呼吸科患者医院真菌感染的临床特征及预防治疗措施

目的 分析呼吸科患者医院真菌感染的临床特征,并找出相关预防治疗措施.方法 随机选择我院100例呼吸科的患者,对其实验室检查结果和临床资料进行分析,找出真菌感染临床特征以及预防治疗的相关措施.结果 共出现10例真菌感染患者,感染率为10％,单一感染为4例,占比4％,多种病菌感染6例,占比6％.真菌主要为热带假丝酵母菌、白色假丝酵母菌以及克柔假丝酵母菌.经过分析发现营养不良和联合应用抗菌药物等和真菌感染有着较大相关性,差异明显(P＜0.05)并有统计学意义.结论 呼吸科常见的真菌感染致病菌为白色假丝酵母菌等,可以采取增强营养状况等手段预防感染,另外再感染后可以实施针对性的预防措施避免感染的加重.

品管圈活动对呼吸内科患者治疗依从性和风险事件防范效果的影响

目的:观察品管圈活动对呼吸内科患者依从性和护理风险事件防范效果的影响,探讨品管圈活动对呼吸内科护理质量的影响。方法:随机选取新乡市中心医院在2016年7月~2017年6月间呼吸内科接诊的110例患者作为对照组,随机选取新乡市中心医院在2017年7月~2017年6月间呼吸内科接诊的110例患者作为观察组,比较组间患者依从性评价结果、护理满意度和护理风险时间发生情况的差异。结果:观察组依从率(94.55%)、满意度(95.45%)、护理质量评分(92.49±3.24)分,明显高于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义;观察组不良风险事件发生率(4.55%),明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:品管圈活动能够提升呼吸内科患者依从性,降低护理不良事件发生风险,对呼吸内科优质服务护理建设有重要价值。

呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响分析

目的探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响及其相关分析。方法我院诊治的60例慢性阻塞性肺疾病COPD患者,进行6个月的呼吸功能训练,于呼吸训练前、后的肺功能进行观察和比较。结果与训练前相比,经过6个月的呼吸训练后,最大肺活量(3.18±0.62vs2.56±0.43)、1s用力呼气量(2.28±0.62vs1.59±0.53)、1s用力呼气量/用力肺活量(78.42±8.67vs67.32±7.23)等指标都明显升高,表明肺功能得到了明显改善,P<0.05差异有统计学意义。结论对于慢性阻塞性肺疾病患者,呼吸训练显著改善患者的肺功能,值得临床推广。

多索茶碱注射液联合无创正压通气在COPD合并呼吸衰竭患者中应用

目的:探讨多索茶碱注射液联合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:对照组患者采用BiPAP呼吸机经面罩接鼻无创正压通气治疗,观察组在此基础上联合多索茶碱注射治疗,采用微量注射泵将100 m L生理盐水并300 mg多索茶碱24 h维持泵入。结果:观察组患者的PO_2平均值、PCO_2平均值、RR平均值、HR平均值、血气pH的平均值均明显改善,均优于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗后的整体治疗满意度为85.26%(81/95),高于对照组患者的治疗满意度(P<0.05)。结论:采用多索茶碱与无创正压通气的联合治疗方式,可以改善患者的PO_2、PCO_2、RR、HR、血气pH值等指标,提高患者对治疗过程以及治疗结果的满意度。

气管内滴入与静脉注射盐酸氨溴索注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效对比研究

目的:比较气管内滴入与静脉注射盐酸氨溴索注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法:选取新乡市中心医院收治的急性呼吸窘迫综合征患者90例作为研究对象。将所有患者以随机数字表法分为观察组和对照组各45例。观察组患者给予气管内滴入盐酸氨溴索注射液,对照组患者给予静脉注射盐酸氨溴索注射液。比较2组患者的肺泡氧合功能、肺顺应性以及炎症介质水平。结果:观察组患者血氧分压、血氧饱和度、肺泡氧合指数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者气道阻力明显低于对照组,肺顺应性明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用气管内滴入氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征,可改善肺泡氧合功能,提高肺顺应性,缓解炎症反应。

