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褪黑素通过下调HIF-1α表达增强卵巢癌细胞OVCAR3顺铂敏感性
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作者 张海光 杨君 +3 位作者 郭会敏 张雪英 秦学娜 华方方 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第10期1804-1809,共6页
目的:探讨褪黑素对卵巢癌细胞顺铂敏感性的影响及其机制。方法:采用不同浓度褪黑素联合顺铂作用于卵巢癌细胞OVCAR3,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测凋亡相关蛋白及信号通路蛋白AKT及ERK的磷酸化,同时检测... 目的:探讨褪黑素对卵巢癌细胞顺铂敏感性的影响及其机制。方法:采用不同浓度褪黑素联合顺铂作用于卵巢癌细胞OVCAR3,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测凋亡相关蛋白及信号通路蛋白AKT及ERK的磷酸化,同时检测褪黑素对HIF-1α蛋白表达的影响。结果:MTT结果显示,褪黑素和顺铂联合作用能够显著抑制OVCAR3细胞增殖(P<0.05)。流式细胞仪检测结果显示,褪黑素和顺铂联合作用相较于单独顺铂作用或褪黑素作用能够显著增加OVCAR3细胞的凋亡。Western blot结果显示,褪黑素与顺铂联合作用能够增加促凋亡蛋白BAX及Caspase3的表达,抑制抗凋亡蛋白BCL2的表达,检测信号通路结果显示,褪黑素与顺铂联合作用能够促进AKT及ERK的磷酸化,同时褪黑素能够抑制HIF-1α蛋白的表达。结论:褪黑素通过抑制HIF-1α的表达使OVCAR3细胞对顺铂敏感。 展开更多
关键词 卵巢癌 褪黑素 顺铂 缺氧诱导因子1ɑ 凋亡相关蛋白
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孕晚期血清血小板反应蛋白-1、D-二聚体及金属蛋白酶组织抑制物-1水平对瘢痕子宫再次妊娠患者产后出血的预测价值
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作者 李相杰 任艳芳 +2 位作者 王玉红 张全华 管文莉 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第2期138-142,共5页
目的探讨孕晚期血清血小板反应蛋白-1(THBS-1)、D-二聚体(D-D)及金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平对瘢痕子宫再次妊娠患者产后出血(PPH)的预测价值。方法选择2020年6月至2022年8月新乡医学院第一附属医院收治的108例瘢痕子宫再次妊... 目的探讨孕晚期血清血小板反应蛋白-1(THBS-1)、D-二聚体(D-D)及金属蛋白酶组织抑制物-1(TIMP-1)水平对瘢痕子宫再次妊娠患者产后出血(PPH)的预测价值。方法选择2020年6月至2022年8月新乡医学院第一附属医院收治的108例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象,根据孕妇分娩后是否发生PPH分为PPH组(n=21)和非PPH组(n=87)。采集2组孕妇入院当天肘静脉血5 mL,应用酶联免疫吸附法检测2组孕妇血清THBS-1、D-D、TIMP-1水平。比较2组孕妇的基本临床资料及血清THBS-1、D-D、TIMP-1水平。采用多因素logistic回归分析瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生PPH的影响因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析血清THBS-1、D-D、TIMP-1水平对瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生PPH的预测价值。结果PPH组人工流产次数≥2次、胎盘早剥、子宫切口撕裂、宫缩乏力、瘢痕厚度<0.3 cm占比及孕晚期血清THBS-1、D-D水平显著高于非PPH组,血清TIMP-1水平显著低于非PPH组(P<0.05)。宫缩乏力、D-D和THBS-1水平升高是瘢痕子宫再次妊娠孕妇PPH的独立危险因素(P<0.05),TIMP-1水平降低是瘢痕子宫再次妊娠孕妇PPH的保护因素(P<0.05)。血清THBS-1、D-D、TIMP-1联合预测瘢痕子宫再次妊娠孕妇PPH的曲线下面积大于三者单独预测(P<0.05)。结论孕晚期血清THBS-1、D-D、TIMP-1水平均可作为预测瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生PPH的参考指标,且三者联合对瘢痕子宫再次妊娠孕妇发生PPH的预测效能更高。 展开更多
关键词 产后出血 血小板反应蛋白-1 D-二聚体 金属蛋白酶组织抑制物-1 瘢痕子宫
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PERMA模式指导下阶段性心理干预对初产妇心理状况、主观幸福感的影响
