磁共振弥散加权成像联合磁共振成像在急性期脑梗死诊断中的应用价值

急性脑梗死为脑血管疾病常见类型,发病快速、病情变化快、致残及致死率较高,故强化对急性期脑梗死的早期诊断,对指导临床制定治疗方案、改善预后具有重要意义。目前电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)为急性脑梗死诊断中常用方法,但临床应用敏感度低,易出现漏诊、误诊现象]。近年来磁共振弥散加权成像diffusion weighted imaging,DWI影像学技术日益发展,其已在脑血管疾病诊断中逐渐应用[3.4]。

磁共振弥散加权成像在肝脏占位性病变中的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像对肝脏占位性病变的诊断价值。方法回顾性分析2015年3月至10月我院接诊的150例肝脏占位性病变患者的影像学资料,所有患者均经术中病理、磁共振增强扫描检查等确诊,分析其弥散加权成像表现、弥散系数值及诊断准确率。结果磁共振弥散加权成像信号表现中,转移瘤、血管瘤、肝癌及肝脓肿多表现为高信号,而经磁共振增强强化显示以显著强化居多;肝囊肿弥散加权成像呈低信号。与转移瘤、血管瘤、肝癌及肝脓肿相比,肝囊肿患者病灶表现弥散系数较高,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振弥散加权成像联合磁共振增强扫描总体诊断准确率较高,且对血管瘤及肝囊肿诊断准确率可达100%。结论磁共振弥散加权成像在诊断肝脏占位性病变中具有较高的应用价值,当与磁共振增强扫描联合使用时可进一步提高诊断准确率。

分析胎儿胼胝体缺如的产前超声及磁共振诊断价值

目的探讨胎儿胼胝体缺如的产前超声及磁共振诊断价值。方法 2016年7月~2016年12月在我院常规产前超声筛查怀疑为胼胝体异常的胎儿47例,对于产前超声检查怀疑胼胝体异常的胎儿行MRI检查,分析图像特征,探讨诊断准确率。结果本次研究的47例产前超声怀疑胼胝体缺如的产妇中,经MRI检测后胼胝体缺如病情被确诊:36例胼胝体完全缺如,9例胼胝体部分缺如,2例产妇经分析排除胼胝体缺如。经过超声检测的胎儿胼胝体缺如的征象如下:侧脑室体部外展分离,前角显现尖形,为"牛角状",后角扩张,如泪滴的形状;第三脑室扩张上移,其透明隔消失。US的诊断率为87.2%,MRI的诊断率为91.5%。χ~2=0.448,P>0.05,差异无统计学意义。结论超声和磁共振(MRI)各具优势,联合起来可实现优势互补,对筛查和确诊起到很大的作用。因此,对胎儿中枢神经系统的产前检查,超声以及磁共振是重要的方法。

3．0T磁共振SWI在高血压脑内微出血病灶诊断中的应用价值

目的分析与探讨3．0T磁共振SWI在高血压脑内微出血病灶诊断中的应用价值，以期为高血压脑内微出血的临床治疗提供诊断依据。方法选取100例2013年12月至2015年9月在本院接受治疗的慢性高血压患者，对患者进行常规扫描和SWI扫描，对扫描序列进行观察，对比SWI序列和常规扫描序列，对有无脑微肌血进行分组对比，并对比两组高血压水平、性别以及年龄分层。结果64例（64．0％）患者存在脑微出血信号，显著高于Flair（16．0％）、T1WI（8．0％）、T2WI（12．0％）常规序列检查，差异具有统计学意义（P〈0．05）。1级高血压56．0％，2级高血压60．0％，3级高血压94．0％；具有越高的血压水平，脑微出血灶检出率也会随之升高，患者年龄越大，其脑微出血发生率也就越高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。患者性别和脑微出血发生率无明显差别，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论研究发现，SWI检查显示高血压脑内微出血的准确性与敏感性比较高，对脑出血的早期预防与脑卒中的诊断极具重要指导价值。

单纯性侧脑室扩张胎儿产前MRI检查诊断的临床价值

目的分析单纯性侧脑室扩张胎儿产前MRI检查诊断的临床价值。方法选取医院收治的经MRI、超声诊断的单纯性侧脑室扩张、活产无异常的胎儿30例为扩张组,再选取同时期经MRI、超声诊断的正常胎儿20例为对照组。在所有胎儿出生后,分别在其3、6与12个月时进行定期随访,对中枢神经系统功能采用GDS(Gesell发育量表)进行评估,以此来对胎儿出生后的神经系统发育情况进行对比分析。结果出生后12个月与出生后3个月时GDS评分对比得到改善,差异显著(P<0.05);出生后12个月与出生后6个月时对比,差异不显著(P>0.05);单侧侧脑室扩张与双侧侧脑室扩张GDS评分结果比较,差异不显著(P>0.05)。结论单纯性侧脑室扩张胎儿产前MRI检查诊断的临床价值显著,值得推广应用。

MRI和CT诊断腔隙性脑梗死63例分析

目的探讨MRI、CT在诊断腔隙性脑梗死方面的价值。方法本文选择63例核磁共振诊断为腔隙性脑梗死病例,其中52例先作头部CT,统计分析其检查阳性率。结果 CT检查52例,发现阳性病灶为33例,阳性率为64.36%,MRI检查63例,均发现阳性病灶,阳性率100.00%,两者差别明显(P<0.05)。结论MRI对腔隙性脑梗死扫描检出阳性率高,应作为腔隙性脑梗死的主要检查方法,推广使用。