慢性呼吸衰竭并肺性脑病早期应用药物治疗的护理观察

目的探讨慢性呼吸衰竭合并肺性脑病患者,早期给予药物治疗的护理及疗效。方法我院诊治的40例慢性呼吸衰竭合并肺性脑病患者,早期给予相应对症治疗,同时给予有效的护理干预,于治疗前、治疗后48h,分别进行动脉血气分析的检查。结果与治疗前相比(55.3±6.5),治疗后动脉氧分压明显升高(91.7±8.3),P<0.05,认为差异具有统计学意义;与治疗前相比(71.9±10.5),治疗后二氧化碳分压明显降低(55.4±7.8),P<0.05,认为差异具有统计学意义。结论对于慢性呼吸衰竭合并肺性脑病患者,早期给予有效的护理干预,可以明显提高临床疗效,改善患者的预后质量。

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭临床研究

目的分析研究无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床效果及应用价值。方法 86例老年慢性阻塞性肺疾病并发重症呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采用抗感染、利尿、化痰等常规治疗;观察组在常规治疗基础上进行无创通气治疗。对比观察两组患者治疗后临床疗效、动脉血氧分压、二氧化碳分压及血氧饱和度。结果观察组治疗总有效率为93.02%,优于对照组的74.42%(P<0.05);治疗后观察组动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度均明显优于对照组(P<0.05)。结论无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者动脉血气各项指标,具有一定临床价值,值得推广运用。

无创通气治疗重叠综合征并发呼吸衰竭的研究

目的:探讨应用无创通气对重叠综合征并呼吸衰竭患者的治疗价值。方法:选择住院的重叠综合征并呼吸衰竭患者50例,随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上(包括氧疗+药物等)给予BiPAP通气,对照组予以n-CPAP。比较治疗前后两组间动脉血气变化及PSG的差异。结果:治疗后试验组患者的动脉血气(pH,PaO2,PaCO2)PSG较对照组明显好转(P<0.01)。结论:BiPAP治疗效果优于n-CPAP,值得在临床中推广。

持续气道正压通气联合药物对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者高血压的影响

目的观察持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)联合药物对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者高血压的影响。方法选择本院2009年7月至2013年1月确诊OSAHS合并高血压患者104例,随机分为实验组和对照组各52例,实验组给予CPAP配合降压药物治疗,对照组给予单纯降压药物治疗。观察两组治疗前后昼夜血压变化。结果治疗后实验组24 h平均收缩压(MSP)及平均舒张压(MDP)、白昼MSP及MDP、夜间MSP及MDP均较治疗前明显下降(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。最低血氧饱和度(SaO2)和睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)治疗组较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义。结论 CPAP结合药物是治疗OSAHS合并高血压的有效方法。

呼吸机相关性肺炎的临床护理体会

目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床护理体会。方法我院诊治的20例呼吸机相关肺炎患者,给予有效的基础护理,并适时给予吸痰等对症护理,对其病例进行回顾性分析。结果经过相应治疗和护理干预后,18例患者的病情得到控制,拔管后没有再出现呼吸机相关性肺炎,2例患者由于并发多器官功能障碍综合征而死亡,治愈率达到90.0%。结论对于呼吸机相关性肺炎患者,给予全面有效的护理干预,可以明显提高临床疗效。

优质护理在呼吸机辅助治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中的效果

目的分析优质护理在呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中的效果。方法选取2016年1月至2017年5月于新乡市中心医院就诊的84例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照护理方法将患者分为对照组(40例)与观察组(44例)。对照组接受常规护理方案,观察组接受优质护理干预。观察两组HR、动脉血氧分压(Pa O2)、RR、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、氧饱和度(Sa O2)指标及护理满意度。结果观察组HR、RR、Pa CO2水平低于对照组,Pa O2、Sa O2水平高于对照组,护理满意率(95.45%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SAS及SDS评分低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预在呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中效果显著,可稳定患者生命体征,促进患者康复,提高护理满意度。

老年急性呼吸道感染住院患者并发心力衰竭的相关因素研究

呼吸道感染是引起老年人心力衰竭最常见的诱因，发热、心率增快等加重了心脏的负担，频繁咳嗽可引起暂时性怖动脉高压，加重右心室负荷日。本次研究回顾性分析本院70例老年急性呼吸道感染住院患者的临床资料，探讨老年急性呼吸道感染住院患者并发心力衰竭的相关因素，以更好地指导临床防治，现报告如下。

整体护理干预在肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者护理中的应用效果观察

目的分析整体护理干预在肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者护理中的应用效果。方法选取2015年3月至2017年10月于新乡市中心医院治疗的68例肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各34例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受整体护理干预,统计两组症状缓解时间、住院时间和并发症发生情况。结果观察组症状缓解和住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率[5.88%(2/34)]低于对照组[26.47%(9/34)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理干预可缩短肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者症状缓解时间、住院时间,减少并发症发生。

