CT诊断老年肺癌患者病理亚型与病理学诊断的一致性及其影像学特征

目的观察多层螺旋(MS)CT诊断老年肺癌患者病理亚型与病理学诊断的一致性及其影像学特征。方法选取128例老年肺癌患者,以病理学为“金标准”,所有患者接受MSCT检查。分析肺癌不同类型、肺腺癌病理亚型的CT征象特点,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MSCT对肺腺癌的诊断效能。结果128例老年肺癌患者中小细胞肺癌16例、肺鳞癌20例、肺腺癌92例,其中肺腺癌的血管集束征、毛刺、胸膜凹陷征比例明显高于肺鳞癌(P<0.05)。MSCT诊断肺腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为89.13%(82/92)、83.33%(30/36)、87.50%(112/128)。ROC曲线分析显示MSCT诊断肺腺癌的曲线下面积(AUC)为0.862(95%CI 0.782~0.942)。92例肺腺癌患者中腺泡型65例、实体型16例、乳头型3例、微乳头型4例、贴壁型4例。5组分叶征、血管集束征、毛刺、胸膜凹陷征、空洞征比例差异无统计学意义(P>0.05),其中贴壁型病灶≥3 cm比例明显低于其他4组(P<0.05)。结论不同病理类型老年肺癌患者MSCT表现存在一定差异,MSCT可有效诊断肺腺癌,其中贴壁型肺腺癌病灶较小,可为临床早期诊断提供参考。

X线CT磁共振成像联合应用对骨巨细胞瘤的诊断效果及准确率分析

目的探讨X线、CT、磁共振成像(MRI)联合应用对骨巨细胞瘤的诊断效果及准确率。方法回顾性分析2013年1月至2020年10月我院收治的18例骨巨细胞瘤患者的临床资料,对所有患者的X线、CT、MRI影像学检查表现进行探讨分析。结果18例患者病变部位主要在股骨远端、胫骨近端、桡骨远端、股骨大粗隆等部位;X线检查可很好地发现患者病变部位及相关情况,CT和MRI能够进一步发现病变情况,三者联合应用,可以发现18例患者中15例患者存在溶骨性骨质破坏、骨皮质变薄,并可见形态不规则或密度不均匀软组织密度影;13例患者T1WI呈等或低信号,T2WI呈高信号,还有7例患者病灶及周围组织呈现出片状异常信号;5例患者病灶存在转移情况等。结论X线、CT、MRI联合应用可有效提高骨巨细胞瘤的诊断效果及准确率,有助于为患者制定更加科学有效的治疗方案提供参考依据,提高患者治疗效果。