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作者 李素文 王涛 雷换丽 《中国健康心理学杂志》 2024年第6期814-818,共5页
目的:探讨塞利格曼(PERMA)模式指导下阶段性心理干预在初产妇的临床效果及对心理状况、主观幸福感的影响。方法:选取某院就诊的初产妇120例为本次研究对象,采集时间为2021年12月-2023年12月,其中60例初产妇给予产科常规护理,归为对照组,... 目的:探讨塞利格曼(PERMA)模式指导下阶段性心理干预在初产妇的临床效果及对心理状况、主观幸福感的影响。方法:选取某院就诊的初产妇120例为本次研究对象,采集时间为2021年12月-2023年12月,其中60例初产妇给予产科常规护理,归为对照组,另60例初产妇于常规护理基础上实施PERMA模式指导下阶段性心理干预,归为观察组。记录两组分娩方式(自然分娩、剖宫产、助产),并观察两组干预前后心理状况、睡眠质量及主观幸福感的变化情况。结果:观察组自然分娩率高于对照组,且剖宫产率与助产率均低于对照组,但两组相比差异无统计学意义(P>0.05);干预前两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)评分及总体主观幸福感量表(GWB)评分比较均无明显差异(P>0.05),干预后观察组SAS评分、SDS评分、PSQI评分低于对照组(t=6.976,8.366,8.546;P<0.05),MUNSH评分、GWB评分高于对照组(t=3.003,3.175;P<0.05)。结论:经PERMA模式指导下阶段性心理干预后,能稳定初产妇心理状况,改善其睡眠质量,对提高主观幸福感也具有积极作用。 展开更多
关键词 塞利格曼模式 阶段性心理干预 初产妇 心理状况 睡眠质量 主观幸福感
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妊娠早期血炎症指标、空腹血糖及血脂对妊娠期糖尿病的联合预测价值
4
作者 张婕 任艳芳 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第2期163-168,共6页
目的探讨妊娠早期(孕6~13^(+6)周)孕妇血炎症指标、空腹血糖及血脂与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法选择2020年11月至2021年10月在新乡医学院第一附属医院进行产检的98例妊娠早期孕妇为研究对象,依据受试者妊娠中期(孕24~28周)的口服葡... 目的探讨妊娠早期(孕6~13^(+6)周)孕妇血炎症指标、空腹血糖及血脂与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法选择2020年11月至2021年10月在新乡医学院第一附属医院进行产检的98例妊娠早期孕妇为研究对象,依据受试者妊娠中期(孕24~28周)的口服葡萄糖耐量试验结果将其分为GDM组(n=35)和糖耐量正常(NGT)组(n=63)。所有受试者于孕6~13^(+6)周时空腹8 h以上,于第2天清晨抽取肘正中静脉血,测定白细胞(WBC)计数、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、单核细胞计数(MC)、空腹血糖(FPG)及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,比较GDM组与NGT组孕妇各指标之间的差异。应用多因素logistic回归模型寻求联合预测因子并进行GDM发生的独立危险因素分析,采用受试者操作特征(ROC)曲线评估各危险因素预测GDM发生的效能。结果GDM组孕妇妊娠早期FPG、WBC计数、LC、TC、TG、LDL-C水平显著高于NGT组(P<0.05);GDM组与NGT组孕妇的NC、MC及HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归模型分析显示,FPG、WBC计数、TC、TG升高是GDM发生的独立危险因素(P<0.05)。以FPG=4.80 mmol·L^(-1)、WBC=9.35×10^(9)L^(-1)、TC=4.05 mmol·L^(-1)、TG=1.61 mmol·L^(-1)为截断值,预测GDM的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.779、0.721、0.685、0.762,敏感度分别为0.886、0.514、0.857、0.543,特异度分别为0.587、0.857、0.524、0.873,四者联合预测GDM的AUC为0.876,灵敏度为0.857,特异度为0.810。妊娠早期FPG、WBC计数、TC、TG联合预测GDM的AUC高于FPG、WBC、TC、TG单独预测GDM的AUC。结论妊娠早期(孕6~13^(+6)周)孕妇血FPG、WBC计数、TC、TG是GDM的独立危险因素,可作为早期预测GDM发生的临床指标,且4项指标联合对GDM有更好的预测价值。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 妊娠早期 空腹血糖 白细胞计数 血脂
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高龄二胎产妇剖宫产后子宫瘢痕愈合不良的Nomogram预测模型的构建及其应用价值
5
