芪贝胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核(气阴两虚型)的临床研究

目的探讨芪贝胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核(气阴两虚型)的临床疗效。方法纳入2020年1月—2020年9月就诊于新乡医学院第一附属医院的160例肺结核(气阴两虚型)患者,随机分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组给予2HRZE/4HR治疗方案,口服异烟肼片,1次/d,0.3 g/次;利福平胶囊1次/d,0.45 g/次;盐酸乙胺丁醇片3次/d,0.5 g/次;吡嗪酰胺片1次/d,0.75 g/次,治疗2个月,2个月后患者停用盐酸乙胺丁醇片和吡嗪酰胺片,继续按照上述剂量口服异烟肼片和利福平胶囊4个月。治疗组在对照组的基础上口服芪贝胶囊,3次/d,10粒/次。两组治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者痰菌转阴率和肺部病灶吸收情况,肺功能和炎症因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为82.50%、93.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组痰菌转阴率和肺部病灶吸收率分别为83.75%、85.37%,治疗组痰菌转阴率和肺部病灶吸收率分别为95.00%、96.25%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和γ干扰素(IFN-γ)显著升高,而白细胞介素-4(IL-4)和IL-10显著降低(P<0.05),且治疗组这些指标显著好于对照组(P<0.05)。结论芪贝胶囊联合2HRZE/4HR方案治疗肺结核(气阴两虚型)的临床疗效显著且安全性较高,能促进病灶吸收和痰菌转阴,且显著改善患者的肺功能。