放疗联合NP方案同步或序贯化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的：为了比较放射治疗联合长春瑞滨（NVB）加顺铂（DDP）同步或序贯化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（non—small cell lungcancer，NSCLC）的疗效及毒副反应。方法：将60例Ⅲ期NSCLC患者随机分成2组，同步放化疗组（30例）：放疗第1天即同时开始化疗；序贯放化疗组（30例）：入组后先予化疗2个疗程，再单独予放疗．放疗结束后再化疗2～3个周期。结果：近期有效率（CR＋PR）同步放化疗组为76．7％，序贯放化疗组为53．3％（x^2=3．590，P=0．058）。1、2、3年生存率同步放化疗组70％、43．3％、20％，序贯放化疗组53．3％、20％、10％。2组生存率差异无统计学意义（x^2=3．774，P=0．052）。同步放化疗组血液学毒性与放射性食管炎较序贯放化疗组严重，P〉0．05；但经治疗后，患者大多能耐受。结论：放射治疗联合NVB加DDP同步放化疗治疗Ⅲ期NSCLC的疗效优于序贯放化疗，不良反应增大但可耐受，值得进一步研究。