作者 张全华 余冰洁 +1 位作者 李冉 任艳芳 《海南医学》 2024年第2期230-236,共7页
目的 构建高龄二胎产妇剖宫产后子宫瘢痕愈合不良(PHUI)的列线图(Nomogram)预测模型,并探讨其临床应用价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月新乡医学院第一附属医院收治的277例高龄二胎剖宫产产妇的临床资料,依据所有产妇的子宫... 目的 构建高龄二胎产妇剖宫产后子宫瘢痕愈合不良(PHUI)的列线图(Nomogram)预测模型,并探讨其临床应用价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月新乡医学院第一附属医院收治的277例高龄二胎剖宫产产妇的临床资料,依据所有产妇的子宫瘢痕愈合情况分为子宫瘢痕愈合良好(GHUI)组204例和PHUI组73例,经单因素分析后采用Logistic回归分析高龄二胎产妇剖宫产后PHUI的影响因素,构建Nomogram预测模型,并采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)进行临床应用性验证。结果 经单因素分析结果显示,年龄、孕期增重、贫血、既往剖宫产史、子宫位置、手术时机、术者年资、切口与宫颈内口距离、胎膜早破、羊水污染、术后感染是高龄二胎产妇剖宫产后PHUI的影响因素(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,年龄、贫血、既往剖宫产史、子宫位置、手术时机、切口与宫颈内口距离、胎膜早破、羊水污染、术后感染是高龄二胎产妇剖宫产后PHUI的独立影响因素(P<0.05);根据Logistic回归方程构建高龄二胎产妇剖宫产后PHUI的Nomograms预测模型,经检验,该模型C-index为0.921,校准度为0.873,预测高龄二胎产妇剖宫产后PHUI的AUC为0.868 (95%CI:0.822~0.916),敏感度为84.93%,特异度为70.10%;且经临床验证,该模型预测高龄二胎产妇剖宫产后PHUI的AUC为0.885 (95%CI:0.825~0.949),敏感度为85.29%,特异度为77.66%。结论 基于年龄、贫血、既往剖宫产史、子宫位置、手术时机、切口与宫颈内口距离、胎膜早破、羊水污染、术后感染等临床资料构建高龄二胎产妇剖宫产后PHUI的预测模型具有可行性,且其预测价值高,临床应用性可靠。 展开更多
关键词 高龄 二胎 产妇 剖宫产 子宫瘢痕愈合不良 临床资料 列线图预测模型 临床应用性
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经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值 被引量:16
6
作者 李少儒 赵淑珍 +1 位作者 张全华 文政芳 《现代医用影像学》 2018年第5期1491-1493,共3页
目的:研究经腹部和阴道超声联合应用对妇产科急腹症患者中的诊断应用价值。方法:对本院经腹部和阴道超声诊断的220例妇产科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,将超声诊断与临床诊断对比研究。结果:异位妊娠流产破裂120例,卵巢黄体破... 目的:研究经腹部和阴道超声联合应用对妇产科急腹症患者中的诊断应用价值。方法:对本院经腹部和阴道超声诊断的220例妇产科急腹症患者的临床资料进行回顾性分析,将超声诊断与临床诊断对比研究。结果:异位妊娠流产破裂120例,卵巢黄体破裂24例,卵巢滤泡破裂4例,卵巢巧克力囊肿破裂6例,卵巢囊肿蒂扭转30例,急性盆腔炎性疾病10例,各种类型流产20例,胎盘早剥6例。超声与术后的结果符合214例,符合率为97. 27%。结论:在妇产科急腹症中,经腹部及阴道超声联合应用具有很高的诊断价值,可作为妇产科急腹症的首选检查方法。 展开更多
关键词 腹部及阴道超声 妇产科 急腹症 诊断价值
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产科弥散性血管内凝血32例临床分析 被引量:4
7
作者 华方方 郭新萍 +1 位作者 梁武凤 孙娟 《医学信息(手术学分册)》 2007年第1期35-36,共2页
目的探讨产科弥散性血管内凝血早期诊断,正确治疗及提高抢救成功率的方法。方法对32例产科弥散性血管内凝血病例的临床资料诊治回顾性分析。结果产科弥散性血管内凝血发病诱因依次为:妊高征,胎盘早剥,羊水栓塞,产后大出血,宫内死胎,妊... 目的探讨产科弥散性血管内凝血早期诊断,正确治疗及提高抢救成功率的方法。方法对32例产科弥散性血管内凝血病例的临床资料诊治回顾性分析。结果产科弥散性血管内凝血发病诱因依次为:妊高征,胎盘早剥,羊水栓塞,产后大出血,宫内死胎,妊娠合并肝病等。结论早期明确弥散性血管内凝血的诊断,同时大量输新鲜血、血小板及新鲜血浆,及时使用肝素,果断决定切除子宫是抢救产科弥散性血管内凝血病例的有效方法。 展开更多
关键词 产科弥散性血管内凝血 诊断 治疗
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产科多器官功能衰竭治疗结果分析 被引量:2
8
作者 杨秀萍 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第8期1114-1115,共2页
