健康成人12导联同步心电图的正常心房及心室除极时限标准探讨

目的:探讨12导联同步心电图记录健康成人正常心房及心室除极波的时限标准。方法:用美高仪心电工作站记录500例12导联同步心电图,分别采用机测与手测的方法,对心电图的P波及QRS波群时限进行统计分析。结果:P波的机测均值为102.66ms,手测均值为90.38ms,P<0.001;QRS波群的机测均值为101.26ms,手测均值为88.85ms,P<0.001。P波上限修改为<120ms,QRS波群上限修改为<115ms的诊断标准,正确诊断率分别为98.0%及96.0%。结论:传统的心电图P波及QRS波群时限诊断标准,不适合现代心电图的诊断。如果现在仍沿用传统的诊断标准,会增加P波及QRS波群时限的假阳性率。用现代心电图机记录的心电图P波及QRS波群上限标准分别修改为<120ms及<115ms较为合适。

心房电活动时间测定的临床应用价值(附500例正常成人P环时间测定)

目的:研究正常成人心电向量图(VCG)的P环时间的正常值。方法:对500例正常成人经体检及实验室检查,排除了心血管疾病,用三道心电图(ECG)机、VCG分别记录常规12导联心电图、正交ECG及VCG检查,测量心房除极时间。结果:结果P环时间平均值为(100.42±8.30)ms,范围为80~111 ms,随着年龄的增长P环时间也略有延长。18~39岁年龄组平均为(96.74±8.62)ms,其中【100 ms的占65%,101~110 ms占35%,无超过110 ms的病例。而60岁以上年龄组平均为(102.60±8.30)ms,【100 ms的占32%,101~110 ms的占54%,111 ms的占14%。两组经统计学处理有极显著性差异,P【0.001。结论:认为过去使用的VCG仪器不够完善,致使P环时间测量的准确性受到限制。使之传统制订的P环时间正常值,与现在使用微机VCG自动分析系统统计的P环时间为短。