环状RNA CDR1as与miR-7在癫痫患者血浆中的表达及与脑电图异常的关系分析

目的探讨环状RNA小脑变性相关蛋白1反义转录物(CDR1as)与微小RNA-7(miR-7)在癫痫患者血浆中的表达及与脑电图异常的关系。方法选取2016年12月—2019年12月在新乡医学院第二附属医院门诊及住院的癫痫患者87例为观察组,并根据脑电图结果分为正常组(6例)、轻度异常组(18例)、中度异常组(37例)及重度异常组(26例);选取同期健康体检者90例为对照组。实时荧光定量PCR(qPCR)法检测血浆CDR1as、miR-7水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血浆白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-1β水平;Pearson法分析癫痫患者血浆CDR1as、miR-7水平与IL-2、TNF-α和IL-1β水平的相关性。结果对照组、正常组、轻度异常组、中度异常组、重度异常组血浆CDR1as、IL-2、TNF-α和IL-1β水平总体呈升高变化,miR-7水平总体呈降低变化,差异均有统计学意义(P<0.05)。癫痫患者血浆CDR1as水平与IL-2、TNF-α和IL-1β水平呈正相关(P<0.05),miR-7水平与IL-2、TNF-α和IL-1β水平呈负相关(P<0.05)。结论CDR1as、miR-7在癫痫患者血浆中分别呈高表达、低表达,与炎症因子水平、脑电图异常程度密切相关,可能通过影响炎症反应引起脑部异常放电。

老年癫痫患者急性发作后血浆外泌体长链非编码RNA MIR155HG的检测水平及意义

目的检测老年癫痫患者急性发作后血浆外泌体中长链非编码RNA(LncRNA)MIR155HG表达水平,并探讨其对老年患者预后的意义。方法159例老年癫痫患者,根据随访期间是否发生预后不良将患者分为预后不良组和预后良好组。采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测患者血浆外泌体中LncRNA MIR155HG表达水平;分析预后不良组老年癫痫患者血浆外泌体LncRNA MIR155HG与血浆细胞因子水平相关性;分析血浆外泌体LncRNA MIR155HG水平对老年癫痫患者预后不良的预测价值;分析影响老年癫痫患者预后不良的因素。结果预后不良组血浆外泌体LncRNA MIR155HG及血浆白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-8、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著高于预后良好组(P<0.05);预后不良组老年癫痫患者血浆外泌体LncRNA MIR155HG与血浆IL-2、IL-6、IL-8、IL-1β、TNF-α水平呈正相关(P<0.05);血浆外泌体LncRNA MIR155HG水平预测老年癫痫患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.852,截断值为1.171,特异性为79.5%,敏感度为85.5%;LncRNA MIR155HG、TNF-α是影响老年癫痫患者预后不良的独立危险因素。结论老年癫痫患者血浆外泌体LncRNA MIR155HG水平的变化与病情发展及预后密切相关。

农村脑性瘫痪患儿51例早期干预不良的原因及对策

目的探讨农村脑性瘫痪(CP)患儿早期干预不良的原因,并为其能早期发现、早期诊断、早期治疗提供对策。方法对51例农村CP患儿父母进行访谈式调查,针对早期干预不良的原因归类分析,提出对策。结果农村CP患儿早期干预不良的原因主要有对CP及育儿相关知识缺乏、后果认识不足和经济困难等。结论加强对患儿父母的知识教育、充分发挥基层医疗单位的作用,可提高CP患儿的就诊率,做到早发现、早诊断和早治疗,减少病残率。

不同麻醉方式对腹部手术患者术后感染与免疫功能及血清IL-6和TNF-α水平的影响研究

目的探讨不同麻醉方式对腹部外科手术患者术后感染与免疫功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法 2015年10月-2016年10月选取150例腹部外科手术患者,分为吸入麻醉组50例(A组),全凭静脉麻醉组50例(B组),硬膜外阻滞复合全麻组50例(C组),比较各组患者麻醉效果、术后感染、免疫功能及血清IL-6、TNF-α水平。结果 C组患者术后感染率低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),而苏醒及拔管时间短于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组术后感染率、苏醒及拔管时间比较,差异无统计学意义;3组术后6h、1dCD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较术前低,而术后3d恢复至术前水平(P<0.05),而C组术后6h、1dCD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于A组、B组,而A组、B组术后6h、1d、3d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平比较差异无统计学意义;C组患者术后6h、1d、血清IL-6、TNF-α水平低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组、B组术后6h、1d血清IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义。结论硬膜外阻滞复合全麻有利于外科手术患者早期拔管,减轻患者免疫抑制,降低患者术后血清炎症因子水平,有助于降低术后感染。

精神分裂症患儿父母教养方式调查

目的探讨精神分裂症患儿父母的教养方式,为实施有效的家庭干预措施提供理论依据。方法采用父母教养方式评价量表对85例精神分裂症患者(观察组)进行评定,并与85例健康对照组进行比较。结果精神分裂症患儿父母情感温暖评分均低于健康对照组(Pa<0.01),而惩罚严厉和拒绝否认均高于健康对照组,差异均有统计学意义(Pa<0.01),而偏爱被试因子评分比较差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论精神分裂症患儿父母的教养方式存在诸多问题,在治疗精神分裂症的同时,应注意对患儿家庭进行有效的干预,促进患儿疾病恢复。

儿童慢性咳嗽的病因分类

目的探讨儿童慢性咳嗽的病因分类。方法按照《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行)》对2006年1月-2008年12月于新乡医学院第二附属医院及新乡市第二人民医院就诊的55例慢性咳嗽患儿的病因进行回顾性分析归纳,并按其不同年龄段及解剖部位进行分类。结果引起儿童慢性咳嗽各种病因疾病中最常见的为呼吸道感染或感染后咳嗽(18例)、上呼吸道咳嗽综合征(UACS,15例)、咳嗽变异性哮喘(CVA,10例)3种(78.2%)。儿童慢性咳嗽患儿发病例数与发病年龄呈正相关(r=0.894P<0.05);原因由呼吸道本身因素所致者占92.8%,呼吸道外因素者为7.2%,前者上呼吸道因素占45.5%,下呼吸道因素占47.3%,二者比较无显著性差异(P>0.05)。结论呼吸道感染与感染后咳嗽、UACS、CVA是引起儿童慢性咳嗽的最主要病因;儿童慢性咳嗽的发病例数有随着年龄段增加而增高的趋势,不同年龄的患儿其病因有一定的特点;呼吸道外因素不是儿童慢性咳嗽的常见病因。

可溶性血小板内皮细胞黏附分子1及P选择素在孤独症患儿中的表达及其意义

目的 探讨可溶性血小板内皮细胞黏附分子1（PECAM-1）及P选择素（P-selectin）在孤独症患儿中的表达情况及其临床意义.方法 采用ELISA法对12例孤独症儿童及15例健康儿童血清中PECAM-1及P-selectin水平进行检测,并通过孤独症患儿评定量表（ABC量表）对孤独症患儿进行评分.对PECAM-1水平及ABC量表评分进行相关性分析.结果 孤独症患儿的PECAM-1水平高于健康对照组儿童,而P-selectin水平则低于健康对照组儿童,差异均有统计学意义（t=2.06、2.05,P均＜0.05）；PECAM-1水平与孤独症患儿ABC量表得分呈正相关（r=0.67,P=0.017）.结论 PECAM-1作为免疫系统代表性免疫因子可能参与孤独症患儿中枢神经系统的免疫过程,且与孤独症患儿的ABC量表评分相关,提示孤独症与免疫因素有关.