目的:探讨产科多器官功能衰竭的早期临床诊断及处理。方法:回顾分析2000年1月-2005年1月收治的15例产科多器官功能衰竭患者的临床资料,分析其发病原因、启动器官、临床表现及治疗结果。结果:导致产科多器官功能衰竭的主要原因是产后出... 目的:探讨产科多器官功能衰竭的早期临床诊断及处理。方法:回顾分析2000年1月-2005年1月收治的15例产科多器官功能衰竭患者的临床资料,分析其发病原因、启动器官、临床表现及治疗结果。结果:导致产科多器官功能衰竭的主要原因是产后出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞、胎盘早剥等。结论:治疗和预防原发病,积极去除病因早期诊断和治疗凝血功能障碍、肾衰、心衰是降低产科多器官功能衰竭病死率的关键。 展开更多
关键词 多器官功能衰竭 产后出血 妊娠高血压综合征
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产科危重症并多器官功能衰竭20例临床分析 被引量:1
9
作者 杨秀萍 华彩红 王世进 《医学信息(手术学分册)》 2008年第1期37-39,共3页
目的探讨产科危重症并多器官功能衰竭的早期临床诊断及处理。方法回顾分析我院2001年1月至2006年12月收治的20例产科危重症并多器官功能衰竭患者的临床资料,分析其发病原因、启动器官、临床表现及治疗结果。结果导致产科多器官功能衰竭... 目的探讨产科危重症并多器官功能衰竭的早期临床诊断及处理。方法回顾分析我院2001年1月至2006年12月收治的20例产科危重症并多器官功能衰竭患者的临床资料,分析其发病原因、启动器官、临床表现及治疗结果。结果导致产科多器官功能衰竭的主要原因是产后出血、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞、胎盘早剥等。结论产科危重症并多器官功能衰竭的治疗关键是有效去除诱因,积极治疗妊娠期高血压疾病和产后出血等疾病,早期诊断和治疗凝血功能障碍、肾衰、心衰是降低产科多器官功能衰竭病死率的关键。 展开更多
关键词 多器官功能衰竭 产后出血 妊娠期高血压疾病
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经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血30例
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作者 张秀玲 《中国现代药物应用》 2015年第24期78-79,共2页
目的探究分析经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血的临床疗效和应用价值。方法 60例妇产科急症出血患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用常规保守治疗,观察组患者采用保守治疗联合经导管动脉栓塞术治疗,观察比较两组患... 目的探究分析经导管动脉栓塞术治疗妇产科急症出血的临床疗效和应用价值。方法 60例妇产科急症出血患者,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用常规保守治疗,观察组患者采用保守治疗联合经导管动脉栓塞术治疗,观察比较两组患者手术时间、止血时间以及治疗效果和子宫切除情况。结果观察组患者手术时间和止血时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者子宫切除率为6.7%,对照组患者子宫切除率为26.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科急症出血采用经导管动脉栓塞术治疗,能够有效缩短患者手术时间和止血时间,患者子宫切除率低,治疗效果良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 经导管动脉栓塞术 妇产科急症出血 保守治疗 临床疗效
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妇产科护士如何提高自我防护意识
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作者 艾宏伟 《中国民康医学》 2006年第22期882-882,888,共2页
妇产科是极易产生医疗纠纷的科室之一,其原因是周转快、病情变化快、家属及患者期望值高。如何面对医疗市场对医护人员的尴尬局面,是医护人员面临心理上和精神上的挑战。在法制不断健全的当今时代,只有规范行为标准,开展法律知识培训,... 妇产科是极易产生医疗纠纷的科室之一,其原因是周转快、病情变化快、家属及患者期望值高。如何面对医疗市场对医护人员的尴尬局面,是医护人员面临心理上和精神上的挑战。在法制不断健全的当今时代,只有规范行为标准,开展法律知识培训,努力钻研业务知识,不断提高自身素质和职业道德修养,奉行“以病人为中心”的服务准则,自觉遵守各项规章制度和操作规程,主动为病人服务,增强责任心、爱心、细心、同情心,才能防患于未然,避免医疗纠纷发生。 展开更多
关键词 妇产科护士 医疗纠纷 隐患 自我防护
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试述如何将人文素质教育渗透于妇产科临床模拟教学 被引量:3
