肠内营养与肠外营养支持对重型颅脑损伤患者手术预后的影响

目的比较肠内营养与肠外营养支持对重型颅脑损伤患者手术预后的影响。方法随机抽取2012-02-2014-02于我院接受颅脑术后的60例患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为肠内营养组与肠外营养组,每组30例。2组病人均于术后24h内开始实施等氮、等热量营养治疗7d。其中肠内营养组采用肠内营养制剂供给营养,肠外营养组采用完全静脉营养,比较治疗前后2组患者血清白蛋白、胆碱酯酶、淋巴细胞总数、血乳酸、C反应蛋白等指标的变化情况及并发症发生率,并对结果进行统计。结果营养支持7d后,肠内营养组前白蛋白、胆碱酯酶、淋巴细胞总数均明显高于肠外营养组,而血乳酸、C反应蛋白均明显低于肠外营养组,术后并发症发生率明显低于肠外营养组,有显著性差异(P<0.05)。结论重型颅脑损伤术后患者给予早期肠内营养支持可促进患者营养状况的恢复,降低术后并发症的发生率,改善患者预后。

工业化肠内营养制剂与自制匀浆膳对危重症患者早期肠内营养效果比较

目的探讨工业化肠内营养制剂与自制匀浆膳应用于危重症患者早期肠内营养支持治疗的效果。方法选取2018年4月至2019年4月新乡市中心医院收治的危重症患者71例,依据治疗方法分为对照组和观察组,对照组34例接受自制匀浆膳疗法,观察组37例接受工业化肠内营养制剂。于治疗后1、14 d测定患者血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)以评估营养情况;测定治疗前后患者淋巴细胞总数(TLC)、白细胞总数(WBC)及内环境变化,对两组并发症发生率进行比较。结果治疗后14 d观察组患者TP、Hb、ALB、PA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14 d观察组TLC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组内环境紊乱发生率为2.70%,低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.41%,低于对照组(26.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论工业化肠内营养制剂在危重症患者早期肠内营养支持治疗中优于自制匀浆膳,能改善患者营养状况,提高淋巴细胞总数,维持内环境平衡,降低并发症发生率。

早期肠内营养对急性脑卒中神经功能及生活质量的影响

目的研究急性脑卒中患者接受早期肠内营养对神经功能及生活质量的影响,探讨早期肠内营养在急性脑卒中患者中的应用价值。方法将我院神经内科急性脑卒中患者150例按照随机数表法分为观察组与对照组,分别在发病3d内和10d后给予肠内营养治疗,比较2组神经功能、日常生活能力及临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);入院后5d2组NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05),而Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05);入院后20d2组NIHSS、Barthel指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Hb水平72h时高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),20d时Hb比较差异有统计学意义(P<0.05),72h、20d时ALB、PA比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑卒中患者采取早期肠内营养支持可显著改善其神经功能,提高其生活质量,促进营养指标恢复,具有较高的临床应用价值。

早期添加蛋白补充剂对急性缺血性脑卒中的营养干预效果

目的探讨急性缺血性脑卒中患者早期添加蛋白补充剂的营养干预效果。方法以2018-07-2019-01新乡市中心医院治疗的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规饮食,观察组在常规饮食基础上口服蛋白补充50 g/d,干预10 d后观察2组营养指标的变化情况。结果干预后,2组清蛋白和前白蛋白均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预前后总蛋白、前白蛋白、红细胞和血红蛋白变化值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期口服添加蛋白补充剂有助于提高缺血性脑卒中患者的营养相关指标,对于改善患者营养状况有重要价值。

ω-3鱼油脂肪乳辅助肠内、外营养支持对壶腹周围肿瘤患者术后康复的影响

目的分析ω-3鱼油脂肪乳辅助肠内、外营养支持对壶腹周围肿瘤患者术后康复的影响。方法选取新乡市中心医院2018年5月至2019年8月收治的78例壶腹周围肿瘤患者,均接受胰十二指肠切除术治疗,依据术后治疗方法分为研究组(39例)、对照组(39例),给予对照组肠内、外营养支持治疗,给予研究组ω-3鱼油脂肪乳辅助肠内、外营养支持治疗。比较两组康复进程(术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间),治疗前、治疗5 d后免疫功能(血清CD4+、CD8+),肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)],术后5 d并发症发生率。结果研究组术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间均短于对照组(均P<0.05);治疗5 d后研究组血清CD4+高于对照组,血清CD8+低于对照组(均P<0.05);治疗5 d后研究组ALT、LDH、AST水平均低于对照组(均P<0.05);研究组术后5 d并发症发生率为2.56%,低于对照组的15.38%(P<0.05)。结论ω-3鱼油脂肪乳辅助肠内、外营养支持治疗壶腹周围肿瘤术后患者,能缩短患者术后康复时间,提高免疫功能,明显改善患者肝功能,降低术后并发症发生率,进而促进患者康复。

空腹血糖受损人群实施综合强化干预的临床效果分析

目的探讨综合强化干预对空腹血糖受损(IFG)人群的临床效果。方法 100例IFG的体检人群,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采取常规的健康教育方式,观察组进行个体化的综合强化干预方案,如饮食指导、体育锻炼指导、生活方式指导等等,随访6个月后,比较两组干预前后体重和空腹血糖及健康行为的变化情况。结果干预后,观察组与对照组比较,观察组对于疾病的认知率98%,明显高于对照组的60%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的饮酒行为、吸烟行为、饮食习惯及运动习惯与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者的体重、空腹血糖及甘油三酯均呈显著性下降,且下降的程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 IFG人群实施综合强化干预,不仅可以将患者的体重、空腹血糖和血脂降低,同时对于疾病认知率的提高、生活习惯的改变也有着一定的积极作用,从而延缓糖尿病的发生,值得临床推广应用。

重症监护室患者应用早期肠内营养的效果

目的：探讨重症监护室患者应用早期肠内营养的效果。方法选取2013年1月至2014年9月重症监护室患者80例，随机分为两组，每组40例。对照组给予传统的肠外营养支持治疗，研究组给予早期肠内营养支持治疗，连续支持治疗7 d。结果营养支持7 d 后，研究组淋巴细胞总数、前清蛋白均显著高于对照组，而血糖水平显著低于对照组，两组营养支持治疗后淋巴细胞总数、白蛋白、前清蛋白，均显著高于营养支持前，血糖显著低于营养支持前，差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论重症监护室患者早期肠内营养的应用效果显著。