多库酯钠片治疗抗精神病药物致便秘的临床疗效

目的观察多库酯钠片治疗抗精神病药物致便秘的临床疗效。方法选取2022年6—9月新乡医学院第二附属医院诊治的100例抗精神病药物致便秘患者,按照抽签法分为对照组与试验组,各50例。对照组予以生活调理;试验组予以多库酯钠片,以2周为1个疗程,视便秘改善情况决定疗程。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1、2周后腹痛或腹部不适症状评分、排便次数评分、大便性状评分、排便满意度评分,不良反应。结果试验组总有效率高于对照组(96.00%vs.78.00%,χ^(2)=7.162,P=0.007)。治疗1、2周后,2组腹痛或腹部不适症状评分、排便次数评分、大便性状评分、排便满意度评分低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组患者均未发生不良反应。结论多库酯钠片治疗抗精神病药物致便秘的临床疗效确切,可以明显改善大便性状,增加排便次数,提高患者排便满意度,且安全性较高。

4种第二代抗精神病药物治疗精神分裂症急性期的临床观察

目的:考察4种第二代抗精神病药物治疗精神分裂症急性期的临床疗效及不良反应。方法:将159例精神分裂症患者按照随机数字表法分为利培酮组(40例)、奥氮平组(40例)、阿立哌唑组(39例)和齐拉西酮组(40例),每组患者按常规用法用量给予对应的药物,进行为期6周的临床研究。治疗前和治疗2、4、6周末采用阳性与阴性症状量表对各组患者的精神状况进行评定;同时进行血糖、血脂、泌乳素等代谢和生物学指标检测;并采用锥体外系副反应量表、静坐不能评定量表、精神性不良反应量表评定不良反应。结果:共计137例患者完成研究。利培酮组和奥氮平组对精神症状的控制,尤其是对阳性症状的控制起效快于阿立哌唑组和齐拉西酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,奥氮平组患者的体质量指数和腹围增加数明显大于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05);该组患者的低密度脂蛋白也明显增高,与齐拉西酮组和阿立哌唑组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);利培酮组患者的泌乳素水平明显高于其他3组,阿立哌唑组患者的泌乳素水平明显低于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4种药物的不良反应多数为轻度或中度,对症处理后大多可缓解。结论:4种第二代抗精神病药物对精神分裂症急性期精神症状的控制疗效相当,其中利培酮、奥氮平控制阳性症状的起效时间较早,与糖脂代谢和泌乳素有关的不良反应也出现较多;阿立哌唑、齐拉西酮的不良反应相对较少,患者的耐受性较好。用药时应全面考虑各种因素,制订个体化的治疗方案。

单相抑郁与双相抑郁青少年住院患者的应对方式比较

目的探讨单相抑郁与双相抑郁青少年住院患者应对方式的差异,为临床青少年心境障碍住院患者提供个性化的健康指导。方法选取2021年6月至12月河南省精神卫生中心儿童少年精神科的110例住院患者作为研究对象,其中单相抑郁60例,双相抑郁50例,采用简易应对方式问卷(SCSQ)进行评估。结果根据年龄与性别对纳入患者进行分组,对比发现,女孩(占比80.91%)居多,其中初中(年龄12~15岁)组共64例(占比81.01%)。单相抑郁患者的消极应对评分高于双相抑郁患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。在积极应对方式方面,单相抑郁患者在“改变原来的一些做法或自己的一些问题”的评分低于双相抑郁患者,差异具有统计学意义(P<0.05);在消极应对方式方面,单相抑郁患者在“通过吸烟、喝酒、服药、吃东西来解除烦恼”“试图忘记整个事情”的评分均高于双相抑郁患者(P<0.05)。结论儿童少年精神科患者的患病年龄以12~15岁为主,并且女孩的患病率更高。相较于双相抑郁患者,单相抑郁患者在遇到挫折与事件后更偏向于选择消极的应对方式,较常见的是采取吸烟、喝酒、服药、忘记事情等。