12
作者 任艳芳 《中国继续医学教育》 2015年第2期22-23,共2页
目的研究人文素质教育渗透在妇产科临床模拟教学的价值。方法选取我院的80名临床见习生,将其随机分为观察组与对照组,然后分别对比其病史采集、实践操作及病历书写能力,了解教学模式在提升人文素质方面的效果。结果观察组的OSCE考核成... 目的研究人文素质教育渗透在妇产科临床模拟教学的价值。方法选取我院的80名临床见习生,将其随机分为观察组与对照组,然后分别对比其病史采集、实践操作及病历书写能力,了解教学模式在提升人文素质方面的效果。结果观察组的OSCE考核成绩要明显优于对照组,且人文素质水平也明显提升。结论在妇产科临床模拟教学中渗透人文素质教育,不但能够提升学生的专业技能,且有利于学生人文素质的提高。 展开更多
关键词 妇产科 人文素质教育 临床教学
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基于Heider平衡理论健康教育在重度子痫前期剖宫产术后的应用 被引量:1
13
作者 王涛 李素文 《实用中西医结合临床》 2023年第15期114-117,共4页
目的:探讨基于Heider平衡理论健康教育在重度子痫前期剖宫产术后的应用效果。方法:选取新乡医学院第一附属医院2020年8月至2022年8月收治的96例重度子痫前期剖宫产术后患者,按随机数字表法分为对照组与研究组。对照组48例接受常规干预,... 目的:探讨基于Heider平衡理论健康教育在重度子痫前期剖宫产术后的应用效果。方法:选取新乡医学院第一附属医院2020年8月至2022年8月收治的96例重度子痫前期剖宫产术后患者,按随机数字表法分为对照组与研究组。对照组48例接受常规干预,研究组48例于常规干预基础上采用基于Heider平衡理论的健康教育干预。比较两组干预前后心理状态、心理压力、自我管理能力,并比较两组新生儿阿氏评分、母婴不良结局、并发症及满意度。结果:干预后两组焦虑抑郁评估量表(SAS、SDS)及压力感知量表(PSS)评分均下降,且研究组更低,而自我管理能力评分上升,且研究组更高(P<0.05);研究组新生儿阿氏评分较对照组更高,母婴不良结局总发生率较对照组更低(P<0.05);研究组并发症总发生率(4.17%)较对照组(18.75%)更低(P<0.05);研究组总满意率(97.92%)较对照组(83.33%)更高(P<0.05)。结论:基于Heider平衡理论的健康教育可有效改善重度子痫前期剖宫产术后患者的心理状态,减轻心理压力,提高自我管理能力,改善母婴结局,减少并发症,促进护理满意度提升。 展开更多
关键词 重度子痫前期 剖宫产 Heider平衡理论 健康教育 心理压力 心理状态
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儿童传染性单核细胞增多症EB病毒载量及外周血T淋巴细胞亚群分布与肝损伤的相关性 被引量:2
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作者 王志银 王世岩 +2 位作者 刘京硕 宋琛 张海光 《河南医学研究》 CAS 2023年第9期1608-1611,共4页
目的 探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿EB病毒(EBV)载量及外周血T淋巴细胞亚群分布与肝功能损伤的相关性。方法 选取2021年1月至2022年12月新乡医学院第一附属医院收治的IM患儿40例为IM组,并选取同期40例健康体检儿为对照组。检测并比... 目的 探讨传染性单核细胞增多症(IM)患儿EB病毒(EBV)载量及外周血T淋巴细胞亚群分布与肝功能损伤的相关性。方法 选取2021年1月至2022年12月新乡医学院第一附属医院收治的IM患儿40例为IM组,并选取同期40例健康体检儿为对照组。检测并比较两组儿童EBV DNA载量、CD3^(+)、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(Net%)、淋巴细胞百分比(LYM%)、单核细胞百分比(Mon%)及肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)。分析IM组患儿EBV DNA载量、T淋巴细胞亚群分布与ALT、AST的相关性。结果 IM组WBC、LYM%高于对照组,Net%低于对照组(P<0.05);两组Mon%差异无统计学意义(P>0.05)。IM组CD3^(+)、CD3^(+) CD8^(+)比率均高于对照组,CD3^(+)CD4^(+)比率及CD4^(+)/CD8^(+)均低于对照组(P<0.05)。IM组EBV DNA载量、ALT、AST水平均高于对照组(P<0.05)。IM患儿的EBV DNA载量与ALT和AST水平均呈正相关(r=0.345,P=0.023;r=0.382,P=0.010),CD3^(+)比率与ALT及AST水平均呈正相关(r=0.409,P=0.010;r=0.353,P=0.030),CD3^(+)CD4^(+)比率与AST水平呈正相关(r=0.334,P=0.038)。结论 IM患儿EBV DNA载量升高、CD3^(+)T细胞比率上升、CD3^(+)CD4^(+)T细胞比率降低均与患儿并发肝损伤有一定相关性。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 EB病毒 T淋巴细胞亚群 肝损伤 相关性
