乳腺癌患者乳腺全切术后心理特征及护理对策

目的研究乳腺癌患者乳腺全切术后心理特征及护理对策。方法将我院2015年1~12月行乳腺癌全切术患者60例作为常规组,并选取2016年1~12月行乳腺癌全切术患者60例作为心理干预组,对患者心理特征进行分析。常规组采用常规护理,心理干预组在常规组基础上对患者进行针对性心理疏导。比较两组患者护理满意度;术后住院时间、术后生存质量评分;护理前和护理后患者心理状态的差异。结果 120例乳腺癌患者乳腺全切术后心理特征主要为焦虑、自卑、悲观,心理干预组患者护理满意度高于常规组(P<0.05);心理干预组术后住院时间、术后生存质量评分优于常规组(P<0.05);护理前两组心理状态比较无显著差异(P>0.05);护理后心理干预组心理状态改善幅度更大(P<0.05)。结论乳腺癌患者乳腺全切术后常可出现焦虑、担忧、自卑等心理特征,需及时根据心理状态给予针对性心理疏导,以改善患者心理状态,提高其术后康复治疗依从性,以加速病情康复。

地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的临床观察

目的观察局部注射地塞米松治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法通过选取2016年7月~2017年7月入住的亚急性甲状腺炎患者85例,随机分为对照组和观察组,其中对照组给予口服泼尼松治疗,观察组给予局部注射地塞米松。治疗结束后,比较两组患者的疗效、腺肿持续时间、疼痛缓解时间、血沉及甲功等指标之间的差异。结果两组患者按照实验设计完成治疗后,统计观察指标并分析所示,观察组的疗效优于对照组,且两组之间的差异有统计学意义(P≤0.05)。结论甲状腺局部注射地塞米松简便易行,可显著改善亚急性甲状腺炎临床症状,促进腺肿消失及指标回复正常。

Toll样受体7对乳腺癌患者CD8+T细胞功能的影响

目的探讨Toll样受体7(Toll-like receptor 7, TLR7)对乳腺癌患者CD8+T细胞功能的影响。方法入组2017年12月—2018年3月在新乡医学院第一附属医院就诊的33例乳腺癌患者、23例乳腺良性肿块患者和20例健康对照。分离外周血单个核细胞(PBMC),分选CD8^+T细胞,应用流式细胞术和实时定量PCR法检测CD8+T细胞中TLR7蛋白表达和mRNA相对表达量。使用TLR7激动剂CL097刺激CD8^+T细胞,检测穿孔素、粒酶B和FasL mRNA相对表达量的变化。建立CD8^+T细胞和乳腺癌细胞系MCF-7的直接/间接接触共培养细胞,观察TLR7激动剂对CD8^+T细胞杀伤和非杀伤功能的影响。结果TLR7蛋白在乳腺癌患者CD8^+T细胞的平均荧光强度为124.0±15.3,显著低于乳腺良性肿块患者(255.5±54.9)和健康对照(261.9±68.7)(P<0.000 1)。TLR7 mRNA在乳腺癌患者CD8+T细胞中的相对表达量(1.97±1.18)亦显著低于乳腺良性肿块患者(4.84±1.01)和健康对照(4.75±1.40)(P<0.000 1)。TLR7激动剂CL097刺激可显著增加CD8+T细胞中穿孔素和粒酶B mRNA的相对表达量(P<0.01),但FasL mRNA的相对表达量在经CL097刺激和无CL097刺激的CD8+T细胞中的差异无统计学意义(P>0.05)。TLR7激动剂CL097刺激还可显著提升乳腺癌患者CD8+T细胞对MCF-7细胞的杀伤和非杀伤功能,表现为直接和间接接触共培养系统中靶细胞死亡比例的升高和干扰素-γ分泌的增加。结论TLR7激动剂可增强乳腺癌患者CD8+T细胞的功能。