激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效及机制探讨

目的 评价激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效 ,探讨糖尿病性黄斑水肿激光治疗的最佳时机。方法 对 186例 (2 32眼 )糖尿病性黄斑水肿患者激光疗效进行回顾性分析 ,随访时间 6个月。结果 局限性黄斑水肿者治疗有效率为 76 .0 9% ,弥漫性黄斑水肿者有效率为6 1.5 4 % ,黄斑囊样变性者有效率为最低仅 35 .17% (P <0 .0 1) ,差别有显著性意义。结论 糖尿病性黄斑水肿的分期有利于掌握治疗时机 。

间接光凝和直接光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效对比观察

目的评价间接光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的临床疗效。方法CSC患者41例(42眼),对渗漏点位于黄斑中心凹1/3 PD(500μm)以内的20眼进行间接光凝为观察组,对渗漏点位于黄斑中心凹1/3 PD(500μm)以外的22眼进行直接光凝为对照组,于治疗前及治疗后1周、1个月、2个月、3个月检查并记录最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼底、黄斑中心凹视网膜厚度(central foveal thickness,CFT)等情况并进行比较。结果观察组、对照组治疗前BCVA分别为0.59±0.20、0.60±0.22,治疗后3个月分别为0.90±0.18、0.91±0.04,两组治疗后视力均明显提高,差异均有统计学意义(均为P<0.01);两组间相比,治疗前与治疗后3个月BCVA差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组治疗后不同时间点CFT均低于治疗前,差异有统计学意义(均为P<0.01);两组治疗后1个月CFT均低于治疗后1周,差异均有统计学意义(均为P<0.01),治疗后1个月、2个月、3个月CFT比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组治疗前及治疗后不同时间点CFT组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论和直接光凝相比,间接光凝对CSC同样具有良好的疗效,为不能进行直接光凝的旁中心凹渗漏的CSC提供了一种安全有效的治疗方法。