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腹腔镜下髂耻韧带悬吊术与经阴道骶棘韧带悬吊术治疗中盆腔器官脱垂疗效比较
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作者 杜昕 秦海霞 +4 位作者 王世进 朱利红 尹希瑶 赵昊斌 张灿 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第9期860-866,共7页
目的比较腹腔镜下髂耻韧带悬吊术(LP)与经阴道骶棘韧带固定术(VSSLF)治疗中盆腔器官脱垂的临床疗效。方法选择2020年9月至2021年9月新乡医学院第一附属医院收治的87例中盆腔器官脱垂患者为研究对象,根据手术方式将患者分为LP组(n=45)和V... 目的比较腹腔镜下髂耻韧带悬吊术(LP)与经阴道骶棘韧带固定术(VSSLF)治疗中盆腔器官脱垂的临床疗效。方法选择2020年9月至2021年9月新乡医学院第一附属医院收治的87例中盆腔器官脱垂患者为研究对象,根据手术方式将患者分为LP组(n=45)和VSSLF组(n=42)。记录并比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、残余尿量、术后住院时间、住院费用。于术后6个月和术后1 a评估2组患者的临床疗效,并计算治愈率和复发率。根据盆腔脏器脱垂定量(POP-Q)测量指示点Aa、Ba、C、Ap、Bp点位置及阴道总长度(TVL)。术前、术后6个月及术后1 a,采用盆底功能障碍性疾病症状问卷-20(PFDI-20)和盆底器官脱垂影响问卷-7(PFIQ-7)评估2组患者的生活质量。术前及术后1 a,采用盆腔器官脱垂尿失禁性生活问卷-12(PISQ-12)评估2组患者的性生活质量。术后1 a内每个月对患者进行随访,了解患者并发症发生情况。结果2组患者手术时间、术后留置尿管时间、残余尿量及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);LP组患者术中出血量显著低于VSSLF组(P<0.05);LP组患者住院费用显著高于VSSLF组(P<0.05)。术后6个月,VSSLF组与LP组患者的复发率和治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1 a,VSSLF组患者的复发率显著高于LP组,治愈率显著低于LP组(P<0.05)。术前、术后6个月及术后1 a,LP组与VSSLF组患者的Aa、Ba、C、Ap、Bp指示点测量值及TVL比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后6个月和术后1 a的Aa、Ba、C、Ap、Bp指示点测量值均显著低于术前(P<0.05);2组患者术后6个月与术后1 a的Aa、Ba、C、Ap、Bp指示点测量值比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前、术后6个月及术后1 a的TVL组内两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前、术后6个月及术后1 a,LP组与VSSLF组患者的PFDI-20、PFIQ-7评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后6个月、术后1 a的PFDI-20、PFIQ-7评分均显著低于术前(P<0.05);2组患者术后1 a的PFDI-20、PFIQ-7评分与术后6个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 a,LP组40例和VSSLF组38例患者完成PSIQ-12调查;术前及术后1 a,LP组与VSSLF组患者的PSIQ-12评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后1 a的PSIQ-12评分均显著高于术前(P<0.05)。术后1 a,LP组和VSSLF组患者的并发症发生率分别为4.4%(2/45)和7.1%(3/42),2组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.661,P>0.05)。结论LP和VSSLF治疗中盆腔器官脱垂均可明显改善患者生活质量,患者术后均能获得良好的解剖复位;且LP具有术中出血量少、复发率低等优势。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 腹腔镜髂耻韧带悬吊术 经阴道骶棘韧带固定术
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雷帕霉素对脱氢表雄酮诱导PCOS大鼠卵巢组织的影响及作用机制探讨
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作者 陈文莉 王慧玲 杨君 《新医学》 CAS 2023年第3期182-190,共9页
