长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌

目的:观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)治疗晚期转移性乳腺癌的疗效及不良反应。方法:41例乳腺癌术后复发转移者,既往接受过术后辅助化疗,化疗采用NVB25mg/m2,d1,8,DDP60-80mg/m2,分3天输注d2-4,每3周为1周期,至少用4个周期。结果:41例患者均可评价疗效,有效率(RR)为53.7%(22/41),疾病控制率(DCR)为73.2%(30/41),其中CR2例,PR20例,SD8例,PD11例,TTP8.6个月,OS24个月。主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,Ⅲ-Ⅳ度白血胞下降发生率为26.8%,无血小板下降者,Ⅲ-Ⅳ度恶心、呕吐发生率为14.6%,无肾功能损伤者,肝功Ⅱ度异常者9.8%,无Ⅲ-Ⅳ度者。结论:NVB联合DDP治疗晚期转移性乳腺癌有较好疗效,且对蒽环类和/或紫杉类治疗失败的患者亦有较好疗效,不良反应轻,耐受性好,可作为治疗复发转移性乳腺癌的解救方案。

加压绷带在预防PICC置管术后出血中的临床应用

目的:探讨加压绷带在预防PICC置管术后出血中的作用。方法:收治接受PICC置管术的患者239例,分为试验组与对照组,两组采用相同的穿刺方法,且固定由3名有经验的护士规范操作。对照组采用弹力绷带包扎法,试验组采用3M加压绷带包扎法。结果:对照组发生置管后出血5例,穿刺侧前臂肿胀12例;试验组均未发生出血及穿刺侧前臂肿胀。结论:加压绷带包扎法有效避免了PICC置管术后出血的发生。

标准化护理干预在利妥昔单抗治疗中的临床应用

目的探讨标准化护理干预在预防利妥昔单抗治疗中不良反应的作用。方法对使用利妥昔单抗治疗的患者采用标准化护理干预,从而达到预防利妥昔单抗使用中的不良反应的目的。结果标准化护理干预有效的防止了利妥昔单抗药物的严重不良反应的发生,确保了患者的用药安全。结论标准化护量干预使患者满意度增加,护理工作的效率得到了提高,值得临床推广。

疼痛随访对癌痛患者疼痛治疗的影响

目的:有效地督促患者按时服药,使患者的疼痛最大程度减轻,提高患者的生活质量。方法:收治出院的疼痛患者154例,进行电话随访,了解患者疼痛控制效果及药物不良反应情况。结果:随着随访率增加,护士能及时地了解患者疼痛控制的效果及所发生的不良反应,并及时地给予指导。结论:随访有助于提高患者对疼痛的认识,提高用药依从性及增加护患满意度。

盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)治疗晚期癌症疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法 41例中重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛。结果 41例中重度癌痛患者,未缓解1例,轻度缓解3例,中度缓解10例,明显缓解20例,完全缓解7例,中度以上缓解率90.2%。治疗前平均KPS评分60.8分,治疗后72.5分,生活质量治疗后较治疗前明显改善(P<0.05)。不良反应主要为便秘13例(31.7%)。结论盐酸羟考酮缓释片能有效控制癌痛,改善生活质量,且不良反应轻微。

左手穿刺法在初学超声引导下PICC置管术中的临床应用

目的探讨左手穿刺法在初学超声引导下PICC置管术中的临床应用。方法初学超声引导下PICC置管术的护士,使用左手穿刺法进行穿刺,以达到提高一针穿刺成功率的目的。结论初学者使用左手穿刺法显著提高了超声引导下PICC置管术的一针穿刺成功率。