急性冠脉综合征患者Periostin、VEGF、ET-1和hs-CRP的表达及其临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者periostin、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平的变化及其临床意义。方法 ACS患者86例(ACS组)分为不稳定型心绞痛(A1组,44例)和急性心肌梗死(A2组,42例)两组;另取健康体检者40例作为正常对照(C组)。血清periostin、VEGF和ET-1使用ELISA法检测,hs-CRP使用乳胶增强免疫比浊法检测。结果血清periostin、VEGF、ET-1及hs-CRP的表达水平,ACS组明显高于C组(P<0.05或P<0.01),A2组明显高于A1组(P<0.05或P<0.01)。Periostin的表达与VEGF和hs-CRP均呈正相关(P<0.05或P<0.01)。VEGF的表达与ET-1和hs-CRP均呈正相关(P<0.05或P<0.01)。ET-1的表达与hs-CRP呈正相关(P<0.01)。结论 ACS患者periostin、VEGF、ET-1和hs-CRP均呈高表达;联合监测这些因子有利于评估ACS病变程度。

糖化血红蛋白和N末端脑钠肽原与急性冠脉综合征心功能的关系

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的表达水平与急性冠脉综合征(ACS)患者心功能的关系。方法检测ACS患者68例(A1组,38例,合并糖尿病;A2组,30例,无糖尿病)和健康体检者20名(B组)血清HbA1c和NT-proBNP水平。结果 A1组血清HbA1c水平明显高于A2组和B组[(9.47±1.62)%vs.(5.86±0.31)%和(5.64±0.22)%](P<0.01),但A2组和B组之间无统计学差异(P>0.05)。A1、A2组血清NT-proBNP均明显高于B组[(441.84±78.63)μg/ml、(217.31±34.52)μg/ml vs.(86.33±15.26)μg/ml](P<0.01),且A1组NT-proBNP高于A2组(P<0.01)。在ACS患者,血清HbA1c和NT-proBNP水平随着心功能病情加重而明显增加(P<0.05或P<0.01)。ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平呈显著正相关(r=0.524,P<0.05)。结论 ACS患者血清HbA1c和NT-proBNP水平明显升高;联合检测血清HbA1c和NT-proBNP可以用于ACS患者心功能的评估。

急性脑梗死患者血清MMP-2的动态变化及其临床意义

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的动态变化及其临床意义。方法采用ELISA法检测120例ACI患者(A组)发病后1、3、7、14d和150例健康人(B组)血清MMP-2水平,分析其血清水平的动态变化及临床意义。结果 A组发病后第1、3、7和14天血清MMP-2为(45.62±5.94)ng/ml、(69.63±6.33)ng/ml、(58.65±6.84)ng/ml和(53.53±6.22)ng/ml(P<0.05),均高于B组的(32.33±4.53)ng/ml。ACI患者血清MMP-2水平与脑梗死面积和神经功能缺损程度呈正相关(P<0.05)。结论 ACI发生后,血清MMP-2水平明显升高,且与神经功能缺损程度密切相关;血清MMP-2水平可作为ACI的临床诊断和评估病情的监测指标之一。