目的探讨雷帕霉素对脱氢表雄酮(DHEA)诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢组织的影响及作用机制。方法55只SD雌性大鼠适应性喂养1周后随机分为空白组(13只)、对照组(13只)及PCOS组(29只),其中PCOS组大鼠皮下注射DHEA诱导建立PCOS大鼠模... 目的探讨雷帕霉素对脱氢表雄酮(DHEA)诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢组织的影响及作用机制。方法55只SD雌性大鼠适应性喂养1周后随机分为空白组(13只)、对照组(13只)及PCOS组(29只),其中PCOS组大鼠皮下注射DHEA诱导建立PCOS大鼠模型,对照组大鼠给予皮下注射大豆油,空白组全程不做任何处理。造模成功后分为空白组、对照组(腹腔注射等体积生理盐水),将PCOS大鼠分为模型对照组(腹腔注射等体积生理盐水)、低剂量组(腹腔注射雷帕霉素1 mg/kg)及高剂量组(腹腔注射雷帕霉素10 mg/kg),每组各8只大鼠,共干预28 d,给药结束后检测各组大鼠血糖、性激素水平,并进行HE、Masson、免疫组织化学染色,检测并比较组间mTOR、p-mTOR及p-P70S6蛋白表达,TUNEL法检测卵巢组织凋亡情况。结果PCOS大鼠动情周期出现紊乱,卵巢组织中卵泡呈现多囊样变化,PCOS大鼠体重、卵巢质量、体积、相对质量、性激素水平、纤维化阳性范围均高于对照组(P均<0.05),而低剂量组和高剂量组大鼠的上述指标均低于模型对照组(P均<0.05),且卵巢组织多囊样变化明显减轻。低剂量组与高剂量组的纤维化阳性范围较空白组及对照组增加、高剂量组较模型对照组增加(P均<0.05)。模型对照组大鼠卵巢中p-mTOR蛋白的光密度(OD)值高于其他4组(P均<0.05)、卵巢中p-P70S6蛋白的OD值与对照组相近(P>0.05),而高剂量组低于空白组、对照组及低剂量组(P均<0.05)。卵巢组织TUNEL染色结果分析,模型对照组高于空白组、对照组和高剂量组(P均<0.005),空白组低于低剂量组(P<0.005)。结论雷帕霉素使DHEA诱导的PCOS大鼠模型体重、卵巢质量减轻,卵巢体积减少,性激素水平降低,卵泡组织中多囊样改变减轻及卵巢组织细胞凋亡减少,这可能与雷帕霉素抑制mTOR信号通路的异常激活有关;但其也可能导致PCOS大鼠卵巢间质纤维化增加,大鼠体重、卵巢质量与体积低于正常水平。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 大鼠卵巢 脱氢表雄酮 雷帕霉素 丝氨酸/苏氨酸激酶
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CLDN6在子宫内膜癌组织中的表达及其与预后、免疫浸润的关系
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作者 尹希瑶 杜昕 +1 位作者 张灿 秦海霞 《中国性科学》 2023年第9期52-57,共6页
目的基于TCGA数据库探讨紧密连接蛋白Claudin-6(CLDN6)mRNA在子宫内膜癌中的表达水平及其与预后、免疫浸润的关系。方法下载TCGA数据库中子宫内膜癌数据集,分析CLDN6 mRNA在子宫内膜癌中的表达,探讨子宫内膜癌患者CLDN6 mRNA高表达组和... 目的基于TCGA数据库探讨紧密连接蛋白Claudin-6(CLDN6)mRNA在子宫内膜癌中的表达水平及其与预后、免疫浸润的关系。方法下载TCGA数据库中子宫内膜癌数据集,分析CLDN6 mRNA在子宫内膜癌中的表达,探讨子宫内膜癌患者CLDN6 mRNA高表达组和低表达组中位生存时间的差异,子宫内膜癌预后的危险因素采用Cox回归分析,子宫内膜癌组织中CLDN6 mRNA表达与免疫细胞浸润程度的相关性采用Spearman法分析,探讨子宫内膜癌组织中与CLDN6的共表达基因,并进行GO、KEGG富集分析。收集2021年1月至6月就诊于新乡医学院第一附属医院妇产科的20例子宫内膜癌患者的组织,采用免疫组化法验证癌组织及癌旁组织中CLDN6的表达。结果子宫内膜癌组织中CLDN6 mRNA表达水平为1.015(0.276,4.479),正常组织中CLDN6 mRNA表达水平为0.303(0.149,0.613),子宫内膜癌组织中CLDN6 mRNA表达上调(P<0.001)。CLDN6 mRNA低表达组和高表达组中位生存时间为3349 d和2614 d,与CLDN6 mRNA低表达组相比,CLDN6 mRNA高表达组中位生存时间显著缩短(P<0.001)。Cox回归分析证实,残留肿瘤分期R1&R2、组织学分级G3及CLDN6高表达是影响子宫内膜癌患者预后的影响因素。子宫内膜癌组织中CLDN6 mRNA表达与巨噬细胞等浸润程度呈显著正相关(P<0.05),与辅助性T细胞17(Th17)、中性粒细胞、调节性T细胞(Treg)等浸润程度呈显著负相关(P<0.05)。子宫内膜癌中与CLDN6存在显著相关的共表达基因有48个,共表达基因富集的分子功能主要为转录调节,KEGG信号通路主要为Hippo信号通路及分子黏附等。20例子宫内膜癌组织及配对的癌旁组织中,CLDN6在子宫内膜癌组织中高表达11例,中等表达6例,低表达3例,癌旁组织中CLDN6均无表达。CLDN6在子宫内膜癌中主要表达于细胞胞浆中。结论CLDN6高表达与子宫内膜癌不良预后有关,可能通过调控Hippo信号通路促进子宫内膜癌的发生发展。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 紧密连接蛋白Claudin-6 免疫浸润 富集分析 预后
