酒依赖患者反应抑制功能及事件相关电位研究

目的探讨酒依赖（alcoholdependence，AD）患者的反应抑制功能及其GO／NOGO范式的电生理改变，为酒依赖执行功能障碍的神经机制研究提供理论依据。方法对51例AD患者和29例健康对照组进行GO／NOGO范式事件相关电位（event—relatedpotential，ERP）测试，分析此范式下行为学变化及ERP—N1、N2、P3波潜伏期、波幅。AD患者在戒断不同时点（4，9，13周）进行ERP记录和执行功能测试。结果行为学上，AD患者正确反应数[（29．18±3．03）个]下降，错误数[（5．16±3．77）个]增多，与对照组[（32．35±2．58）个，（3．19±1．84）个]比较差异有统计学意义（P〈0．05），反应时间两组差异无统计学意义（P〉0．05）；两组ERP在GO／NOGO二任务下的N1成分及GO任务的P3潜伏期差异无统计学意义，GO／NOGO任务下，AD组N2[（3．48±2．21）μV，（4．49±3．00）μV]、P3[（3．47±2．31）IxV，（3．92±4．09）μV]波幅降低，N2潜伏期[（256．30±31．62）ms，（256．09±．77）ms]延长，P3潜伏期[（355．33±25．96）ms]在NOGO任务延长，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；组别主效应在N2、P3成分均显著p=0．000），任务主效应在N2波幅、P3潜伏期显著（P〈0．05），组别×任务交互作用只在P3潜伏期显著（P〈0．01）。AD患者戒断不同时点ERP无明显改变，执行功能在戒断1周时最差，后渐恢复至戒断前水平。结论AD患者存在反应抑制功能下降，主要表现为对冲突监控和执行前运动程序进行抑制、调整的能力减弱，短期戒断期间ERP及执行功能改善不佳，GO／NOGO任务ERP能完整反映AD患者反应抑制过程的神经电生理变化。