无创通气治疗单肺并发呼吸衰竭的临床研究

目的:探讨应用无创通气对单肺并呼吸衰竭患者的治疗价值。方法:选择住院的单肺并呼吸衰竭患者10例,在常规治疗基础上给予BiPAP通气,观察治疗前后动脉血气变化及肺功能的差异。结果:经BiPAP通气治疗后,患者的动脉血气(pH,PaO2,PaCO2,SaO2)及肺功能指标(FEV1%,FVC%)均明显改善(P<0.01)。结论:BiPAP治疗单肺并发呼吸衰竭,疗效满意,值得在临床中推广。

呼吸机相关性肺炎集束化护理策略的效果评价研究

目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患者实施集束化护理策略的临床应用价值.方法 选择行机械通气的病患32例作为观察组,予以常规护理,收治时间段在2015年4月-2016年4月,再选取同时期实施机械性通气的患者32例与之对比,给予集束化护理.对比两组机械通气患者护理情况.结果 观察组的住院平均时间、使用呼吸机时间、发病以及病死率分别为10.12±2.15(d)、10.26±2.15(d)、6.2%、3.1%较常规组的20.15±2.42(d)、33.14±2.16(d)、40.6%、28.1%较优(P<0.05).结论 经集束化护理策略可将机械通气病患的VAP几率降低,可在临床上加以推广.

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对急性呼吸衰竭患者动脉血气及呼吸力学的影响

目的:探讨注射用甲泼尼龙琥珀酸钠对急性呼吸衰竭患者动脉血气及呼吸力学的影响。方法:回顾性分析2019年1月—2019年12月期间于新乡市中心医院接受治疗的85例急性呼吸衰竭患者研究资料,将采用常规对症治疗的40例患者研究资料纳入对照组,将采用常规对症+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的45例患者研究资料纳入观察组。观察两组治疗前及治疗24 h后动脉血气指标,并对比两组治疗前及治疗7 d后呼吸力学指标。结果:治疗24 h后,两组动脉血氧分压(PaO2)水平均高于治疗前,动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平均低于治疗前,且观察组PaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,两组平台压(PP)、气道峰压(PIP)、平均气道压(Pm)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性呼吸衰竭患者采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗可有效改善其动脉血气指标及呼吸力学指标。

评价持续气道正压通气对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并高血压意义

目的观察持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症合并高血压的疗效，评价其治疗对病情的影v向。方法选择本院确诊中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并高血压者为观察对象，并分为两组，选择持续气道正压通气配合降压药物者为试验组，单纯药物降压治疗者为对照组，观察两组昼夜血压变化．．结果实验组24h平均收缩压、24h平均舒张压、白昼（6：30～22：30）平均收缩、白昼（6：30～22：30）平均舒张压、夜间（22：30～6：30）平均收缩压、夜间（22：30～6；30）均舒张压与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论持续气道正压通气是OSAHS合并高血压的有效治疗方法。

有创与无创正压机械通气对重度型呼吸衰竭的随机对照研究

目的:评价无创正压通气与有创通气对重度Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法:31例重度呼吸衰竭患者随机分为无创正压组及有创组。无创正压组15例经鼻面罩接呼吸机,有创组16例气管插管。结果:有创组通气2h后,PaO2明显上升(P<0.05),PaO2明显下降(P<0.05),神志开始清醒,平均通气时间6±3d,成功拔管13例,有效率81.2%;无创正压组治疗2h后,动脉血气PaO2明显上升(P<0.05),PaO2下降不明显(P>0.05),6例(40.0%)最后改为有创通气,有9例避免了插管,降低插管率为60.0%,无创正压组死亡率为36.6%,高于有创组(P<0.05)。结论:有创通气短期改善重度呼吸衰竭患者动脉血气的效果优于无创正压,无创正压组有60.0%避免了插管,但死亡率高于有创组。危重的Ⅱ型呼吸衰竭有创通气疗效优于无创正压通气。

双水平气道正压呼吸机治疗重症哮喘28例临床分析

重症支气管哮喘(以下简称重症哮喘)是呼吸内科急症,除药物治疗外,有创性机械通气常作为抢救的最后手段,疗效确切.无创通气是近年来治疗呼吸衰竭的趋势,可避免有创通气所带来的损伤和并发症.我们于2003年3月-2004年10月对28例经常规治疗无效的重症哮喘及时给予经面罩双水平气道正压呼吸机治疗,效果显著.