卡前列素氨丁三醇联合低位子宫背带式缝合术在难治性前置胎盘性产后出血患者中的应用

目的:探究卡前列素氨丁三醇联合低位子宫背带式缝合术在难治性前置胎盘性产后出血患者中的应用效果。方法:选取我院2014年10月至2018年9月难治性前置胎盘性产后出血患者39例,根据治疗方案不同分为对照组(n=19)与观察组(n=20)。对照组给予缩宫素联合“8”字间断缝合术治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇联合低位子宫背带式缝合术治疗。对比两组止血效果、治疗情况及性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]水平(治疗前后)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分(治疗前、治疗后6个月)。结果:观察组止血有效率95.00%较对照组63.16%高(P<0.05);观察组止血时间、恶露持续时间、月经恢复正常时间短于对照组,术后24h出血量低于对照组(P<0.05);治疗前后两组性激素水平对比,差异不明显(P>0.05);治疗后6个月观察组GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇、低位子宫背带式缝合术联合治疗难治性前置胎盘性产后出血患者,可提高止血效果,缩短恶露持续时间、月经恢复时间,改善生活质量,且对血清性激素水平无影响。

产病一体化病房对初产妇母婴分娩结局的影响

目的了解产病一体化病房对初产妇母婴分娩结局的影响。方法回顾性分析2018年1—6月在新乡市妇幼保健院产科分娩的946名健康初产妇,根据分娩地点分为对照组和观察组。对照组778名(普通产房),观察组168名(产病一体化病房)。对比两组初产妇对硬膜外镇痛的需求率、剖宫产率、会阴侧切率、产后出血量、胎头吸引器助产率,新生儿1 min Apgar评分、新生儿转儿科重症监护治疗病房(PICU)率等。结果两组硬膜外镇痛使用率、剖宫产率、会阴侧切率、产后出血量比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组新生儿1 min Apgar评分、胎头吸引器助产率、新生儿转PICU率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论产病一体化病房可以减少初产妇对硬膜外镇痛的需求率,降低剖宫产率、会阴侧切率,减少产后出血量,但对胎头吸引器助产率、新生儿1 min Apgar评分、新生儿转PICU率影响不大。

蔗糖铁注射液联合复方阿胶浆对改善产妇产后贫血的影响

目的:探讨蔗糖铁注射液联合复方阿胶浆对改善产妇产后贫血及生活质量的影响。方法:选取2014年10月~2016年12月我院收治的104例产后贫血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各52例。对照组给予蔗糖铁注射液治疗,观察组在对照组基础上加用复方阿胶浆治疗,比较两组临床疗效及血常规相关指标(红细胞、血红蛋白、红细胞比容),比较两组治疗前后生活质量评分。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组血常规相关指标及生活质量评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组红细胞、血红蛋白、红细胞比容水平及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论 :蔗糖铁注射液联合复方阿胶浆治疗产后贫血效果显著,可改善患者贫血症状,提高生活质量,有利于疾病的转归和预后,值得临床推广应用。

门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠期糖尿病疗效观察

选取2015年1月~2018年10月50例GDM患者,随机平分对照组给予门冬胰岛素与精蛋白生物合成人胰岛素联合治疗,观察组给予门冬胰岛素与地特胰岛素联合治疗,每日胰岛素总用量、地特胰岛素用量/精蛋白生物合成人胰岛素用量、妊娠结局。结果两组治疗1周后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、03∶00血糖(03∶00)水平(P> 0.05);观察组治疗1周后2 hPG低于对照组(P <0.05);观察组胰岛素总用量低于对照组(P <0.05);观察组剖宫产率、妊娠期高血压发生率、巨大儿、高胆红素血症、低血糖发生率(56.00%、24.00%、4.00%、68.00%、8.00%)与对照组(72.00%、32.00%、12.00%、76.00%、16.00%)相比,(P> 0.05)。结论门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗GDM,能有效控制患者血糖,减少胰岛素给药剂量,临床应用优势明显。

卡前列素氨丁三醇在预防和治疗剖宫产产后出血中的疗效分析

目的 观察对剖宫产产后出血患者采取卡前列素氨丁三醇进行治疗后的情况.方法 选取我院剖宫产产后出血住院患者68例(2016年10月12日到2017年5月12日期间)作回顾性研究,将其依据随机数字表法原则分2组,34例为一组.一组给予缩宫素为主治疗(对照组),另一组再联合使用卡前列素氨丁三醇(观察组),对比2组产后出血概率,记录手术后2小时和24小时产妇的出血情况.结果 观察组产后出血发生概率2.94%,手术后2小时出血平均为(179.62±62.15)mL,手术后24小时出血平均为(259.62±71.48)mL,而对照组剖宫产产后出血患者的出血概率高达20.59%,且不同时期出血情况更为严重,由此说明前者处于优势地位,P<0.05.结论 针对剖宫产产后出血患者实施卡前列素氨丁三醇的方案治疗,其效果理想.

小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗妊娠期易栓症临床疗效观察

目的观察小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗妊娠期易栓症的临床疗效。方法使用随机数表法将2017年1月至2018年8月在新乡市妇幼保健院就诊的108例妊娠期易栓症患者分为A、B两组(A=54,B=54),A组接受低分子肝素治疗,B组在A组治疗的基础上加服小剂量阿司匹林。检测两组产妇治疗前后血小板相关参数[血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)]、凝血功能相关参数[D-二聚体(D.D)、纤维蛋白原(FBG)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]以及蛋白C、蛋白S水平;统计两组产妇足月活产率。结果两组治疗后PLT、PCT、MPV、PDW水平均低于治疗前,且治疗后B组PLT、PCT、MPV、PDW水平低于A组(P<0.05);两组治疗后D.D、FBG、TT、PT、APTT水平均低于治疗前,且治疗后B组D.D、FBG、APTT水平低于A组(P<0.05),但两组患者治疗前后TT、PT水平组间差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇治疗后蛋白C和蛋白S水平均高于治疗前,且治疗后B组蛋白C和蛋白S水平高于A组(P<0.05);B组足月活产率(87.03%)高于A组(61.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量阿司匹林联合低分子肝素治疗可有效改善妊娠期易栓症患者高凝状态,且能提高足月活产率,该治疗方案具有临床推广价值。