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基于网络药理学的积雪草酸治疗IA1期宫颈癌治疗机制的研究
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作者 张军丹 秦海霞 +1 位作者 张运峰 李华伟 《唐山师范学院学报》 2023年第6期60-64,共5页
通过网络药理学方法筛选获得积雪草酸与IA1期宫颈癌的交集靶点,分析GO功能和信号通路,经拓扑学筛选核心靶点,进行分子对接验证。结果表明,积雪草酸与IA1期宫颈癌有60个交集靶点,涉及101项GO功能和30条KEGG信号通路,确定了4个核心靶点(I... 通过网络药理学方法筛选获得积雪草酸与IA1期宫颈癌的交集靶点,分析GO功能和信号通路,经拓扑学筛选核心靶点,进行分子对接验证。结果表明,积雪草酸与IA1期宫颈癌有60个交集靶点,涉及101项GO功能和30条KEGG信号通路,确定了4个核心靶点(IL1B、CXCL8、CCL2和TLR4),分子对接验证结果显示积雪草酸与核心靶点结合稳定。 展开更多
关键词 积雪草酸 宫颈癌 网络药理学 核心靶点
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关注未成年女性身心健康加快发展少儿妇科
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作者 张帆 申素芳 《前进论坛》 2023年第8期30-30,共1页
少儿妇科的学名为儿童及青少年妇科学,诊治范围包括儿童及青少年性发育异常及生殖器官发育畸形、感染相关疾病及外阴损伤、生殖系统肿瘤、内分泌疾病、性生理心理疾病、非意愿妊娠等,是一个涵盖遗传学、社会学、心理学、人口学、性学和... 少儿妇科的学名为儿童及青少年妇科学,诊治范围包括儿童及青少年性发育异常及生殖器官发育畸形、感染相关疾病及外阴损伤、生殖系统肿瘤、内分泌疾病、性生理心理疾病、非意愿妊娠等,是一个涵盖遗传学、社会学、心理学、人口学、性学和教育学等多学科的综合学科,也是儿科与妇科的交叉学科或边缘学科。 展开更多
关键词 非意愿妊娠 生殖系统肿瘤 儿童及青少年 妇科学 内分泌疾病 性发育异常 交叉学科 性生理
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滋肾育胎丸联合烯丙雌醇治疗复发性流产的疗效及其对患者性激素水平的影响 被引量:33
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作者 华彩红 郝尚辉 +3 位作者 赵淑珍 尹山兰 张全乐 雷欢丽 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第2期139-142,共4页
目的探讨滋肾育胎丸联合烯丙雌醇治疗复发性流产的疗效及其对患者性激素水平的影响。方法选择2015年11月至2017年3月新乡医学院第一附属医院收治的复发性流产患者84例,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均给予烯... 目的探讨滋肾育胎丸联合烯丙雌醇治疗复发性流产的疗效及其对患者性激素水平的影响。方法选择2015年11月至2017年3月新乡医学院第一附属医院收治的复发性流产患者84例,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均给予烯丙雌醇5 mg,口服,每日3次,连续用药至第12孕周。观察组患者在此基础上给予滋肾育胎丸5 g,口服,每日3次,持续用药至第12孕周。观察治疗后临床效果及保胎成功率,比较2组患者治疗前后血清性激素水平。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为88. 10%(37/42)、66. 67%(28/42),观察组患者治疗总有效率高于对照组(χ~2=5. 509,P <0. 05)。治疗前2组患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、黄体酮(P)和雌二醇(E2)水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后2组患者血清β-h CG、P、E_2水平均高于治疗前(P <0. 05),且观察组患者血清β-h CG、P、E_2水平高于对照组(P <0. 05)。治疗前2组患者腹胀不适、下腹隐痛、腰膝酸软及阴道出血症状积分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后2组患者腹胀不适、下腹隐痛、腰膝酸软及阴道出血症状积分低于治疗前(P <0. 05),且观察组患者腹胀不适、下腹隐痛、腰膝酸软及阴道出血得分低于对照组(P <0. 05)。观察组和对照组患者的保胎成功率分别为80. 95%(34/42)、57. 14%(24/42),观察组患者保胎成功率高于对照组(χ~2=5. 570,P <0. 05)。结论烯丙雌醇联合滋肾育胎丸治疗复发性流产,可有效缓解患者临床症状,改善患者血清性激素水平,提高治疗效果及保胎成功率。 展开更多
关键词 滋肾育胎丸 烯丙雌醇 复发性流产 性激素 保胎成功率
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