成人早中期股骨头坏死治疗新思路

目的:探讨自制股骨头膨胀内撑器治疗成人早中期股骨头坏死(ONFH)的可行性。方法:选取2020年1月—2022年6月新乡市中心医院新乡医学院第四临床学院的10例成人新鲜股骨头标本作为研究对象,左侧4例,右侧6例。采用记忆合金自制股骨头膨胀内撑器,应用髓心减压法刮除股骨头拟定坏死组织,将股骨头膨胀内撑器植入刮出空腔的股骨头内,拟顶起已塌陷的股骨头。术后在压力机下行压力试验,测试股骨头部皮质骨、松质骨、股骨头膨胀内撑器各自在多大压力下变形被破坏。结果:通过压力试验观察发现,股骨头皮质骨>股骨头膨胀内撑器抗压力>松质骨。自制股骨头膨胀内撑器在力学特性上与天然骨皮质组织十分接近,具有相近的强度。术后股骨头膨胀内撑器可增加股骨头负重区软骨下骨的机械支撑,利于股骨头的修复及重建。结论:自制股骨头膨胀内撑器理论上可预防股骨头塌陷,为成人早中期ONFH治疗提供了新思路。