼓管圆枕损伤 ,无误吸误咽及鼓室积血等并发症。结论 局麻内窥镜下儿童腺样体刮除术较为理想。

头颈部恶性肿瘤患者端粒酶活性检测及意义

目的 阐述端粒酶活性检测方法 (定性及定量 )的进展、在肿瘤诊断、判断预后上的价值及端粒酶激活在头颈部恶性肿瘤发生中作用。方法 参阅相关文献进行综述。结果 端粒酶活性检测方法由定性向定量发展并有不依赖放射性同位素的走向 ;头颈部恶性肿瘤 ,尤其是鳞癌组织中端粒酶呈现高表达。结论 端粒酶活性检测方法仍需改进 ;酶活性检测对头颈部肿瘤有一定的辅助诊断价值 ;端粒酶激活在头颈部恶性肿瘤的发生中起着重要的作用。

鼓室成形术76例术后处理

目的 探讨术后处理对鼓室成形效果的影响。方法 行鼓室成形术 76例 (87耳 ) ,术后均全身使用抗生素及扩血管药物 1～ 2周 ,术腔内填塞物 7～ 10d抽出。填塞物抽出后 ,每天用无窥耳镜头的电耳镜观察鼓膜 1～ 2次 ,术腔内不使用任何药物 ,有较多渗出物则予以清理。感染者用浸有抗生素的明胶海绵换药。结果 术后第 2周所有移植物均成活 ,术后经 16个月随访 ,85耳获成功 ,仅 2耳因再感染穿孔 ,但听力明显提高。结论 鼓室成形术术后填塞物抽出不宜超过 10d ,应注意防止感染。

鼓室加压注药治疗儿童分泌性中耳炎

目的 探讨儿童分泌性中耳炎的治疗方法。方法 对 15 0例儿童分泌性中耳炎患者行鼓室加压注药治疗。结果 治愈 139例 ,占 93 % ;有效 11例 ,占 7% ;复发 8例。