内镜下乳头气囊扩张术后并发急性胰腺炎的危险因素

目的探讨内镜下乳头气囊扩张术(EPBD)术后并发急性胰腺炎的危险因素。方法回顾性分析186例EPBD手术治疗的胆总管结石患者的资料,分析术后发生急性胰腺炎的相关危险因素。结果术后17例(9.14%)患者发生急性胰腺炎,与多个因素有关。多因素Logistic回归分析显示,术前伴有胰腺炎、胆总管直径≥9mm、术中插管困难、胰管显影和术中机械碎石是导致EPBD术后急性胰腺炎发生的独立危险因素。结论 EPBD术后急性胰腺炎发生率较高,与多个因素有关,应针对以上因素进行积极干预,以预防及减少术后胰腺炎发生。

内镜下行胃黏膜剥离术后出血相关因素调查分析

目的探讨经内镜下胃黏膜剥离术(ESD)术后出血的相关危险因素。方法回顾性分析ESD治疗的247例患者的资料,分析发生术后出血的相关危险因素。结果共有253处病变,中位大小3.18cm、手术操作时间63.28min。术后17例(17处)病变发生出血,出血发生率6.88%。其中,术后24h内发生者10例,1周内发生5例,1周后发生2例。单因素分析显示,患者长期服用抗凝药物、病变大小和手术操作时间是影响术后出血的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,病变大小是引起术后出血的独立危险因素。结论患者胃黏膜病变大小是导致ESD术后出血的独立危险因素,提示要密切注意病变较大的患者有术后出血的危险。